Non-Suicidal Self-Embedding Behavior as a Means of Socialization: A Case Report

Öz

Background: Self-injurious behavior, which is frequently observed in the general population, also constitutes a significant proportion of emergency department presentations. Although it most commonly manifests as drug ingestion, another relatively frequent method involves the insertion of foreign bodies into the body. Particularly among incarcerated individuals, non-suicidal self-embedding behavior has been increasingly reported. This practice, often rooted in a “socialization concept,” may also serve as a means of secondary gain and lead to recurrent emergency department visits.
Case Presentation:  This case presentation describes an interesting and rare non-suicidal method found by a 28-year-old male patient to get from prison to the hospital.
Conclusion: While medical and psychological interventions are critical in the management of such cases, it is essential not to overlook the social dimension of the issue. In particular, for incarcerated patients, prioritizing social rehabilitation over purely medical treatment may yield more comprehensive and sustainable outcomes.

Anahtar Kelimeler

• Self embedding
• self injurious
• foreign bodies
• psychiatric disorder
• emergency medicine.

Sosyalleşme Biçimi Olarak İntihar Amacı Olmayan Kendine Yabancı Cisim Yerleştirme Davranışı: Olgu Sunumu

Öz

Arka Plan: Genel popülasyonda sık gözlenen kendine zarar verme davranışı, acil servis başvurularının da önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. En sık ilaç alımı şeklinde ortaya çıkmakla birlikte, görece sık görülen bir diğer yöntem vücuda yabancı cisim yerleştirilmesidir. Özellikle hükümlü bireylerde, intihar amacı taşımayan kendine yabancı cisim yerleştirme davranışının giderek daha fazla bildirildiği görülmektedir. Sıklıkla “sosyalleşme kavramı” temelinde ortaya çıkan bu uygulama, ikincil kazanç elde etme aracı olarak da kullanılabilmekte ve tekrarlayan acil servis başvurularına yol açabilmektedir.
Olgu Sunumu: Bu olgu sunumunda, 28 yaşında erkek bir mahkûmun cezaevinden hastaneye sevk edilmek amacıyla başvurduğu, intihar niyeti taşımayan ilginç ve nadir bir yöntem tanımlanmaktadır.
Sonuç: Bu tür olguların yönetiminde tıbbi ve psikolojik müdahaleler kritik öneme sahip olmakla birlikte, sorunun sosyal boyutunun göz ardı edilmemesi gerekmektedir. Özellikle hükümlü hastalarda, yalnızca medikal tedaviye odaklanmak yerine sosyal rehabilitasyonun önceliklendirilmesi, daha bütüncül ve sürdürülebilir sonuçlar sağlayabilir.

Anahtar Kelimeler

• Kendine yabancı cisim yerleştirme
• yabancı cisimler
• psikiyatrik bozukluk
• acil tıp

Kaynakça

1. Wraight WM, Belcher HJCR, Critchley HD. Deliberate self-harm by insertion of foreign bodies into the forearm. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008;61(6):700-703.
2. Chaudhry JL, Yousafzai AW. Self-Embedding Behavior (SEB): A Case Report and Review of Literature. Khyber Med Univ J. 2016;8(1).
3. Nock MK. Why do people hurt themselves? New insights into the nature and functions of self-injury. Curr Dir Psychol Sci. 2009;18(2):78-83.
4. Brunner J, Russel M, Herr K, et al. Nonsuicidal self-injury–related foreign bodies in the emergency department. Semin Ultrasound CT MR. 2015;36(1):80-87.
5. Dalal PP, Otey AJ, McGonagle EA, et al. Intentional foreign object ingestions: need for endoscopy and surgery. J Surg Res. 2013;184(1):145-149.
6. Bukur M, Inaba K, Barmparas G, et al. Self-inflicted penetrating injuries at a Level I Trauma Center. Injury. 2011;42(5):474-477.
7. Guelfguat M, Kaplinskiy V, Reddy SH, DiPoce J. Clinical guidelines for imaging and reporting ingested foreign bodies. AJR Am J Roentgenol. 2014;203(1):37-53.
8. Dhiman D, Arora D. | Case report on anaesthetic Management of a patient with self embedding syndrome and difficult airway due to pins in and around trachea | Journal of Anaesthesia and Critical Care Case Reports| May-August 2021; 7(2): 10-13.

9. Poynter BA, Hunter JJ, Coverdale JH, Kempinsky CA. Hard to swallow: a systematic review of deliberate foreign body ingestion. Gen Hosp Psychiatry. 2011;33(5):518-524.