Brusellozda İki Farklı Tüp Aglütinasyon Testinin Rose Bengal Test Sonuçları ve Biyokimyasal Parametrelerle İlişkisi

Yıl 2015, Cilt: 2 Sayı: 3, - , 01.09.2015

Mustafa Altay Atalay Murat Karauz Selma Gökahmetoğlu Elçin Balcı

Öz

Anahtar Kelimeler

-

Brusellozda İki Farklı Tüp Aglütinasyon Testinin Rose Bengal Test Sonuçları ve Biyokimyasal Parametrelerle İlişkisi

Öz

Amaç: Brusellozisin tanı ve takibinde birçok serolojik test kullanılmaktadır. Standart tüp aglütinasyon (STA) testi en yaygın olarak kullanılanıdır. Çalışmada STA testi ile izlenen titrasyon değerlerinin ölçülmesinde iki farklı antijen kullanılıp bunlar Rose Bengal testi (RB) karşılaştırılmıştır. Ayrıca STA testlerinin titrasyonlarıyla, biyokimyasal değerler arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bruselloz şüphesiyle seroloji laboratuvarına gönderilen 64 serum örneği, iki farklı STA testi antijeni ile değerlendirilmiştir. Bu olgularda brusellozda hızlı tanı testi olarak kullanılan RB testi uygulanmıştır. Hastaların eş zamanlı olarak çalışılan, lökosit, eritrosit, trombosit, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH), C Reaktif Protein (CRP) ve kan kültürü sonuçları hasta dosyalarından temin edilmiştir. Bulgular: Hem I.STA testinde hem de II.STA testinde titre arttıkça RB pozitifliğinin %100’lere ulaştığı görüldü. I.STA testi ile seropozitiflik saptanmayan 23 olgunun hiçbirinde RB testi ile pozitiflik saptanmadı. II. STA testi ile sadece bir olguda seropozitiflik saptanamadı ve bu olgunun da RB testi negatifti. I.STA testi ile 1/160 ve üzeri titrelerde seropozitiflik saptanan olguların hiçbirinde lökositoz ve trompositopeni görülmezken %12.5’inde lökopeni ve %12.5’inde eritrosit sayısında azalma, %87.5’inde CRP yüksekliği, %75’inde ESH’da artış vardı. II. STA testi ile 1/160 ve üzeri titrelerde seropozitiflik saptanan olguların hiçbirinde trombositopeni görülmezken, olguların % 8.3’ünde lökositoz, %8.3’ünde lökopeni ve %16,6’sında eritrosit sayısında azalma, %75’inde CRP yüksekliği, %66.6’sında ESH’da artış vardı. Sonuç: Bu çalışmada, seropozitiflik saptanan olgularda hem CRP’in hem de ESH’nın arttığı ve lökosit, trombosit ve eritrosit sayılarının ise çoğunlukla değişmediği saptanmıştır. Ayrıca STA testi ile izlenen titrasyon değerlerinin ölçülmesinde farklı antijenlerin kullanılmasının yanılgılara yol açabileceği unutulmamalıdır

Anahtar Kelimeler

Bruselloz, Standart tüp aglütinasyon testi, Rose Bengal testi

Kaynakça

• Duran T, Coşkun Ö. Ağrı İlinde Brucella Seroprevelansına Ait Bir Çalışma. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2009;8(6):485-8.
• Ayyıldız A, Aktaş AE, Altoparlak Ü (Editörler). In: Kılıç S. Brusellozun Laboratuar Tanısı. I.Ulusal Zoonoz Kongresi Konuşma Metinleri ve Bildiri Özetleri Kitabı; 3-6 Aralık 2007; Erzurum: Türkiye, 2007:32-3.
• Güzelant A, Kurtoğlu MG, Kaya M ve ark. Brusellozis’in tanısında Brucellacapt’in diğer serolojik testler ile karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi 2009;25(3):125-31.
• Willke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M (Editörler). Enfeksiyon Hastalıkları Mikrobiyolojisi, In: Sözen TH. Bruselloz. 3ncü Baskı, İstanbul: Nobel Kitabevleri, 2002:636- 42.
• Bayraktar M, Bayraktar N, Bayındır Y, Durmaz R. Brusellozlu hastalarda serum C-reaktif protein, demir ve ferritin düzeylerinin tanı ve izlemdeki değeri. Ankem Dergisi 2005;19(2):61-3.
• Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Pfaller MA, Yolken RH (editors). Manual of Clinical Microbiology. In: Chu MC, Weyant RS. Francisella and Brucella.. 8th ed, Washington D.C: ASM Pres, 2003:789-808.
• Dabanlıoğlu B, Doğan HO, Kılıç H. Erzincan İlinde Bruselloz Aglütinasyon Test Sonuçlarının Karşılaştırılması. Sağlık Bilimleri Dergisi 2007;16(3):152-58. Rose-Bengal, Wright
• Gür A, Geyik MF, Dikici B, et al. Complications of brucellosis in different age groups: a study of 283 cases in Southeastern Anatolia of Turkey. Yonsei Med J 2003;44(1):33-44.
• Yüce A. Türkiye’de Bruselloz. In: Abacıoğlu H, Gülay Z eds. XXXI. Türk Mikrobiyoloji Kongresi Kongre Kitabı;19-24 Eylül 2004; Kuşadası, Aydın: Türkiye 2004. Sayfa 119-22.
• Geyik MF, Kökoğlu ÖF, Hofloğlu S, Ayaz C. Brusellozlu 154 hastanın değerlendirilmesi Dicle Tıp Dergisi.2002;29(1-2):23- 9.
• Mehli M, Karslıgül T, Gayyurhan ED, Akın FEÖ. Brusellozda Standart Tüp Aglütinasyon Titreleri ve Rose Bengal Testi Sonuçlarının Biyokimyasal Parametrelerle İlişkisi. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2008;38(1):16-22.
• Roushan MR, Amin MJ, Abdoel TH, Smits HL. Application of a user-friendly Brucella-specific IgM and IgG antibody assay for the rapid confirmation of role Bengal-positive patients in a hospital in Iran. Trans R Soc Trop Med Hyg 2005;99(10):744-50.
• Duman Y, Tekerekoğlu MA, Batı NS, Otlu B. İnönü Fakültesi Üniversitesi Seroprevalansı: Rose Bengal, Wright, Coombs Aglütinasyon Test Sonuçları. Medicine Science 2013; 2(3): 679-88. Hastanesinde Bruselloz
• Gül HC, Coşkun O, Turhan V, Beşirbellioğlu BA, Bilgetürk A, Erdem H, ve ark. Bruselloz: 140 olgunun geriye dönük olarak irdelenmesi. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007;6(4):249-52.
• Tansel Ö, Yavuz M, Kuloğlu F, Akata F. Trakya Üniversitesi Hastanesine değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi 2003;17(1):1-4. 40 bruselloz olgusunun
• Özer S, Oltan N, Gencer S. Bruselloz: 33 olgunun değerlendirilmesi. Klimik Dergisi 1998; 11(3):82-4.
• Hasanjani Roushan MR, Mohrez M, Smailnejad Gangi SM, Amiri MJS, Hajiahmadi M. Epidemiological features and clinical manifestations in 469 adult patients with brucellosis in Babol, Northen Iran. Epidemiol Infect 2004;132(6):1109-14.
• Sarı E, Sarı Özgen İ, Say A, Güven F, Ulutaş AP. Türkiye’nin endemik bölgesi Van’da çocuk bruselloz hastalarının incelenmesi. Gaziantep Med J 2013;19(1):1-4.
• Işıkay S, Yılmaz K, Işıkay N, Özarslan K, Yılmaz F, Okumuş S. Brusellozlu 21 Olgunun Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2013; 33(3):785-91.