ARTERİYOVENÖZ FİSTÜL SONRASI GELİŞEN CİLT NEKROZU

Öz

ÖZET: Hemodiyalize giren 48 yaşındaki bayan hasta sol kolda ağrı, bölgesel şişlik ve üzerindeki renk değişikliği nedeniyle polikliniğimize başvurdu. Hastanın 5 yıl önce başka bir merkezde sol kol snuff-box yerleşkesinde ve daha sonra bazilik ven-brakiyal arter arasında arteriyovenöz fistül (AVF) operasyonu geçirdiği öğrenildi. AVF’e sekonder oluşan venöz anevrizma ve cilt nekrozu nedeniyle opere edilen hastada multipllobülevenöz anevrizma tespit edildi. Total anevrizmektomi uygulanan, arteriyovenöz fistülü iptal edilen ve yaygın cilt exisyonu uygulanan bu olgudaki deneyimimizi paylaşmayı amaçladık.

Anahtar kelimeler: Arteriyovenöz fistül, venöz anevrizma, cilt nekrozu

ABSTRACT: A 48 years old female patient having hemodialysist herapy was presented to our out-patient clinic with the complaints of painfull swelling and discoloration of the skin on her left arm. The patient has undergone arteriovenous fistula operation twice in another medical center 5 years ago. In the patient who was operated for the venous aneurysm secondary to arteriovenous fistula togetherwith a subsequent skin necrosis, a multiple lobulated venous aneurysm was observed. We intended to share our insight about the patient who have undergone total aneurysmectomy and fistula closure operation.

Keywords: Arteriovenous fistula, venous aneurysm, skin necrosis

Anahtar Kelimeler

• Arteriyovenöz fistül, venöz anevrizma, cilt nekrozu

Kaynakça

1. Baltalarlı A, Ödem G, Gökşin İ, Yılık L. Arteriovenöz fistül deneyimlerimiz. Damar Cer Derg 2000;1:28-30.
2. Romano M, Lo Monte A, Buscemi G. Complications of vascularaccesses in hemodialysis. AnnItalChir 1995;66:27-35. (Abstract)
3. Konner K, Nonnast-Daniel B, Ritz E. Thearteriovenousfistula. J AmSocNephrol 2003;14:1669-80.
4. Gökşin İ, Baltalarlı A, Önem G, Rendeci O, Saçar M, Kara H. Arteriyovenöz fistül operasyonları: Erken ve geç dönemde revizyon gerektiren komplikasyonlar. TurkGogus Kalp Dama 2004;12:180-3.
5. Simoni G, Bonalumi U, Civalleri D, Decian F, Bartoli FG. End-to-endarterio venous fistula for chronic haemodialysis: 11 years’ experience. CardiovascSurg 1994;2:63-6.
6. Rahman A, Özsin KK. Hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistüllerde revizyon gerektiren geç dönem komplikasyonlar TurkGogus Kalp Dama 2008;16;167-71.
7. Başel H, Çeğin MB, Aydın Ü, Aydın C, Kutlu H, Karadağ M. Diyaliz amacı ile oluşturulan arteriyovenöz fistül operasyonu sonrası gelişen komplikasyonlar ve buna fistül açım yerinin etkisi. Van Tıp Dergisi 2010;17:118-23.
8. Kutay V, Ekim H, Karadağ M, Öztürk V, Kırali K, Yakut C. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda görülen arteriyovenöz fistül komplikasyonları ve cerrahi tedavisi. TurkGogus Kalp Dama 2004;12:115-8.

9. Kırali K, Güler M, Mansuroğlu D, Ömeroğlu SN. Ekstremite arterlerinin psödoanevrizmaları ve tedavisi. TurkGogus Kalp Dama 2000;8:802-4.
10. Süleymanlar G, Utaş C, Arinsoy T, Ateş K, Altun B, Altiparmak MR, Ecder T, Yilmaz ME, Çamsari T, Başçi A, Odabas AR, Serdengeçti K: A population-basedsurvey of chronicrenal disease in Turkey - the CREDIT study. Nephrol Dial Transplant 2011;26:1862-1871