INTERNAL MIGRATION AND CHILD HEALTH IN TURKEY

Öz

This study examines the influence of internal migration on child health, specifically child mortality in Turkey. Data from the 2003 Turkey Demographic and Health Survey reveals that the probability of dying before completing the fifth birthday is 37 per 1,000 live births at the national level. However, child mortality rates exhibit large variations among urban-rural residents and migrants-nonmigrants. The survival chance of the children of urban native women is 2.4 times more than those of rural native women and 1.6 times more than children of rural-to-urban migrants. Antenatal and delivery care, vaccination status and nutritional level of children under 5 years displayed a similar pattern among migrants and natives. This situation reveals that women’s access to medical care varies by place of residence and migratory status.

Türkiye'de İç Göç Ve Çocuk Sağlığı

Öz

Bu çalışmada iç göçün çocuk sağlığı, özellikle de çocuk ölümlülüğü üzerindeki etkisi incelenmektedir. 2003 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması (TNSA-2003) verisi ülke genelinde son beş yılda doğan her bin canlı bebekten 37’sinin beş yaşını tamamlamadan öldüğünü göstermektedir. Çocuk ölüm hızları kır-kent ve göçmenler-göçmen olmayanlar arasında büyük farklılıklar göstermektedir. Kentli kadınların çocuklarının hayatta kalma ihtimalleri kırda yaşayan kadınların çocuklarından 2,4 kat; kırdan kente göç eden kadınların çocuklarından ise 1,6 kat daha fazladır. Göç durumuna göre doğum öncesi ve doğum sırasında bakım alma, aşılanma ve beslenme düzeyleri de benzer bir tablo ortaya koymaktadır. Bu durum yaşanılan yerleşim yerinin tipine ve göçmenlik durumuna göre sağlık hizmetlerine ulaşımın farklılık gösterdiğini ortaya koymaktadır.

Kaynakça

1. Afşar, A. ve Biliker, M.A. (1996), “Türkiye’de Doğum Öncesi Bakım ve Doğum Hizmetlerinden Yararlanma”, Türkiye’de Ana Sağlığı, Aile Planlaması Hizmetleri ve İsteyerek Düşükler içinde. Ankara.
2. Anandlakshmy, P.N., Talwar P.P., Buckshee K. ve Hingorani V. (1993), “Demographic, socioeconomic and medical factors affecting maternal mortality –an Indian experience”, The Journal of Family Welfare, 39 (3): 1-4.
3. Bicego, G.T. ve O.B. Ahmad. (1996), Infant and child mortality. DHS Comparative Studies No. 20. Calverton, Maryland: Macro International Inc.
4. Devlet İstatistik Enstitüsü (DİE). (1995), Türkiye Nüfusu: 1923-1994 Demografi Yapısı ve Gelişimi. Ankara.
5. Devlet İstatistik Enstitüsü (DİE), (2003), 2000 Genel Nüfus Sayımı: Nüfusun Sosyal ve Ekonomik Nitelikleri. Ankara.
6. Donabedian A, Rosenfeld LS, Southern EM. (1965), “Infant mortality and socioeconomic status in a metropolitan community”, Public Health Reports, 80:1083–94. [PubMed: 4954380]
7. Giri, K. (1995), “Discussion”, International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 50 (2): 43.
8. Goldenberg, R.L., Patterson E.T. ve Freese M.P. (1992), “Maternal, demographic, situational and psychosocial factors and their relationship to enrolment in prenatal care: A review of the literature”, Women and Health, 19 (2-3): 133-151.

9. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (HÜNEE), Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 1993, Ankara, 1994
10. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (HÜNEE), Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 1998, Ankara, 1999
11. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (HÜNEE), Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2003, Ankara, 2004
12. Hobcraft, J.N., McDonald, J.W. ve Rutstein, S.O. (1984), “Socioeconomic Factors in Infant and Child Mortality: A Cross-National Comparison”. Population Studies, 38: 193-223.
13. Johnson Pamela Jo, J. Michael Oakes, and Douglas L. Anderton. (2009) “Neighborhood poverty and American Indian infant death: are the effects identifiable?”, Annals of Epidemiology. Author manuscript; available in PMC 2009 July 1. PMCID: PMC2464618
14. Kongar, E. (1993), İmparatorluktan Günümüze Türkiye’nin Toplumsal Yapısı. Remzi Kitabevi, İstanbul.
15. Maine, D. (1991), Safe Motherhood Programs: Options and Issues. Centre for Population and Family Health, New York.
16. Mahy, M. (2003), Childhood Mortality in the Developing World: A Review of Evidence from the Demographic and Health Surveys. DHS Comparative Reports No. 4. Calverton, Maryland: ORC Macro.
17. McDonagh, M. (1996), “Is Antenatal Care Effective in Reducing Maternal Morbidity and Mortality”, Health Policy and Planning, 7 (1): 1-15.
18. Mothercare Matters (1998), “Maternal Health Assessment in Bangladesh: Bangladesh Program Review And Assessment”, Mothercare Matters, 7 (1): 10-17.
19. Nylander, P.P.S. ve Adenkunle, A.O. (1990), “Antenatal Care in Developing Counrties”, Ballieres Clinical Obstetrics and Gynecology, 4 (1): 169-186.
20. Özvarış Ş.B, Akın A. Türkiyede Doğum Öncesi Bakım Hizmetlerinden Yararlanma. Erişim Adresi: http://www.huksam.hacettepe.edu.tr/Turkce/SayfaDosya/turkiyede_dogum_oncesi.pdf. Erişim Tarihi:10.05.2010
21. Rooney, C. (1992), Antenatal Care and Maternal Health: How Effective is It?. WHO/Safe Motherhood, WHO, Geneva, Switzerland.
22. Rutstein, S.O. (1984), Infant and child mortality: Levels, trends, and demographic differentials. World Fertility Survey Comparative Studies No 43. Cross-national Summaries. Voorburg, Netherlands: International Statistical Institute.
23. Stockwell EG. (1962), “Infant mortality and socio-economic status: a changing relationship”, Milbank Memorial Fund Quarterly, 40:101–11. [PubMed: 13917299]
24. Stockwell EG, J W Wicks, and D J Adamchak (1978), “Research needed on socioeconomic differentials in U.S. mortality”, Public Health Reports, Nov–Dec; 93(6): 666–672. PMCID: PMC1431951
25. Sullivan, J.M., S.O. Rutstein, ve G.T. Bicego. (1994), Infant and child mortality. DHS Comparative Studies No. 15. Calverton, Maryland: Macro International Inc.
26. Sundari, T.K. (1992), “The Untold Story: How the Health Care Systems in Developing Countries Contribute to Maternal Mortality”. International Journal of Health Services, 22 (3): 513-528.
27. Swenson, I., Thang N., Nhan V. ve Tieu P. (1993), “Factors related to the utilization of antenatal services in Vietnam”, Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 96 (2): 76-85.
28. Thaddeus, S. ve Maine, D. (1994), “Too Far to Walk: Maternal Mortality in Context”, Social Science and Medicine, 38 (8): 214-226.
29. Tsu, V.D. (1994), “Antenatal Screening: Its Use in Assessing Obstetric Risk Factors in Zimbabwe”, Journal of Epidemiology and Community Health, 48: 297-305.
30. Villar, J. ve Bergsjo, P. (1997), “Scientific Basis for the Content of Routine Antenatal Care: Philosophy, Recent Studies, and Power to Eliminate or Alleviate Adverse Maternal Outcomes”, Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 76: 1-14.