Kahta Devlet Hastanesi Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi Verilerinin Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Adıyaman’ın Kahta ilçesine ait konsültasyon-liyezon psikiyatri (KLP)’si verileri daha önce araştırılmamıştır. Biz bu çalışmada acil servis dışındaki bölümlerden yatan ve ayaktan hastalar için istenilen psikiyatri konsültasyonlarını incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Hasta kayıt sistemi aracılığıyla retrospektif olarak 01.06.2019-01.06.2020 tarihleri arasındaki konsültasyon istemleri incelendi. Yaş, cinsiyet gibi sosyodemografik veriler, konsültasyon isteminde bulunan bölüm adı, bu bölümlerdeki ana yatış tanısı ve konulan psikiyatrik tanı elde edildi. Bulgular: Toplam hasta sayısı 407’ydi. Kadınların yaş ortalaması 50,50±22,96 (yıl), erkeklerin yaş ortalaması 55,10±24,23 (yıl)’du. İç hastalıklarından 158 (%38,8), kardiyolojiden 59 (%14,5), anesteziyoloji ve reanimasyondan 33 (%8,1) istem yapılmıştı. Yatış yapıldıkları bölümdeki ana tanıları şöyleydi: Genel durum bozukluğu (%11,3), genel tıbbi muayeneler (%8,8), ve göğüs sorunları (%8,1). En sık konsültasyon nedenleri anksiyete (%26,0), ajitasyon (%20,9) ve uykusuzluk (13,5)’tu. Psikiyatrik olarak konulan tanılar şu şekildeydi: Anksiyete bozukluğu 127 hasta (%31,2), depresif nöbet 80 hasta (%19,7), deliryum 75 hasta (%18,4) ve panik bozukluk 43 hasta (%10,6). Cinsiyetlere göre konsültasyon istemi nedenleri (p=0,018) ve psikiyatrik tanılar (p<0,001) açısından anlamlı farklılık vardı. Konsülte edilen hastaların 270 (%66,3, 137 Kadın, 133 Erkek)’i geçmişte en az bir defa psikotropik ilaç kullanmıştı. Hastaların 342 (%84, 173 Kadın, 169 Erkek)’sine konsültasyon sonrası psikotropik ilaç yazıldı. Konsültasyon istemleri 2020 yılının ilkbahar aylarında en düşük sayıdaydı. Sonuç: Bu çalışma, Kahta ilçesinin psikiyatrik konsültasyon istem özelliklerinin incelendiği ilk çalışmadır. Psikiyatri bölümünde yapılacak planlamalara yol göstermesi ve diğer bölge ve illerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Ayrıca, COVID-19’un KLP verilerini etkilediğini göstermesi bakımından da önemlidir.

Anahtar Kelimeler

• Konsültasyon-liyezon psikiyatrisi
• fiziksel hastalık
• yatan hasta
• ayaktan hasta

Evaluation of Consultation-Liaison Psychiatry Data of Kahta State Hospital

Öz

Aim: Consultation-liaison psychiatry (CLP) data of Kahta district of Adiyaman has not been investigated before. In this study, we aimed to examine the psychiatry consultations for inpatients and outpatients from the departments other than the emergency department. Material and Method: Through the patient registration system, consultation requests between 01.06.2019-01.06.2020 were examined retrospectively. Sociodemographic data such as age, gender, the name of the department requesting consultation, diagnosis of the main hospitalization in these departments, and the psychiatric diagnosis were obtained. Results: The total number of patients was 407. The mean age of females was 50.50±22.96 (years), the mean age of males was 55.10±24.23 (years). There were 158 consultations (38.8%) of internal diseases, 59 (14.5%) of cardiology, and 33 (8.1%) of anesthesiology and reanimation. The main diagnoses in the department where they were hospitalized were as follows: General condition disorder (11.3%), general medical examinations (8.8%), and chest problems (8.1%). The most common causes of the consultation were anxiety (26.0%), agitation (20.9%), and insomnia (13.5). Psychiatric diagnoses were as follows: Anxiety disorder (31.2%), depressive seizure (19.7%), delirium (18.4%), and panic disorder (10.6%). There was a significant difference in terms of causes of consultation (p=0.018) and psychiatric diagnoses (p<0.001) by gender. Two hundred seventy (66.3%, 137 females, 133 males) of the consulted patients had used psychotropic drugs at least once in the past. The psychotropic medication was prescribed to 342 (84%, 173 females, 169 males) patients after the evaluation of consultation. The consultation requests were the lowest in the spring of 2020. Conclusion: This study is the first study in which the psychiatric consultation request characteristics of Kahta district are examined. It is aimed to guide the planning to be made in the psychiatry department and to compare it with other regions and provinces. It is also important in that it shows that COVID-19 affects CLP data.

Anahtar Kelimeler

• Consultation-liaison psychiatry
• physical illness
• inpatient
• outpatient

Kaynakça

1. 1. Ajiboye PO. Consultation-liaison psychiatry: the past and the present. Afr J Med Med Sci. 2007;36:201-5.
2. 2. Trinh NH, Tuchman S, Chen J, Chang T, Yeung A. Cultural humility and the practice of consultation-liaison psychiatry. Psychosomatics. 2020;61(4):313-20.
3. 3. Sánchez-González MÁ. The role of consultation-liaison psychiatry in the COVID-19 pandemic. Prim Care Companion CNS Disord. 2020;22(3):20com02669.
4. 4. Özen ME, Örüm MH, Öner RI, Kalenderoğlu A, Atmaca M. Hipotiroidizmin levotiroksin ile tedavisine rağmen devam eden uyku bozukluğu depresyon için bir belirteç olabilir mi? Adıyaman Üni Sağlık Bilimleri Derg. 2018;4(3):1019-27.
5. 5. Örüm MH, Kara MZ, Örüm G, Eğilmez OB. Evaluation of the psychiatry consultations of inpatients in Palliative Care Unit of Adiyaman Training and Research Hospital: 2018 data. FNG & Demiroğlu Bilim Tıp Dergisi. 2019;5(2):81-6.
6. 6. Ho PA, Girgis C, Rustad JK, Noordsy D, Stern TA. Advancing the mission of consultation-liaison psychiatry through innovation in teaching. Psychosomatics. 2019;60(6):539-48.
7. 7. Eğilmez OB, Örüm MH, Kara MZ, Örüm G. Assessment of psychiatry consultations for outpatient and inpatients in a training and research hospital: Data for 2018. Med J Ankara Tr Res Hosp 2019:52(3):257-62.
8. 8. Sharpe M, Toynbee M, Walker J; HOME Study Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry (Proactive Integrated Psychological Medicine group). Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry: A new service model for the psychiatric care of general hospital inpatients. Gen Hosp Psychiatry. 2020;66:9-15.

9. 9. Egilmez OB, Orum MH, Kara MZ. Evaluation of psychiatric emergency data of Adiyaman University Training and Research Hospital between 2015-2017. Psychiatry Behav Sci. 2020;10(1):25-30.
10. 10. http://www.adiyaman.gov.tr/nufus-bilgileri. Erişim Tarihi: 14/07/2020.
11. 11. World Health Organization. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders: Clinical descriptions and diagnostic guidelines. Geneva: World Health Organization, 1992.
12. 12. Köroğlu A, Helvacı-Çelik F, Aslan M, Hocaoğlu Ç. Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri. 2011;14:44-50.
13. 13. Yıldız M, Tural Ü, Kesepara C, Aydın M, Etuş H. Fiziksel hastalıklara eşlik eden ruhsal bozukluklar: Bir üniversite hastanesinde psikiyatrik konsültasyon sonuçlarının değerlendirilmesi. Düşünen Adam. 2002;15(1):21-4.
14. 14. Canan F, Koçer E, İçmeli C, Özçetin A, Ataoğlu A. Bir üniversite hastanesinde yatan hastalar için istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi. 2008;1:22-7.
15. 15. Kahyacı-Kılıç E, Köse-Çınar R, Sönmez MB, Görgülü Y. Bir üniversite hastanesinde yatan hastalardan istenen psikiyatrik konsültasyonların değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri. 2016;19:194-201.
16. 16. Uyar B, Gürgen F. The assessment of psychiatric consultations in a university hospital. Klinik Psikiyatri. 2015;18:24-8.
17. 17. Kuloğlu M, Çayköylü A, Akyol ES, Okan-İbiloğlu A, Yılmaz E. Bir eğitim hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Kriz Dergisi. 2008;16(1):19-23.
18. 18. Egilmez OB, Orum MH. Evaluation of adolescent patients hospitalized in an adult psychiatry service: Data for 2015-2018. KOU Sag Bil Derg. 2020;6(2):118-22.
19. 19. Wirz-Justice A. Seasonality in affective disorders. Gen Comp Endocrinol. 2018;258:244-9.
20. 20. Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020;109:102433.
21. 21. Funk MC, Beach SR, Shah SB, Boland R. Consultation-liaison psychiatry in the age of COVID-19: Reaffirming ourselves and our worth. Psychosomatics. 2020;S0033-3182(20)30126-2.
22. 22. Janjua MS, Spurling BC, Arthur ME. Postoperative Delirium. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
23. 23. Egilmez OB, Örüm MH, Dumlupınar E. Comparative analysis of the probation implementations in Adıyaman province: The data of 2017 and 2018. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2020;22(1):30-8.
24. 24. Eğilmez OB, Örüm MH, Kara MZ. Retrospective analysis of AMATEM patients treated in psychiatry inpatient unit of Adiyaman Training and Research Hospital: Data for 2018. Bezmialem Science. 2020;8(2):106-12.