FIRIN İŞÇİLERİNDE ÇALIŞMA ORTAMININ SOLUNUM YOLU YAKINMALARI VE SOLUNUM İŞLEVİNE ETKİLERİ

Yıl 2006, Cilt: 7 Sayı: 27, 39 - 44, 01.08.2006

Yaşar Keskin Nimet Emel Lüleci Ahmet Topuzoğlu Pejman Golabi Oğuz Özyaral Mehmet Tülbentçi

Öz

Giriş: Fırında çalışanlar için fırıncı astımı geliştirme riski hâlâ artmaktadır. Çalışmanın amacı İstanbul’da bir ilçede üretim yapan fırınlarda imalat bölümünde çalışan işçilerde solunumsal ve alerjik rinit gibi bozuklukların sıklığını saptamak akciğer fonksiyonlarını incelemek ve bu gözlemleri ekmek üretiminde çalışmayan bir grubu referans alarak karşılaştırmaktır.Yöntem: İstanbul İli Maltepe İlçesi’nde bulunan fırınlarda çalışanların tamamı 61 fırın 333 çalışan çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmada kullanılan anket, önceki hastalık bilgisi, alerjiler, kullanılan ilaçlar, tütün kullanımı, astım semptomları ve işle ilgili semptomları sorgulayan soruları içermekteydi. Çalışanların spirometre cihazı ile solunum fonksiyon testleri yapıldı.Bulgular: Araştırmaya dahil edilenlerin %96.7’si erkek, %3.3’ü kadın; yaş ortalamaları 33. 99±10.06 ve çalışma yılı ortalaması 13.48± 10.54’dür. Fırın çalışanlarının %60.1’i sigara içmektedir.Fırın çalışanlarının spirometre ölçümlerinin %67.6’sının normal, %27.3’ünün mild restriction olduğu görülmüştür. İmalathanede çalışanlarda rinit semptomları anlamlı bir farkla daha fazla gözlendi p=0.007 . Fırında imalat bölümünde çalışmıyor olmak FEV1 yüzde değerini istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artırmaktadır B; 11.7, 95% C.I; 2.0-21.4 .Sonuç: İstanbul’da fırın çalışanlarında alerjik rinit ve solunum yolu semptomlarında artış gözlenmektedir. Bu noktadan sonra kontrol önlemlerinin alınması gerekmektedir. İşyerlerinde alerjenlere çevresel maruziyeti engellemek hâlâ en iyi korunma önlemidir.

Kaynakça

• Cooper AD. Occupatýonal astma, byssinosis, and indust- rial bronchitis. Fishman’s pulmonary diseases and disorders (Fishman AP. et all. eds .) USA. 1998; pp:915-24.
• Mannino DM. How much asthma occupationally rela- ted? Occup Med. 2000; 15:359-368.
• Houba R, Doekes G, Heederik D. Occupational respira- tory allergy in bakery workers: a review of the literature. Am J Ind Med. 1998; 34:529-546.
• Baur X, Degens PO, Sander I, Baker’s asthma: still a- mong the most frequent occupational respiratory disor- ders. J Allerg Clin Immunol. 1998;102;984-987.
• Musk AW, Venables KM, Crook B, et al. Respiratory symptoms, lung function and sensitization to flour in a Bri- tish bakery. Br J Ind Med. 1989; 46;636-642.
• Brisman J. Jarvholm B. Bakery work, atopy and the inci- dence of self reported hay fever and rhinitis. Eur Respira- tory J. 1999;13:502-507.).
• Brisman J, Javrholm B, Lilienberg L. Exposure-response relations for self reported asthma and rhinitis in bakers. Occup Environ Med. 2000; 57:335-340.
• Droste J. Myny K. Van Sprundel M. Kusters E. Bulat P. Braeck. Allergic sensitization, symptoms, and lung functi- on among bakery workers as compared with a nonexpos’’ Occup Environ Med. 2003; 45; 648-655
• Cullinan P, Lowson D, Nieuwenhuijsen MJ, Sandiford C, Tee RD, Venables KM, et al. Work related symptoms, sen- sitisation, and estimated exposure in workers not previo- usly exposed to flour. Occup Environ Med 1994;51;579- 583.
• Storaas T, Steinsvag SK, Florvaag E, Irgens A, Aasen TB Occupational rhinitis: diagnostic criteria,relation to lo- wer airway symptoms and IgE sensitization in bakery wor- kers. ACTA Oto Laryngologica 2005;125;11; 1211-1217. 11. Droste, Jos MD; Vermeire, Paul MD; Van Sprundel, Marc MD, Ph. ``Occupational Exposure Among Bakery Workers: Impact on the Occurrence of Work-Related Symptoms as Compared With Allergic Characteristics’’.J Occup.Envir Med. 2005;47: 458-465).
• Peretz C, de Pater N, de Monchy J, Oostenbrink J, He- ederik D. ``Assessment of exposure to wheat flour and the shape of its relationship with specific sensitization’’.Scan J Work Envir Health 2005; 31:65-74, 2005.
• Brant A, Berriman J, Sharp C, Welch J, Zekveld C, Ni- euwenhui. ``The changing distribution of occupational asthma: a survey of supermarket bakery workers.’’.Europe- an Resp J 2005;25:303-308.
• Jeffrey P, Griffin P, Gibson M, Curan A.D. ‘Small bake- ries: a cross sectional study of respiratory symptoms, sensi- tization and dust exposure’ Occup Med. (Lond) 1999; 49:237-241.
• Cullinan P, Lowson D, Nieuwenhuijsen MJ, et al. Work related symptoms, sensitisation, and estimated exposure in workers not prevously exposed to flour. Occup Environ Med 1994;51:579-583.
• De Zotti R, Larese F, Bovenzi M, Negro C, Molinari S.. ``Allergic airway disease in Italian bakers and pastry ma- kers.’’. J Occup.Envir Med. 1994;51:548-552.
• Chang Yeung M., Sverre V, Stephen L, Donald E. ‘Im- mediate Skin Reactivity and its skin relationships to age, sex, smoking, and occupational exposure. Arch Environ Health 1985;40: 53-7.
• Bohadana AB, Massin N, Wild P, Kolopp MN, Toama- in JP.. ``Respiratory symptoms and airway responsiveness in apparently healthy workers exposed to flour dust.’’.Eur Respir J 1994:7: 1070-1076.
• Houba R, Heederik D, Doekes G. Wheat sensitization and work-related symptoms in the baking industry are pre- ventable. An epidemiologic study.Am J Respir Crit Care Med. 1998 Nov;158(5 Pt 1):1499-503.
• Nordman H. Atopy and preemployment screening. E- uropean Journal of Respiratory Disease. 1987;10:120-10