İleri Evre (Evre IIIC ve IV) Epitelial Over Kanserli Hastalarda Lenf Nodu Diseksiyonunun Sağkalıma Etkisi
Öz
Bu çalışmanın amacı, ileri evre (evre IIIC ve IV) primer epitelyal over kanseri nedeni ile primer sitoredüktif cerrahi uygulanan hastalarda sistematik retroperitoneal lenf nodu diseksiyonunun sağkalıma olan etkisini incelemektir. 1 Ocak 2003 ile 31 Aralık 2012 tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği'nde ileri evre primer epitelyal over kanseri tanısıyla primer sitoredüktif cerrahi uygulanmış 326 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya alınma kriterlerine uygun olan 208 hasta, primer sitoredüktif cerrahi ile eş zamanlı retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu yapılmayanlar ve yapılanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların genel ve hastalıksız dönem sağkalım süreleri incelendi. Lenfadenektomi yapılan grupta genel sağkalım süresinin daha yüksek olduğu bulundu. Ancak her iki grup arasında hastalıksız dönem sağkalım süreleri açısından anlamlı bir farklılık yoktu. Sistematik lenfadenektominin ileri evre over kanserli hastaların sağkalımına etkisi halen net olarak belirlenememiştir. Çalışmaların çoğunluğunda optimal debulkinge retroperitoneal lenfadenektomi eklenmesinin genel sağkalım süresini arttırdığı görülmesine rağmen bu bulguların prospektif çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Bristow RE, Tomacruz RS, Armstrong DK, Trimble EL, Montz FJ. Survival effect of maximal cytoreductive surgery for advanced ovarian carcinoma during the platinum era: a meta-analysis. J Clin Oncol. 2002;20(5):1248-59.
- 2. Harter P, du Bois A, Hahmann M, et al. Surgery in recurrent ovarian cancer: the Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie (AGO) DESKTOP OVAR trial. Ann Surg Oncol. 2006;13(12):1702-10.
- 3. di Re F, Baiocchi G, Fontanelli R, et al. Systematic pelvic and paraaortic lymphadenectomy for advanced ovarian cancer: prognostic significance of node metastases. Gynecol Oncol. 1996;62(3):362-5.
- 4. Morice P, Joulie F, Rey A, et al. Are nodal metastases in ovarian cancer chemoresistant lesions? Analysis of nodal involvement in 105 patients treated with preoperative chemotherapy. Eur J Gynaecol Oncol. 2004;25(2):169-74.
- 5. Eoh KJ, Yoon JW, Lee I, et al. The efficacy of systematic lymph node dissection in advanced epithelial ovarian cancer during interval debulking surgery performed after neoadjuvant chemotherapy. J Surg Oncol. 2017;116(3):329-36.
- 6. Ushijima K. Management of retroperitoneal lymph nodes in the treatment of ovarian cancer. Int J Clin Oncol. 2007;12(3):181-6.
- 7. Pereira A, Magrina JF, Rey V, Cortes M, Magtibay PM. Pelvic and aortic lymph node metastasis in epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2007;105(3):604-8.
- 8. Panici PB, Maggioni A, Hacker N, et al. Systematic aortic and pelvic lymphadenectomy versus resection of bulky nodes only in optimally debulked advanced ovarian cancer: a randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst. 2005;97(8):560-6.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Cerrahi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Ece Öcal
Bu kişi benim
0000-0002-7577-7012
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
28 Nisan 2020
Gönderilme Tarihi
31 Ağustos 2019
Kabul Tarihi
17 Mart 2020
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 7 Sayı: 1