AT THE POINT WHERE PHYSICS AND MEDICINE MET: INNOVATIONS IN BRACHYTHERAPY

Abstract

INTRODUCTION: Brachytherapy is a kind of radiotherapy giving almost no damage to the healthy tissue but in contrast, the maximum damage on the targeted tumour. ANALYTICAL STUDY: Literature were scanned off by typing 'brachytherapy' in the search motor of PUBMED, Taylor Francis and Science Direct databases. Recently published articles and reviews were chosen to be investigated. FINDINGS AND DISCUSSION: We observed that intracavitary and interstitial brachytherapy treatment modalities were used frequently in cervix, prostate and oropharyngeal tumours and also that the old treatment techniques were replaced by these types of brachytherapy modalities. In the localization of targeted tumour, 2 dimension conventional radiographs were used earlier. Nevertheless, today 3 dimension imaging were found more efficient than the conventional techniques with respect to the prognosis of the disease. High-speed computers were used to calculate radiation dose regarding the geometry of the tumour. Today, scientists deal with the dose calculation time to become more shorter. CONCLUSION: Medicine's aim, is giving less damaging therapy to the patient respecting the rule of 'primum non nocere'. Therefore, brachytherapy renovates itself day by day, despite the fact that it was lasting for a century almost.

Keywords

• Brachytherapy, Magnetic resonance imaging, Monte Carlo dosing calculation, ONCOLOGY, RADIATION ONCOLOGY,

KANSER TEDAVİSİNDE FİZİK İLE TIBBIN BULUŞTUĞU NOKTA: BRAKİTERAPİDE YENİLİKLER

Öz

GİRİŞ: Brakiterapi, kanser tedavisinde sağlam dokuya neredeyse hiç zarar vermeden sadece hedef tümör kitlesine maksimum doz radyasyonun uygulandığı bir radyoterapi çeşididir. ANALİTİK ÇALIŞMA: İnternet üzerinde PUBMED, Taylor Francis ve Science Direct veritabanlarında arama motoruna 'brachyterapy' yazılarak kaynak tarandı. Bu konuda en yeni çıkan makale ve derlemeler incelendi. BULGULAR VE TARTIŞMALAR: Özellikle intrakaviter ve insterstisyel brakiterapi çeşitlerinin; serviks, prostat ve ofarinks tümörlerinde yoğun olarak kullanıldığını, hatta pek çok tedavi modalitesinde eski yöntemlerin yerini aldığını gözlemledik. Hedef tümöral kitlenin yerleşiminin yüksek hassasiyette saptanabilmesi için en başta 2 boyutlu konvansiyonel radyolojik tetkikler kullanılmış olduğu, ancak günümüzde 3 boyutlu tekniklerden özellikle manyetik rezonans görüntüleme kullanımının hastalık açısından daha iyi sonuçlar vermiş olduğu gözlendi. Geometriye uygulanacak doz miktarının hesaplanmasında yüksek hızlı bilgisayarlar kullanılmaktadır. Günümüzde bu hesaplamaların süresini azaltma çalışmaları yapılmaktadır. SONUÇ: Amaç, 'primum non nocere' (önce zarar verme) ilkesine göre hareket ederek insana daha az zarar veren tedavi uygulamak olduğundan dolayı yaklaşık bir yüzyıldır var olan brakiterapi her geçen gün daha da gelişmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Brakiterapi, Manyetik rezonans görüntüleme, Monte Carlo doz hesaplaması, ONKOLOJİ, RADYASYON ONKOLOJİSİ,