A Project Designed To Identify and Treat Post-Earthquake Psychological Problems: Dabatem Experience

Yıl 2003, Sayı: 1, 0 - 0, 01.03.2003

Kiliçcengiz -

https://doi.org/10.1501/Kriz_0000000186

Öz

Thıs paper descrıbes a project whıch
aıms to examıne and treat the psychological
problems seen after the 1999 Marmara
earthguake The project started ımmedıately after the earthquake with the participation of
psychologists and psychiatrists. İn the
beginning, the project staff provided help free
of charge for those in the survivor camps.
Later, after a center was set up in Değirmendere,
self-referrals were also accepted.
The psychologists, supervised regularly by
psychiatrists, targeted survivors' earthquake
related fears and avoidances using an approach
based on cognitive-behavioural principles.
During the three years of the project, thousands
of survivors were seen and treated in
Değirmendere, Avcılar and in the survivor
camps. Two epidemiologicai surveys
conducted in Değirmendere and Avcılar shovved
that about one in four people in the region has
posttraumatic stress disorder. They also
showed that the symptoms do not seem to
subside in time. A self-help booklet was
prepared and distributed to the public vvhich
was designed to help the survivor treat his/her
own earthquake-related fears. The classical
therapy rules were modified to fit the needs
of survivors and a single-session cognitivebehavioral
treatment was introduced. Ali these
approaches have given promising results. The
fact that such treatment approaches can be
applied to large masses in a shot time makes
them important in a post-disaster situation

Anahtar Kelimeler

Earthquake, Psychological problems, Treatment

DEPREM SONRASI GÖRÜLEN RUHSAL SORUNLARIN SAPTANMASI VE TEDAVİSİ İÇİN GELİŞTİRİLEN BİR PROJEYLE İLGİLİ DENEYİMLER

Öz

Bu yazıda 1999 yılında yaşanan Marmara
depreminden sonra bölgedeki ruhsal sorunların
saptanması ve tedavisini amaçlayan bir proje tanıtılmaktadır.
Proje depremden hemen sonra
psikolog ve psikiyatrların katılımıyla başlamış,
önce sadece çadırkentlerde, daha sonra ek olarak
Değırmendere kent merkezinde hizmet verilmeye
başlanmıştır Psikiyatrlardan denetim alan
psikologlar ağırlıklı olarak depremzedelerın depremle
ilgili korkularını ve kaçınmalarını hedef almış,
temelde kognıtıf-davranışçı yaklaşımla ihtiyacı
olanlara ücretsiz tedavi verilmiştir Uç yıl
suren projede Değırmendere, Avcılar merkezlerinde,
ayrıca civardaki çadırkent ve prefabriklerde
binlerce kişiye ulaşılmıştır Ayrıca Değırmendere
merkezi ve İstanbul Avcılar'da yapılan epıdemıyolojık
çalışmalarda bölgede her dört kişiden
birinde travma sonrası stres hastalığı saptanmıştır
Depremden sonra uzun zaman geçse bile ruhsal sorunların azalmadığı anlaşılmaktadır
Depremzedelerın kendi kendilerine yardım
edebilmeleri amacıyla bir kitapçık hazırlanmış,
yaygın olarak dağıtılmıştır. Tedavi prensipleri ihtiyaca
göre değiştirilerek tek seanslık psikolojik
tedaviler gelışetırılmıştır Geliştirilen bu tedavi
yaklaşımlarının tumu yuz güldürücü sonuçlar
vermektedir Çok yaygın bir topluluğun etkilendiği
bir felaketten sonra tum nüfusa uygulanabilecek
bu tur tedavi yaklaşımlarının çok önemli bir
işlev göreceği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Deprem, Ruhsal sorunlar, Tedavi

Kaynakça

• Aker AT, Ozeren M, Başoğlu M, Kaptanoğlu C, Erol A, Buran B (1999) The Turkısh versıon ot Clınıcıan-admınıstered PTSD Scale for DSM-IV A study of ıts relıabılıty and valıdıty Turkısh Journal of Psychıatry, 10 286-293
• Aksoy A, Kılıç C (2001) Değırmendere şehir merkezinde deprem sonrası ruh sağlığı hizmeti kullanımı Bahar sempozyumları 5 Poster bildin Antalya
• Başoğlu M, Kılıç C, Şalcıoğlu E, Kalender D, Aksoy A, Sorgun E, Erken S (2000) Travmatık stres belirtilerinin tedavisinde davranışçı grup psıkoterapısı I Ik sonuçlar 36 Ulusal psikiyatrı kongresi, poster bildiri, Antalya
• Başoğlu M, Şalcıoğlu E, Lıvanou M, Ozeren M, Aker T, Kılıç C, Mestçıoğlu O (2001) A Study of the Valıdıty of a Screenıng Instrument for Traumatıc Stress in Earthquake Survıvors in Turkey Journal of Traumatıc Stress, 14, 3 491-509
• Bay A, Kılıç C, Şalcıoğlu E, Başoğlu M (2001) Depremzedelere yönelik tek seanslık bilişsel davranışçı tedavi uygulaması: İlk sonuçlar. Bahar sempozyumları, 5. Poster bildiri. Antalya.
• Bay A, Kılıç C (2001) Depremzede çocuklarda bilişsel-davranışçı grup psikoterapisi: Olgu sunumu. Bahar sempozyumları, 5. Poster bildiri. Antalya.
• Dyregrov A (1997) The process in psychological debriefings. J Trauma Stress, 10: 589-605.
• Hembree EA, Foa EB (2000) Posttraumatic stress disorder: psychological factors and psychosocial interventions. J Clin Psychiatry, 61 [suppl 7]: 33- 39.
• Kılıç C (2001) Psychological Responses to earthquakes in Turkey: assessment and treatment. Presentation in 7th European Conference on Traumatic Stress (ESTSS), Edinburgh.
• VVessely S, Rose S, Bisson J (2000) Brief psychological interventions (debriefing) for traumarelated symptoms and the prevention of posttraumatic stress disorder. Cochrane Database Syst Rev: (2) CD000560