INVESTIGATION OF PRESENCE OF CYTOMEGALOVIRUS DNA BY REAL-TIME POLYMERASE CHAIN REACTION IN PATIENTS UNDERWENT TRANSPLANTATION
Öz
In this study, it was aimed to evaluate presence of Cytomegalovirus (CMV)-DNA in patients who underwent kidney and bone marrow transplantation. Overall thirty patients, 13 underwent renal transplantation and 17 underwent bone marrow transplantation at Erciyes University between February and October 2002, were included to this study. Totally 115 blood samples were taken from patients by 15-day interval after transplantation until day 100 and CMV-DNA was evaluated by real-time polymerase chain reaction (PCR). In addition, data of the donors and recipients regarding serological markers of CMV tested by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA, Euroimmun, Germany) at Central Laboratory of Erciyes University, Medicine Faculty before transplantation and information about transplant recipients were obtained from patient records. It was detected that, of the patients included in this study, 76.7% was seropositive, while 3.3% was seronegative. No information about serological markers was obtained in 20.0% of the patients. Five patients (16.7%) were detected as positive for CMV-DNA. It was found that CMV-related disease was developed in 2 patients (6.7%) during follow-up and both were recovered with ganciclovir therapy. No CMV-related disease was detected in remaining 3 patients (10.0%), although they were found as positive for CMV-DNA. CMV-DNA positivity wasn't detected in 25 patients (83.3%) and no CMV-related disease was found. Considering the consequences of CMV disease, although incidence was found low in the present study, it was concluded that it would be beneficial to follow transplant recipients, particularly within the 1-4 month interval after transplantation, with CMV-DNA evaluation by PCR.
Anahtar Kelimeler
TRANSPLANTASYON YAPILAN HASTALARDA GERÇEK ZAMANLI POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU YÖNTEMİYLE SİTOMEGALOVİRÜS DNA VARLIĞININ ARAŞTIRILMASI
Öz
Bu çalışmada böbrek ve kemik iliği transplantasyonu yapılan hastalarda CMV-DNA varlığının araştırılması amaçlandı. Çalışmaya Erciyes Üniversitesi'nde Şubat- Ekim 2002 tarihleri arasında böbrek transplantasyonu yapılan 13 hasta ve kemik iliği transplantasyonu (KİT) yapılan 17 hasta olmak üzere toplam 30 hasta dahil edildi. Hastalardan transplantasyon sonrası 100. güne kadar 15'er gün aralıklarla toplam 115 kan örneği alındı ve gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi ile CMV-DNA araştırıldı. Ayrıca alıcıların ve vericilerin transplantasyon öncesi EÜTF Gevher Nesibe Hastanesi Merkez Laboratuvarı'nda Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) (Euroimmun, Almanya) yöntemi ile çalışılan CMV serolojik göstergelerine ve transplant alıcılarına ait bilgiler hasta dosyalarından temin edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların %76.7'sinin seropozitif, %3.3'ünün seronegatif olduğu belirlendi ve %20'sinde ise serolojik göstergelere ulaşılamadı. Hastaların 5'inde (%16.7) CMV-DNA pozitif olarak saptandı ve takipler bunların 2'sinde (%6.7) CMV'ye bağlı hastalık gelişti ve gansiklovir tedavisi ile iyileştikleri saptandı. Diğer 3 hastada (%10) CMV-DNA pozitif olarak bulunmasına rağmen CMV ile ilişkili hastalık belirlenemedi. Hastaların 25'inde (%83.3) takipler sırasında CMV-DNA pozitifliğine rastlanılmadı ve CMV ile ilişkili hastalık belirlenemedi. Bu çalışmada CMV hastalığı insidansı düşük olarak bulunmasına rağmen meydana getireceği sonuçlar göz önüne alındığında transplant alıcılarının transplantasyon sonrası özellikle 1â"4 aylık dönemde PCR ile CMV-DNA araştırılarak CMV enfeksiyonu yönünden takip edilmesinin faydalı olacağı kanaatine varıldı.
Anahtar Kelimeler
