Çocukluk Çağı Astımında Çevresel Faktörler ve Klinik Sonuçlar

Yıl 2019, Cilt: 11 Sayı: 6, 268 - 272, 01.12.2019

Dilara Fatma Kocacık Uygun Erdem Başaran Serkan Filiz Ayşen Bingöl

Öz

Amaç: Bu çalışmada astım tanısı konulan çocukların demografik özelliklerinin
ve çevresel risk faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Eylül 2016 tarihleri arasında polikliniğe astım tanısı
ile başvuran 5-18 yaş arası çocuk hastaların klinik ve tanısal özellikleri araştırıldı.
Bulgular: Toplam 108 olgu çalışmaya alındı. Bu olguların %54’ü erkek, %46’sı
kızdı. Ortalama yaş 10.23 (±3.66) olup %72’si atopik, %28’i non-atopik astım olarak
tiplendirildi. Total immünglobülin E ortalaması 511.65 kIU/L ve ortalama FEV1
%88.44 saptandı. Astımlı olguların %58’inde alerjik rinit, %45’inde alerjik konjunktivit,
%10’unda besin alerjisi, %8’inde atopik dermatit ve %1’inde ilaç alerjisi bulunmaktaydı.
Epidermal prick testinde olguların %32’sinde ot-tahıl, %20’sinde yabani
ot, %21’inde ağaç, %19’unda olea, %45’inde akar, %10’unda küf ve %19’unda
hayvan tüy/epitelleri pozitifliği mevcuttu. Olguların %52’sinde ailede atopi, %55’inde
ailede obezite, %49’unda ise sigara ile pasif karşılaşma öyküsü vardı.
Sonuç: Astım kompleks heterojen bir hastalık olup farklı astım tiplerinin ortaya
çıkmasında çeşitli faktörler etkilidir.

Anahtar Kelimeler

Astım, çocukluk çağı, RİSK FAKTÖRLERİ

Kaynakça

• 1. Colleen F. Kelley, David M. Mannino, David M. Homa, Amanda Savage-Brown, Fernando Holguin. Asthma Phenotypes, Risk Factors, and Measures of Severity in a National Sample of US Children. Pediatrics 2005 Volume 115/Issue 3.
• 2. Judie A. Howrylak,a Anne L. Fuhlbrigge, Robert C. Strunk, Robert S. Zeiger, Scott T. Weiss and Benjamin A. Raby, for the Childhood Asthma Management Program Research Group.
• Classification of childhood asthma phenotypes and long-term clinical responses to inhaled anti-inflammatory medications. JACI 2014 volume 133 number 5.
• 3. Uysal P, Karaman O, Hışıltılı Çocuğa Yaklaşım. Türkiye Çocuk Hast Derg/Turkish J Pediatr Dis / 2013; 2: 99-105.
• 4. Tasdemir M, Karakoc F. Phenotypes of Asthma. Türkiye Klinikleri Journal of Pediatrical Sciences. 2009 Volume 5/Issue 3.
• 5. Katja Landgraf-Rauf, Bettina Anselmand Bianca Schaub. The puzzle of immune phenotypes of childhood asthma. Molecular and Cellular Pediatrics 2016; 3:27.
• 6. Gemicioğlu B. Astım tanımından tanısına. Türk Toraks Derneği 1. Kış Okulu, Adana, 22-26 Ocak 2002.
• 7. Özdemir C, Bahçeciler N, Barlan I. Astım immunolojisi. Clinic Pediatri 2006; 1:26-3.
• 8. Karaman Ö, Babayiğit A, Ölmez D. Çocukluk çağında astım. Güncel Pediatri 2006; 3:56-62.
• 9. Dennis K. Ledforda and Richard F. Lockeyb. Asthma and comorbidities. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2013; 13:78–86.
• 10. Louis-Philippe Boulet, Marie-Ève Boulay. Asthma-related comorbidities. Expert Rev. Respir. Med 2011; 5: 377–393.
• 11. J I Figueroa-Muñoz, S Chinn, R J Rona. Association between obesity and asthma in 4–11 year old children in the UK. Thorax 2001;56:133–137.
• 12. Augusto A. Litonjua, Diane R. Gold. Asthma and obesity: Common early-life influences in the inception of disease. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2008;121(5):1075-1084.
• 13.Mungan D. Astım Tanı ve Tedavisi. Türk Toraks Derneği, 1. Mesleki gelişim Kursu, 3-6 Mart 2004, Nevşehir. 14. Solak Z. Astım ve atopi gelişiminde hijyen hipotezi. Toraks Dergisi, 2003; 4: 269-278.
• 15. Barlan I. Atopik yanıt ve mikobakteri ilişkisi. Astım Allerji İmmünoloji 2004; 2: 83-88.
• 16. Kılıç M, Taskın E, Alerjik Astımlı Çocukların Klinik Özelliklerinin ve Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi. Fırat Tıp Derg/Firat Med J 2015; 20(4): 199-205.
• 17. Kalpaklioğlu AF, Emekçi M, Ferizli A, Misirligil Z. House-Dust Mite Working Group. A survey of acarofauna in Turkey: comparison of seven different geographic regions. Allergy Asthma Proc 2004; 25: 185-90.
• 18. Çiftçi İH, Çetinkaya Z, Atambay M, Kiyildi N, Aycan OM, Daldal N. House dust mite fauna in Western Anatolia, Turkey. Korean J Parasitol 2006; 44: 259-64.
• 19. Stone KD, Prussin C, Metcalfe DD. IgE, mast cells, basophils, and eosinophils. J Allergy Clin Immunol 2010; 125: 73-80.
• 20.Mungan D. Astımda Genotip-Fenotip İlişkisi. 11. Ulusal Allerji İmmunoloji Kongresi: Konuşma Metinleri, 11-14 Ekim, İstanbul, 120-122.
• 21. Pillai SG, Chiano MN, White NJ, Speer M ve ark. A genomewide search for linkage to asthma phenotypes in the genetics
• of asthma international network families: evidence for a major susceptibility locus on chromosome 2p. Eur J Hum Genet 2006; 14: 307-316.
• 22. Dittrich A.M, Quarcoo D, Krokowski M, Ahrens B, Hamelmann E. Gene expression profiling as novel tool in experimental asthma research. Exp Toxicol Pathol 2006; 2: 31-33.
• 23. Le Souef PN. Variations in genetic influences on the development of asthma throughout childhood, adolescence and early adult life. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2006; 6: 317-322.
• 24. Cengizler RM, Dibek E. Evaluation of risk factors in patients diagnosed as bronchial asthma. Allergol Immunopathol (Madr) 2006; 34: 4-9.
• 25. Emek BP, Bülbül LG, Altınel N, Hatipoğlu S, Bülbül A. Astım Tanısı Alan Beş-On Beş Yaş Arası Çocuklarda Anne Sütü ile Beslenme Süresi ve İnek Sütüne Başlama Zamanının Astım Gelişimi Üzerine Etkisi. Çocuk Dergisi 2011; 11: 19-25.
• 26. Erick Forno, Omar M. Young et all. Maternal Obesity in Pregnancy, Gestational Weight Gain, and Risk of Childhood Asthma. PEDIATRICS Volume 134, Number 2, August 2014
• 27. Lowe, Adrian; Bråbäck, Lennart; Ekeus, Cecilia; Hjern, Anders; Forsberg, Bertil. Maternal obesity during pregnancy as a risk for early-life asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2011: 1107-1109.
• 28. Yüksekkaya H, Reisli İ, Keser M, Keleş S. Astımlı hastalarımızın klinik ve laboratuvar özellikleri ve bunları etkileyen faktörler. Türk Ped Arş 2006; 41: 112-22.
• Bu Makale Klinik Tıp Pediatri Dergisi’nin Cilt 8 Sayı 6 Kasım - Aralık 2016 saysından alınarak tıpkısının aynısı olarak yayınlamıştır.