Overin Müsinöz Tümörlerinde Yüzey ve Tuba Epiteli Değişiklikleri ile Patogenezinde Eksfoliasyon Teorisinin Değeri

Yıl 2015, Cilt: 2 Sayı: 1, 1 - 6, 01.01.2015

Betül Çelik Tangül Bulut Müjgan Yaz Cem Sezer

Öz

Anahtar Kelimeler

-

Overin Müsinöz Tümörlerinde Yüzey ve Tuba Epiteli Değişiklikleri ile Patogenezinde Eksfoliasyon Teorisinin Değeri

Öz

Amaç: Over yüzey epiteli ve inklüzyonlarından köken aldığı düşünülen müsinöz over tümörü patogenezinde tuba epiteli kökenini savunan tubadan dökülme teorisini araştırmak. Yöntem: Hastanemizde 2008-1012 tarihleri arasında tanı alan tüm over tümörleri tarandı. Patoloji camları benign ve borderline gruplarda over yüzey epiteli, over inklüzyonları ve aynı taraf tuba epiteli değişiklikleri (nükleer pleomorfizm, nükleer stratifikasyonun varlığı, hücrelerin papillomatozis oluşturması) değerlendirildi. Bulgular: Kistadenom vakalarında over yüzey epitelinde papillomatozis ve nükleer stratifikasyon yoktu. Nükleer pleomorfizm%71; yarıklanma%21 ve inklüzyon kisti %42,8 oranında görülmüştür. İnklüzyon epitelinde papillomatozis izlenmiyorken nükleer stratifikasyon %33, nükleer pleomorfizm %100 oranında saptanmıştır. Bu vakaların tuba epitelindeki değişiklikleriyse stratifikasyon/pleomorfizm %100. Borderline vakalarında over yüzey epitelinde papillomatozis ve nükleer stratifikasyon yoktu. Nükleer pleomorfizm %77,7; yarıklanma %44; inklüzyon kisti %77,7 oranında görülmüştür. İnklüzyon epitelinde papillomatozis %14; nükleer stratifikasyon %57 ve nükleer pleomorfizm %100 oranında saptanmıştır. Bu vakaların tuba epiteli değişiklikleri şöyleydi: Papillomatozis %75; nükleer stratifikasyon/pleomorfizm %100. Sonuç: Tubadan dökülme teorisi, müsinöz tümör gelişimini açıklamamaktadır

Anahtar Kelimeler

dökülme teorisi, over, müsinöz karsinom

Kaynakça

• Eröz R, Karataş A, Alkoç OA, Baltacı D, Oktay M, Çolakoğlu S. The Known About Apoptosis. Düzce Tıp Dergisi 2012; 14(2): 87-101
• Gaytán M, Morales C, Bellido C, Sánchez-Criado JE, Gaytán F: Macrophages in human fallopian tube and ovarian epithelial inclusion cysts. J Reprod Immunol. 2007;73(1):66- 73.
• Kurman RJ, Vang R, Junge J, Hannibal CG, Kjaer SK, Shih IeM: Papillary tubal hyperplasia: the putative precursor of ovarian atypical proliferativeborderline) serous tumors, noninvasive implants, and endosalpingiosis. Am J Surg Pathol. 2011;35(11):1605-14.
• Wen J, Shi JL, Shen DH, Chen YX, Song QJ: Morphologic changes of fallopian tubal epithelium in ovarian serous tumors. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2012;41(7):433-7.
• Zheng W, Fadare O: Fallopian tube as main source for ovarian and pelvic (non-endometrial) serous carcinomas. Int J Clin Exp Pathol. 2012;5(3):182-6. Epub 2012 Mar 25.
• Nowak-Markwitz E, Spaczyński M: Ovarian cancer--modern approach to its origin and histogenesis. Ginekol Pol. 2012;83(6):454-7.
• Wong AS, Auersperg N: Ovarian surface epithelium: family history and early events in ovarian cancer. Reprod Biol Endocrinol. 2003 7;1:70. Review.
• Lalwani N, Prasad SR, Vikram R, Shanbhogue AK, Huettner PC, Fasih N: Histologic, molecular, and cytogenetic features of ovarian cancers: implications for diagnosis and treatment. Radiographics. 2011;31(3):625-46.
• Scott M, McCluggage WG: Current concepts in ovarian epithelial tumorigenesis: correlation between morphological and molecular data. Histol Histopathol. 2006;21(1):81-92.
• Celik B, Gulec F, Karaca M: Granulosa Cell Tumor of the Broad Ligament. Report of a Case and Brief Illustration of the Embriological Development of the Female Gonad. The Journal of Gynecology-Obstetric and Neonatology. 2011;32(8):1345-1347
• Kurman RJ, Le-Ming S: The Origin and pathogenesis of Epithelial Ovarian Cancer- a Proposed Unifying Theory. Am J Surg Pathol 2010; 34(3):433-443
• Prat J: Ovarian carcinomas: five distinct diseases with different origins, genetic alterations, and clinicopathological features. Virchows Arch. 2012;460(3):237-49. Review.
• Fleming JS, Beaugié CR, Haviv I, Chenevix-Trench G, Tan OL: Incessant ovulation, inflammation and epithelial ovarian carcinogenesis: revisiting old hypotheses. Mol Cell Endocrinol. 2006 9;247(1-2):4-21.
• Vercellini P, Crosignani P, Somigliana E, et al: The 'incessant menstruation' hypothesis: a mechanistic ovarian cancer model with implications for prevention. Hum 2011;26(9):2262-73. Reprod.
• Maines-Bandiera SL, Huntsman D, Lestou VS, et al: Epithelio-mesenchymal transition in a neoplastic ovarian epithelial hybrid cell line. Differentiation. 2004;72(4):150-61.
• Li J, Fadare O, Xiang L, Kong B, Zheng W: Ovarian serous carcinoma: recent concepts on its origin and carcinogenesis. J Hematol Oncol. 2012 9;5:8.
• Okamoto S, Okamoto A, Nikaido T, et al: Mesenchymal to epithelial transition in the human ovarian surface epithelium focusing on inclusion cysts. Oncol Rep. 2009;21(5):1209-14.
• Gusberg SB, Deligdisch L: Ovarian Dysplasia. A Study of Identical Twins. Cancer 1984;54:1-4
• Pothuri B, Leitao MM, Levine DA, et al: Genetic analysis of the early natural history of epithelial ovarian carcinoma. PLoS One. 2010:26;5(4):e10358.
• Li J, Abushahin N, Pang S, et al: Tubal origin of 'ovarian' low-grade serous carcinoma. Mod Pathol. 2011;24(11):1488- 99.