The Relationship Between Uric Acid Level And Duration of Hospitalization, Mortality In Patients WithCommunity-Acquired Pneumonia

Yıl 2017, Cilt: 9 Sayı: 4, 31 - 35, 26.07.2017

Yrd. Doç. Dr. Yasemin Kaya

Öz

Anahtar Kelimeler

Toplum kökenli pnömoni, ürik asit, oksidatif stres

Toplum Kökenli Pnömonili Hastalarda Ürik Asit Düzeyi ile Hastanede Yatış Süresi ve Mortalite Arasındaki İlişki

Öz

Öz

Amaç: Toplum kökenli pnömoni tanısı ile hastanede yatan hastalarda ürik asit düzeyi ile hastanede yatış süresi ve mortalite arasında ilişki olup olmadığını göstermeyi amaçladık.

Materyal Metod: Toplum kökenli pnömoni tanısı ile serviste ve yoğun bakımda takip edilen 82 hastanın verileri retrospektif olarak tarandı. Hastane kökenli pnömoni, ventilatör bağımlı pnömoni, eşlik eden akut koroner sendrom, malignensi, serebro vasküler hastalık tanısı olanlar ve ikinci bir enfeksiyon odağı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, yatış süreleri, exitus olup olmadıkları, hemogram ve biyokimyasal parametreleri kaydedildi.

Bulgular: Çalışmamıza alınan 82 hastanın yaş ortalamasını 70.57±11.32 yıl, orta-lama hastanede yatış süresini 10.98±9.44 gün, ortalama ürik asit düzeyini 6.74±5.54 mg/dlolarak bulduk. Hastaların % 65.9 ü erkek  (n=54),  % 34.1i kadın (n= 28) idi. Takip ettiğimiz hastalardaki mortalıte oranı ise % 9.8 idi. Çalışmaya dahil edilen hastalardan exi-tus olanlar ile şifa ile taburcu olanlar karşılaştırıldığında exitus olan grupta yaş ortalaması daha yüksek, ortalama hemoglobin ve  ürik asit düzeyi anlamlı olarak daha düşükbulundu (sırasıyla p= 0.4, p=0.4, p=000). Yatış süresinin medianı 9 olarak hesaplandı.Dokuz günden az ve fazla yatan hastalar karşılaştırıldığında  hemogram  ve biyokim-yasal parametreler açısından gruplar arasında bir fark bulunmadı.

Sonuç: Toplum kökenli pnömoni tanısı ile takip edilen hastalarda serum ürik asit dü-zeyi mortaliteyi öngörmede klinik bir belirteç olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler

Toplum kökenli pnömoni, ürik asit, oksidatif stres

Kaynakça

• Kaynaklar1. Gökırmak M., Hasanoğlu H.C., Yıldırım Z., Köksal N., OrhanZ., Hacıevliyagil S.S. Türk Toraks Derneği Pnömoni Rehbe-ri’ne Uygun Tedavi Verilen Ve Verilmeyen Toplum KökenliPnömonilerde Başarı Oranları. Tüberküloz Ve Toraks Der-gisi 2001; 49(3): 297-3112. Koçyiğit E. Toplum Kökenli Pnömoni. İç Hastalıkları Dergi-si 2011; 18: 1-113. Parmaksız E.T., Salepçi B., Güngör G.A., Cömert S., Parmak-sız E. Ürik Asit Obstrüktif Uyku Apne Sendromunda Bir Be-lirteç Midir? Do I: 10.4274/Jtsm.228 Journal Of Turkish Sle-ep Medicine 2016;3:73-784.Yerer M.B., Aydoğan S. Oksidatif Stres Ve Antioksidanlar.Er-ciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2000 9(1)49-53 5.Dawn Bm, Allan Dm, Colleen Ms. Basic Medical BiochemistryA Clinical Approach.Lippincott Williams & Wilkins. Baltimo-re, Maryland.(1996)6.Sezgi C., Abakay A., Tanrıkulu A.Ç., Selimoğlu Şen H. , Çal-kanat A.İ., Şenyiğit A. Göğüs Hastalıkları Kliniğinde Morta-lite Nedenleri. Selçuk Tıp Derg 2010;26(2):42-457.Fidan A., Kıral N., Erdem İ.,Eren A.,Saraç G.,Çağlayan B. Top-lum Kökenli Pnömonilerde Hastane Mortalitesi Ve Ulusal Pnö-moni Tanı Ve Tedavi Rehberine Göre Değerlendirme Türk To-raks Dergisi Ağst 2005, Cilt 6, Sayı 2, Sayfa(Lar) 115-1218. Toraks Derneği Erişkin Ve Çocuklarda Toplum KökenliPnömoni Tanı Ve Tedavi Rehberi, 2002. Toraks Dergisi2002;3(Ek 3):1-15.9. Feldman C., Viljoen E., Morar R., Richards G., Sawyer L.,Goolam Mahomed A.. Prognostic Factors İn Severe Community- Acquired Pneumonia İn Patients Without Co-Morbid İll-ness. Respirol 2001;6:323-3010.Baudouin Sv. The Pulmonary Physician İn Critical Care 3:Critical Care Management Of Community Acquired Pneumo-nia. Thorax 2002;57:267-71.11.Hacıevliyagil S.S., Mutlu L.C., Gülbaş G., Yetkin Ö., GünenH. Göğüs Hastalıkları Servisine Yatan Hastaların Hastane Ya-tış Maliyetlerinin Karşılaştırılması. Toraks Dergisi 2006; 7(1):11-1612. Suter-Widmer I., Christ-Crain M. , Werner Zimmerli , Alb-rich W. , Mueller B. and Schuetz P. Predictors for length ofhospital stay in patients with community-acquired Pneumo-nia: Results from a Swiss Multicenter study. BMC PulmonaryMedicine 2012, 12:2113.He-Chen Zhu, Ruo-Lan Cao. The Relationship Between SerumLevels Of Uric Acid And Prognosis Of İnfection İn Criticallyİll Patients . World J Emerg Med, Vol 3, No 3, 2012 14.Meneshian A, Bulkley Gb. The Physiology Of Endothelial Xant-hine Oxidase: From Urate Catabolism To Reperfusion İnjuryTo İnflammatory Signal Transduction. Microcirculation2002; 9: 161–175.15. Ghiselli A, Serafini M, Natella F, Scaccini C. Total Antioxi-dant Capacity As A Tool To Assess Redox Status: Critical ViewAnd Experimental Data. Free Radic Biol Med 2000; 29:1106–111416. Feig D, Kang D-H, Johnson Rj. Uric Acid And Cardiovascu-lar Risk. N Engl J Med 2008; 359: 1811–1821.17. Fang Z., Zhou L., Bao Y., Ding W., Shi H., Luo X. Et Al. As-sociation Of Nt-Probnp And Multiple Biomarkers With Seve-rity Of Angiographic Coronary Artery Disease İn Diabetic AndPre-Diabetic Chinese Patients. Plos One 2011; 6: E22563.Epub 2011 Aug 16.18. Terada Ls, Guidot Dm, Leff Ja, Willingham Ir, Hanley Me,Piermattei D., Et Al. Hypoxia İnjures Endothelial Cells By İn-creasing Endogenous Xanthine Oxidase Activity. Proc NatlAcad Sci Usa 1992; 89: 3362–3366