-
Giriş ve Amaç: Spinal anestezi sonrası gelişen intrakranyal subdural hematom, nadir görülen ve tedavi
edilmediğinde öldürücü olabilen ciddi bir komplikasyondur. Ponksiyon sırasındaki dural zedelenme nedeniyle
devam eden beyin omurilik sıvısı (BOS) sızıntısı, meningiyal damarlarda gerilme ve yırtılma ile kanamaya yol
açmaktadır. Yazımızda genel anestezi altında “burr-hole” ile dekompresyon operasyonuna aldığımız, 10 gün
önce spinal anestezi denenen, başarılı olmayınca genel anestezi altında sezaryen operasyonu geçiren,
hastanemize başvurduğunda postspinal bilateral intrakranyal subdural hematom teşhisi konan olguyu literatür
bilgileri ışığında tartışmayı amaçladık.
Olgu: On gün önce sezaryen operasyonu geçiren 35 yaşındaki kadın olgunun operasyon sonrası konservatif
tedavilere yanıt vermeyen baş ağrısı şikayeti olmuş. Şiddetli baş ağrısı ile acil servise başvuran hastaya subdural
hematom tanısı konmuş ve konvülziyon geçirmesi üzerine acil şartlarda genel anestezi altında dekompresyon
operasyonuna alındı.
Tartışma ve Sonuç: Başarısız bile olsa spinal anestezi denemelerinden sonra, sebat eden baş ağrısı varlığında
subdural hematom olabileceği düşünülerek, dikkatli öykü alınmalı, radyolojik görüntüleme tetkikleri ile
erkenden tanı konmalıdır. Baş ağrısını gidermede verilen analjeziklerin tabloyu maskeleyebileceği hatırda
tutulmalıdır.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Olgu Sunumu |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 29 Haziran 2015 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2005 Cilt: 18 Sayı: 3 |