The Place of Paracetamol and Approach to pain in Elderly Patients and Pregnancies who Using Multiple Drugs

Abstract

Çoklu İlaç Kullanan Yaşlı Hastalar veHamilelerde Ağrıya Yaklaşım ve Parasetamolün Yeri

Öz

Öz

Hastaneye en sık başvuru sebeplerinden biri olan ağrıyı, her hasta yaşamının bir döneminde mutlaka yaşar. Ağrı her yaşlıda, farklı şiddette ve farklı ağrı paternlerinde görülse de her yaşlının hayat kalitesini ve fiziksel fonksiyonlarını olumsuz yönde etkilemektedir. Özellikle kronik ağrısı sık tekrarlayan yaşlı hastalarda fizyolojik, psikolojik ve sosyolojik etkilenmenin daha sık olduğu görülmüştür. Yaşlılığın getirdiği fizyolojik değişiklikler, eşlik eden kronik hastalıklar ve çoklu ilaç kullanımı yaşlıları gençlere göre hastalıklara daha yatkın kılar. Atipik semptom ve bulgular yaşlılarda daha sık karşımıza çıkar. Yaşlılarda ilaçların advers etki görülme ve birbiriyle etkileşme riski daha fazladır. Hastayı değerlendirirken tedavi ve takibini düzenlerken yaşlıya özgü yaklaşımda bulunmak gerekir. Yaşlılarda çoklu ilaç kullanımı tedaviyi zorlaştırmakta, maliyet ve sağlık-sosyal güvenlik sistemleri açısından problem meydana getirmektedir. Ağrı, gebelerde de karşımıza en çok çıkan semptomlardan biridir. Gebelik sırasında da analjezik kullanılması gereken durumlarla karşı karşıya kalınabilir. Parasetamol tüm yaş grubunda kullanılabilen, yaşlılarda şiddetli olmayan ağrıda ve gebede tercih edilebilecek en güvenilir ve yan etkisi en az olan ilaçtır.

Anahtar Kelimeler

• Parasetamol,Çoklu İlaç,Yaşlı Hasta

Kaynakça

1. Kaynaklar 1) Birinci Basamakta Kronik Ağrı Yönetiminin Temel İlkeleri, Gün-var T. TJFMPC 2009;3(3):14-172) Klinik Tıp Aile Hekimliği Dergisi cilt 9 sayı 1 Ocak-Şubat 2017:Akılcı Analjezik Kullanım İlkeleri3) ’’ Current Diagnosis and Treatment’’ Serisi Aile Hekimliği Tanıve Tedavi 3. Baskı4) Yaşlıda Ağrıya Yaklaşım: Gülistan Bahat Öztürk, M. Akif Ka-ran www.akadgeriatri.org (erişim tarihi:23.05.2017)5) Ağrısı Olan Yaşlı Bireylerin Yaşam Kalitesinin İncelenmesi:Klinik Çalışma Ağrı 2013;25(3):93-1006) Yaşlı Hastalarda Analjezik Kullanım İlkeleri: Doç.Dr. SemaTuncer www.akadgeriatri.org (erişim tarihi:23.05.2017)7) Yaşlı Bireyde Akılcı İlaç Kullanımı ve Hemşirenin Sorumluluk-ları: Derleme, Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi(2009)42-518) Yaşlılarda Çoklu İlaç Kullanımı:Türk Geriatri Dergisi Özelsayı,2006(37-44) Prof. Dr. Yeşim Gökçe Kutsal9) Gebelikte Parasetamol Kullanımı: J. Exp. Clin. Med.,2012;29:91-9410) PharmacokineticsandDrugMetabolism in theElderly: Drug-MetabRev. 2009;41(2):67-7611) Cecil Essentials of Medicine 7th Edition Türkçe 12) Polifarmasi ve Yaşlıda Akılcı İlaç Kullanımı Kavramı: ReviewTürkiye Klinikleri J Geriatr-Special Topics 2016;2 (2):1-613) Yaşlılarda Çoklu İlaç Kullanımı: Polifarmasi Esin Onar, Sev-gisun Kapucu www.akadgeriatri.org.tr (erişim tarihi22.05.2017)14) Yaşlılarda Akılcı İlaç Kullanımı: Okmeydanı Tıp Dergisi 29(Eksayı 2):99-105,201315) Pain Management in theGeriatric Population: Borsheski R,Johnson QL www.ncb.nlm.nih.gov/pubmed (erişim tari-hi:18.05.2017)16) Rasyonel Tedavi Yönünden Tıbbi Farmakoloji 12. Baskı Prof.Dr. Oğuz Kayaalp 2. Cilt17) Parasetamol ve Siklooksijenaz Enzim İnhibisyonu: DerlemeJournal of ExperimentalandClinicalMedicine 30.s. 1.00218) Klinik Tıp Aile Hekimliği Dergisi cilt 9 sayı 1 Ocak-Şubat 2017:Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Ağrı Yönetimi19) Gebelikte İlaç Kullanımı: Dr. Tufan Tükek, Dr. Şengül Aydınwww.tihud.org.tr (erişim tarihi:23.05.2017)20) Rasyonel Tedavi Yönünden Tıbbi Farmakooji 12. Baskı Prof.Dr. Oğuz Kayaalp 1. Cilt21) Ongoing Pharmacological Management of Chronic Pain inPregnancy: Drugs. 2016 Jun;76(9):915-24