Sleeve Gastrektomilerde Histopatolojik Bulgularımız: 63 Vakanın Analizi

Öz

        Sleeve gastrektomi gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık sorunu olan obezite tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir. Biz çalışmamızda morbid obezite nedeni ile yapılan sleeve gastrektomi materyallerindeki histopatolojik bulguları ortaya koymayı amaçladık. Çalışmaya 2013-2017 haziran ayları arasında üniversitemiz genel cerrahi kliniğinde sleeve gastrektomi operasyonu yapılan 63 morbid obez olgu dahil edildi. Olgular gastrit, intestinal metaplazi, Helicobacter pylori, atrofi ve diğer histopatolojik bulgular açısından 3 farklı patolog tarafından tekrar değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen olguların %71.4'ü kadın, %28.6 erkek olup yaş ortalamaları 35.37+9.429 saptandı. Olguların %77.8'inde kronik gastrit, %22.2'sinde aktif kronik gastrit gözlendi. İntestinal metaplazi %23.8 olguda, Helicobacter pylori varlığı %93.7 olguda ve atrofi varlığı %4.8 olguda izlendi. Çalışmamızda tüm vakalarda kronik veya aktif kronik gastrit izlenmesi yanı sıra Helicobacter pylori varlığı literatürde bildirilenden daha yüksek bir oranda saptanmıştır. 

Anahtar Kelimeler

• Sleeve gastrektomi,Obezite,Histopatoloji,Gastrit,Helicobacter Pylori

Abstract

Kaynakça

1. [1] Onzi, T.R., d'Acampora, A.J., de Araújo, F.M., Baratieri, R., Kremer, G., Lyra, H.F.J., and Leitão, J.T., (2014). Gastric Histopathology in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: Pre- and Post-operative Comparison. Obes Surg. Mar, 24(3):371-6. doi: 10.1007/s11695-013-1107-8.
2. [2] World Health Organization, (2009). Global Health Risks: Mortality and Burden of Disease Attributable to Selected Major Risks. Geneva: World Health Organization.
3. [3] Vardar, E., Öztürk, A.M., Ersöz, D., Comut, E., Erkul, Z., and Yıldırım, M., (2017). Routine Careful Histopathological Examination should be Performed in Sleeve Gastrectomy Specimens. Journal of Health Sciences, 7(1):44-49.
4. [4] Dixon, M.F., Genta, R.M., Yardley, J.H., and Correa, P., (1996), Classification and Grading of Gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Am J Surg Pathol. Oct, 20(10):1161-81. Review.
5. [5] World Health Organization, (1997). Prevention and Management of The Global Epidemic of Obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity: Geneva: WHO.
6. [6] Almazeedi, S., Al-Sabah, S., Al-Mulla, A., Al-Murad, A., Al-Mossawi, A., Al-Enezi, K., Jumaa, T., and Bastaki, W., (2013). Gastric Histopathologies in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomies. Obes Surg. Mar, 23(3):314-9. doi:10.1007/s11695-012-0821-y.
7. [7] Ohanessian, S.E., Rogers, A.M., and Karamchandani, D.M., (2016). Spectrum of Gastric Histopathologies in Severely Obese American Patients Undergoing Sleeve Gastrectomy. Obes Surg. Mar, 26(3):595-602. doi: 10.1007/s11695-015-1801-9.
8. [8] Clapp, B., (2015). Histopathologic Findings in the Resected Specimen of a Sleeve Gastrectomy. JSLS. Jan-Mar; 19(1):e2013.00259. doi: 10.4293/JSLS.2013.00259.

9. [9] Malfertheiner, P., Megraud, F., O’Morain, C.A., Atherton, J., Axon, A.T., Bazzoli, F., Gensini, G.F., Gisbert, J.P., Graham, D.Y., Rokkas, T., El-Omar, E.M., and Kuipers, E.J. (2012). European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infectionthe Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut 61: 646-64.
10. [10] Adalı, Y., Eroğlu, H.A. ve Güvendi Fındık, G., (2017). Mide Endoskopik Biyopsi sonuçları: Kars İli. Kafkas J Med Sci. 7(1):47-52, doi:10.5505/kjms.2017.70894.