Türkiye'deki Genel ve Çocuk Diş Hekimlerinin Çocuk Hastalara Yönelik Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi: Anket Çalışması

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı Türkiye'deki genel ve çocuk diş hekimlerinin çocuk hastalara yönelik tutum ve davranışlarını değerlendirmektir. Yöntem: Ekim 2019 ile Şubat 2020 tarihleri arasında gerçekleştirilen kesitsel çalışmaya Türkiye'de özel veya kamu kurumlarında çalışan genel ve çocuk diş hekimleri dahil edildi. Anket formu çoktan seçmeli ve açık uçlu sorulardan oluşturuldu. Standart tanımlayıcı istatistikler yapıldı. Grupların ankete yanıtlarını karşılaştırmak için ki-kare testi kullanıldı. Bulgular: İstatistiksel olarak anlamlı bulgular, genel diş hekimlerinin radyografi prosedürlerini sınırlı düzeyde kullandığını, florür tabletlerini daha sık reçete etme eğiliminde olduğunu, aynı zamanda yer tutucuları ve çocuk protezlerini seyrek olarak uyguladığını göstermektedir (p<0,01). Çocuk diş hekimlerinin, lastik örtü izolasyonunu daha fazla kullandığı, paslanmaz çelik kronları daha sık uyguladığı, süt ve genç kalıcı dişlere endodontik girişimlerde daha fazla bulunduğu belirlenmiştir (p<0,01). Çocuk hastaların tedavisi sırasında her iki grubun da en fazla kooperasyon sorunu yaşadığı tespit edilmiştir. Sonuç: Çocuk diş hekimleri; genel diş hekimlerine göre çocuklarda kron kaplamalar, atravmatik restoratif teknik, travmatik dental yaralanmalar, süt dişlerinde endodontik tedaviler, genel anestezi altında özel gereksinimli bireylerin tedavisi konularını kapsayan uygulamaları kliniklerinde daha sık gerçekleştirmektedir. Klinik uygulamalarındaki benzerlik ve farklılıkların yanısıra her iki grup da ağız ve diş sağlığı problemleri bulunan çocuk hasta sayısının fazlalığının farkındadır ve teorik ve pratik yönden daha fazla gelişime ihtiyaç duymaktadır. Uzmanlığı olsun veya olmasın, diş hekimlerinin çocuk hastalarla ilgilenme ve davranışlarını yönlendirme konusundaki yetkinliğini arttırmak için hem eğitimleri sırasında hem de mezuniyet sonrasında bilgi, deneyim ve motivasyon düzeylerinin arttırılması ve çalışma koşullarının iyileştirilmesi önemlidir.

Anahtar Kelimeler

• Tutum
• davranış
• diş hekimliği
• çocuk hasta
• anket

Evaluation of Attitudes and Behaviors of General and Pediatric Dentists in Türkiye Towards Pediatric Patients: A Survey Study

Öz

Aim: The present study aimed to evaluate general and pediatric dentists' attitudes and behaviors toward pediatric patients in Türkiye. Method: This cross-sectional survey was conducted between October 2019 and February 2020. The questionnaire form consists of multiple-choice and open-ended questions. Standard descriptive statistics were conducted. A chi-square test was used to compare the groups. Findings: General dentists exhibit limited utilization of radiography procedures, tend to prescribe fluoride tablets more frequently, while also demonstrating infrequent application of placeholders and child prostheses (p<0.01). It has been determined that pediatric dentists employ rubber dam isolation, apply stainless steel crowns, and conduct endodontic interventions on primary and young permanent teeth significantly more (p<0.01). It was observed that both groups had the most cooperation problems during the treatment of pediatric patients. Conclusions: Pediatric dentists perform applications in their clinics that include pediatric crowns, atraumatic restorative techniques, traumatic dental injuries, endodontic treatments for primary teeth, and treatment of individuals with special needs under general anesthesia more frequently. In addition to the similarities and differences in their clinical practices, both groups are aware of the high number of pediatric patients with oral and dental health problems and need more development in theory and practice. Whether they are specialists or not, it is important to increase the knowledge, experience, and motivation levels of dentists and improve their working conditions both during their education and after graduation to increase their competence in dealing with pediatric patients and directing their behaviors.

Anahtar Kelimeler

• Attitude
• behaviour
• dentistry
• pediatric patient
• survey

Kaynakça

1. 1. Lam PPY, et al. Does Early Childhood Caries Increase Caries Development among School Children and Adolescents? A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health 2022;19(20).
2. 2. The percentage of main diseases/health problems of children in the 7-14 age group in the last 6 months by sex 2010-2022. Accessed July 31, 2023. https://data.tuik.gov.tr/Search/Search?text=sa%C4%9Fl%C4%B1k.
3. 3. Vasireddy D, et al. Socioeconomic Factors Associated With the Risk and Prevalence of Dental Caries and Dental Treatment Trends in Children: A Cross-Sectional Analysis of National Survey of Children's Health (NSCH) Data, 2016-2019. Cureus 2021;13(11):e19184.
4. 4. Al-Jundi SH, et al. Paediatric dentistry undergraduate education across dental schools in the Arabian region: a cross-sectional study. Eur Arch Paediatr Dent 2021;22(5):969-77.
5. 5. Lekic PC, et al. Increasing general dentists' provision of care to child patients through changes in the undergraduate pediatric dentistry program. J Dent Educ 2005;69(3):371-7.
6. 6. Rodrigues JA, et al. Future Perspectives in Pediatric Dentistry: Where are We Now and where are We Heading? Int J Clin Pediatr Dent 2022;15(6):793-7.
7. 7. Togoo R, et al. Knowledge and Practice of Pulp Therapy in Deciduous Teeth among General Dental Practitioners in Saudi Arabia. Ann Med Health Sci Res 2012;2(2):119-23.
8. 8. Lone MM, et al. A survey on current trends in primary tooth pulpotomy in karachi. J Ayub Med Coll Abbottabad 2015;27(3):643-6.

9. 9. Boparai JK, Singh S, Kathuria P. How to Design and Validate A Questionnaire: A Guide. Curr Clin Pharmacol 2018;13(4):210-5.
10. 10. Colbert CY, et al. Best practice versus actual practice: an audit of survey pretesting practices reported in a sample of medical education journals. Med Educ Online 2019;24(1):1673596.
11. 11. Ochoa C, Revilla M. Willingness to participate in in-the-moment surveys triggered by online behaviors. Behav Res Methods 2023;55(3):1275-91.
12. 12. Seale NS, Casamassimo PS. Access to dental care for children in the United States: a survey of general practitioners. J Am Dent Assoc 2003;134(12):1630-40.
13. 13. Cotton KT, et al. Are general dentists' practice patterns and attitudes about treating Medicaid-enrolled preschool age children related to dental school training? Pediatr Dent 2001;23(1):51-5.
14. 14. Coe JM, et al. Pediatric dentists' perspective of general dentists' role in treating children aged 0-3 years. Gen Dent 2017;65(2):e1-6.
15. 15. Oz E, Kırzıoğlu Z. Mezuniyet sonrası diş hekimlerinin pedodontik tedavilere yaklaşımı. Balikesir Saglik Bil Derg 2018;7(1):23-33.
16. 16. Aytepe Z, et al. İstanbul'da bir grup serbest diş hekiminin çocuk hastalarla ilgili tutum ve davranış analizi. J Istanbul Univ Fac Dent 1994;28(3):223-7.
17. 17. Kambek S. Sivas il merkezinde serbest çalışan diş hekimlerinin koruyucu tedavi yöntemlerine yaklaşımları. Cumhuriyet Üniversitesi Diş hek Fak Derg 2001;4(1):38-40.
18. 18. Roshan D, Curzon ME, Fairpo CG. Changes in dentists' attitudes and practice in paediatric dentistry. Eur J Paediatr Dent 2003;4(1):21-7.
19. 19. Topçuoğlu G, Aydınbelge M. Bir grup Türk pedodontistin tanı ve tedavi yaklaşımlarının değerlendirilmesi. Selcuk Dent J 2021;8:591-9.
20. 20. Manchanda S, et al. Topical fluoride to prevent early childhood caries: Systematic review with network meta-analysis. J Dent 2022;116:1ABLE03885.
21. 21. Espelid I. Caries preventive effect of fluoride in milk, salt and tablets: a literature review. Eur Arch Paediatr Dent 2009;10(3):149-56.
22. 22. Gao SS, et al. Caries remineralisation and arresting effect in children by professionally applied fluoride treatment - a systematic review. BMC Oral Health 2016;16:12.
23. 23. Delikan E, et al. Approaches of General and Specialist Dentists to Deep Caries Management: A Cross-Sectional Study from Turkey. J Dent Indonesia 2021;28(2):94-104.
24. 24. Vaghela LL, et al. Clinical Performance and Parental Satisfaction with Composite Strip Crown and Prefabricated Zirconia Crown for Primary Anterior Teeth: A Randomized Clinical Trial. J Contemp Dent Pract 2021;22(12):1462-70.
25. 25. Diener V, et al. Surface, Microstructural, and Mechanical Characterization of Prefabricated Pediatric Zirconia Crowns. Materials (Basel) 2019;12(20):3280.
26. 26. Hurley S. Dental amalgam: a material choice. Br Dent J. 2022;233(10):872-873.
27. 27. Slawinski D, Wilson S. Rubber dam use: a survey of pediatric dentistry training programs and private practitioners. Pediatr Dent 2010;32(1):64-8.
28. 28. Oliveira TM, et al. Clinical, radiographic and histologic analysis of the effects of pulp capping materials used in pulpotomies of human primary teeth. Eur Arch Paediatr Dent 2013;14(2):65-71.
29. 29. Waterhouse PJ, et al. Primary molar pulp therapy--histological evaluation of failure. Int J Paediatr Dent 2000;10(4):313-21.
30. 30. Trairatvorakul C, Chunlasikaiwan S. Success of pulpectomy with zinc oxide-eugenol vs calcium hydroxide/iodoform paste in primary molars: a clinical study. Pediatr Dent 2008;30(4):303-8.
31. 31. Kaptan A, Korkmaz E. Evaluation of success of stainless steel crowns placed using the hall technique in children with high caries risk: A randomized clinical trial. Niger J Clin Pract 2021;24(3):425-34.
32. 32. Olegário IC, et al. Stainless steel crown vs bulk fill composites for the restoration of primary molars post-pulpectomy: 1-year survival and acceptance results of a randomized clinical trial. Int J Paediatr Dent 2022;32(1):11-21.