Kafa Travmalarında Acil Yönetim ve Takip

Yıl 2016, Cilt: 8 Sayı: 1, 16 - 19, 15.01.2016

Mustafa Kürşat Şahin

https://izlik.org/JA74WG94SH

Öz

Kafa travmaları morbidite ve mortalitenin en yaygın nedenlerindendir. 0-4 yaş, 15-

24 yaş ve > 75 yaş olmak üzere üc doÅNnemde pik yaptığı goÅNrülmektedir. Erkeklerde kadınlardan

iki kat daha sık goÅNrülmektedir. Kafa travmasının ciddiyetini Glasgow Koma

Skalası ile sınıflanır. Travmanın sınıflaması ciddi (GKS 3-8), orta (GKS 9-13) ve hafif

(GKS 14-15) dereceli olarak ayrılır. Hastane oÅNncesi en oÅNnemli müdahale havayolu

ve kan basıncının doğru yoÅNnetilmesidir. İkincil beyin yaralanması hipoksemi, hiperkapni,

hiperglisemi, hiperterminin, anemi ve hipotansiyonun oÅNnlenmesiyle olur.

Anahtar Kelimeler

Kafa Travması , Değerlendirme , Takip , Bilgisayarlı Tomografi , Glasgow Koma Skalası

Kaynakça

• 1. Mirzai H, Yağlı N, Tekin İ . Celal Bayar Üniversitesi Tip Fakültesi acil birimine başvuran kafa travmalı olguların epidemiyolojik ve klinik özellikleri. Ulusal Travma Dergisi 2005; 2: 146-152.
• 2. Işık HS, Bostancı U, Yıldız Ö, Özdemir C, Gökyar A. Kafa travması nedeniyle tedavi edilen 954 erişkin olgunun retrospektif değerlendirilmesi: Epidemiyolojik çalışma. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergisi. 2011;1:46-7.
• 3. Tuncer D. Acil serviste minör kafa travmalı hastaların özellikleri ve beyin tomografisi çekilme endikasyonlarının incelenmesi. Uzmanlık Tezi. S 4-33, 2014.
• 4. Çoban E, Şimşek Şen G, and Güneysel Ö. "Minör kafa travmalarında anormal kranial bilgisayarlı tomografi saptamada yüksek risk faktörlerinin belirlenmesi." Marmara Medical Journal28.1 (2015): 027-031.
• 5. Karasu A, Sabanci PA, Cansever T, Hepgül KT, Imer M, Dolaş I, et al. Epidemiological study in head injury patients. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009;15:159-63.
• 6. Çökük A, Kozacı N, Ay MO, Açıkalın A, Seviner M, Satar S. Acil Servise Başvuran Kafa Travması Olgularının Değerlendirilmesi. Cukurova Medical Journal 2013;38(1):63-71
• 7. Shackford SR, Mackersie RC, Holbrook TL, et al. The epidemiology of traumatic death-a population-based analysis. Archives of Surgery 1993; 128: 571-575.
• 8. Wright DW, Merck LH. Chapter 254. Head Trauma in Adults and Children. In:Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds.Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 7e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
• 9. Menon DK, Schwab K, Wright DW, Maas AI: Position statement: definition of traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil 91: 1637, 2010.
• 10. Langlois JA, Rutland-Brown W, Thomas KE: Traumatic brain injury in the United States: emergency department visits, hospitalizations, and deaths. CDC Publication: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control; 2004
• 11. Semplicini A, Inverso G, Realdi A, et al: Blood pressure control has distinct effects on executive function, attention, memory and markers of cerebrovascular damage. J Hum Hypertens 25: 80, 2011.
• 12. Bratton SL, Chestnut RM, Ghajar J, et al: Guidelines for the management of severe traumatic brain injury: I. Blood pressure and oxygenation. J Neurotrauma 24(Suppl 1): S7, 2007.
• 13. Smits M, Dippel DW, Steyerberg EW, et al: Predicting intracranial traumatic findings on computed tomography in patients with minor head injury: the CHIP prediction rule. Ann Intern Med 146: 397, 2007. [PMID: 17371884]
• 14. Ibanez J, Arikan F, Pedraza S, et al: Reliability of clinical guidelines in the detection of patients at risk following mild head injury: results of a prospective study. J Neurosurg 100: 825, 2004.
• 15. Haydel MJ, Preston CA, Mills TJ, Luber S, Blaudeau E, DeBlieux PM: Indications for computed tomography in patients with minor head injury. N Engl J Med 343: 100, 2000. [PMID: 10891517]
• 16. Smits M, Dippel DW, de Haan GG, et al: Minor head injury: guidelines for the use of CT—a multicenter validation study. Radiology 245: 831, 2007.
• 17. Tasker RC: Intracranial pressure: influence of head-of-bed elevation and beyond. Pediatr Crit Care Med 13: 11607, 2012.
• 18. Humphries RL. Chapter 22. Head Injuries. In: Stone C, Humphries RL. eds.CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.