Duodenal Obstrüksiyonun Nadir Bir Nedeni: Süperior Mezenterik Arter Sendromu
Öz
Süperior mezenterik arter sendromu (SMAS), sıklıkla hızlı kilo kaybeden hastalarda gelişen, üst gastrointestital sistem obstrüksiyonunun nadir sebeplerindendir. En sık semptomları, postprandial epigastrik ağrı, dolgunluk ve safralı kusmadır. Semptomlar, duodenumun üçüncü kısmının dar açılı süperior mezenterik arter (SMA) ile arka yapılar arasındaki sıkışması sonucu ortaya çıkar. Sonunda cerrahi tedavi gerekir. 29 yaşında kadın hasta, 2 yıllık epigastrik bölgede belirsiz karın ağrısı, postprandial rahatsızlık ve tekrarlayan kusma hikayesi ile başvurdu. SMAS; bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ve floroskopi kullanılarak teşhis edildi. Hastaya loop duodenojejunostomi operasyonu uygulandı. Postoperatif takiplerde sorun yaşanmayan hasta uygun diyet programı ile taburcu edildi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Welsch T, Buchler MW, Kienle P. Recalling superior mesenteric artery syndrome. Dig Surg. 2007;24(3):149-56.
- 2. Zaraket V, Deeb L. Wilkie’s syndrome or superior mesenteric artery syndrome: Fact or fantasy? Case Rep Gastroenterol. 2015;9(2):194-9.
- 3. Merrett ND, Wilson RB, Cosman P, et al. Superior mesenteric artery syndrome: diagnosis and treatment strategies. J Gastrointest Surg. 2009;13(2):287-92.
- 4. Magee G, Slater BJ, Lee JT, et al. Laparoscopic duodenojejunostomy for superior mesenteric artery syndrome. Dig Dis Sci. 2011;56(9):2528-31.
- 5. Agrawal GA, Johnson PT, Fishman EK. Multidetector row CT of superior mesenteric artery syndrome. J Clin Gastroenterol. 2007;41(1):62–5.
- 6. Roy A, Gisel JJ, Roy V, et al. Superior mesentericartery (Wilkie's) syndrome as a result of cardiac cachexia. J Gen Intern Med. 2005;20(10):1497-525.
- 7. Mathenge N, Osiro S, Rodriguez II. Superior mesenteric artery syndrome and its associated gastrointestinal implications. Clin Anat. 2014;27(8):1244-52.
- 8. Morris TC, Devitt PG, Thompson SK. Laparoscopic duodenojejunostomy for superior mesenteric artey syndrome-how I do it. J Gastrointest Surg. 2009;13(10):1870-3.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Cerrahi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Cihan Aydın
*
0000-0001-9606-4428
Türkiye
Kağan Gökçe
0000-0003-4712-0512
Türkiye
Emrah Doğan
0000-0002-9446-2294
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
29 Ağustos 2019
Gönderilme Tarihi
11 Eylül 2018
Kabul Tarihi
15 Ekim 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 6 Sayı: 2