Öz
Giriş ve Amaç:Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalara multidisipliner yaklaşım oldukça önemlidir. Bu multidisipliner yaklaşımda nefroloji uzmanı, kalp ve damarcerrahisi uzmanı köşe taşlarını oluşturmaktadır. Bu çalışmada amacımız renal replasmantedavisi olarak hemodializ uygulanan hastaların demografik özelliklerini, KBH etyolojilerini, eşlik eden hastalıkları, hemodiyaliz için kullanılan damar giriş yollarının değerlendirilmesi, hemodiyalize acil veya planlı başlama yaklaşımı, AVF açılma zamanı, diyaliz erişim yolu tipinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metod:Çalışmamıza Ocak 1996 Aralık 2016 yılları arasında Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Ordu Devlet Hastanesi Nefroloji kliniğine başvuran kronik böbrek yetmezliği tanısı almış hemodializ uygulanan 347 olgunun dosyaları geriye dönük olarak incelenmiştir. Olguların hemodialize başlama şekli, nefrolog takip süreleri, olguların yaş aralıkları, KBY ye eşlik eden komorbid durumlar, hemodialize girme süreleri, hemodializ için vasküler erişim yolları her olgu için ayrı ayrıkaydedilmiştir.
Bulgular:Çalışmamıza dahil edilen 347 olgunun yaş gruplarına göre dağılımı; 31’i18-40 yaş arası, 179‘u 41-65 yaş arası, 130‘ u 66-85 yaş arası, 7‘si 86 yaş ve üzeri idi. Olguların 141’i bayan, 206 ‘sı erkekti. KBY etyolojisi açısından dağılımlar ise; 137‘si diabetik nefropati, 100 olgu hipertansiyon, 17‘si ürolitiazis, 31 ‘i polikistik böbrek hastalığı, 15’i glomerulonefrit, 3’ü amiloidoz, 2‘si nefrotoksisite, 16‘sı travma, böbrek agenezisi v.s diğer nedenler, 26 ‘sı ise sebebi bilinmeyen etyolojiye sahipti. Tüm yaş grupları ayrı ayrı analiz edildiğinde diabet yine en yüksek ortalamaya sahipti. Olgular ilk hemodializ acil mi? planlı mı? açısından değerlendirildiğinde; %66.2‘sine planlı, %33.8‘ine acilolarak hemodializ uygulanmıştı. Planlı hemodializlerin %72.3‘ü nefroloji yan dal uzmanları tarafından, %27,7’si ise iç hastalıkları uzmanları tarafından planlanmıştı.
Sonuç:Sonuç olarak, son dönem böbrek yetmezliği olup hemodializ programına alınan hastaların hemodializ giriş yolu oluşturulması ve bu vasküler giriş yolunun takibi ve devamlılığının sağlanması nefroloji uzmanı, kalp damar cerrahisi uzmanı ve radyoloji uzmanının birlikte işbirliği içinde çalışmasına bağlıdır.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Mayıs 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 9 Sayı: 3 |