Evaluation of Hemogram, Biochemistry, Inflammatory Markers and Electrolyte Levels in Patients with Acute Myocardial Infarction

Öz

Objective: Hemogram, biochemistry, serum electrolyte, and inflammatory marker levels are altered in patients with acute myocardial infarction. When diagnosing and monitoring patients with acute myocardial infarction using cardiac-specific biomarkers, the levels of these markers should also be under control. We looked into the diagnostic and therapeutic value of hemogram, biochemistry, inflammatory markers, and electrolyte levels in acute myocardial infarction patients. Material and Method: It is a descriptive epidemiological study. Within the scope of the study, all patients aged 18 years and over and diagnosed with acute myocardial infarction in the Emergency Department and Cardiology Department of Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine Hospital between 01.01.2022 - 31.12.2022 were included retrospectively. Hemogram, biochemistry, serum electrolyte and inflammatory marker levels were investigated in acute myocardial infarction patients. Results: Leukocyte, neutrophil, procalcitonin and C-reactive protein values were significantly higher in patients with acute myocardial infarction. Although platelet/lymphocyte ratios were high, no significance was found. In patients with acute myocardial infarction, glucose values measured at the time of stress were found to be high (hyperglycaemia). When we analysed the serum lactate levels of patients with acute myocardial infarction, it was found to be significantly higher. Conclusion: In patients with acute myocardial infarction, hemogram, biochemistry, serum electrolyte and inflammatory marker levels are altered. The levels of these markers should also be controlled during the diagnosis and follow-up of acute myocardial infarction patients with cardiac specific biomarkers. We believe that hemogram, biochemistry, inflammatory markers and electrolyte levels may contribute to the prediction of early serious complications in patients with acute myocardial infarction.

Anahtar Kelimeler

• Myocardial Infarction
• Hemogram
• Biochemistry
• Electrolic Levels
• Inflammatory Markers

Akut Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Hemogram, Biyokimya, İnflamatuar Belirteçler ve Elektrolit Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Akut myokard infarktüsü hastalarında hemogram biyokimya serum elektrolit ve inflamatuar belirteç düzeylerinde değişiklikler olmaktadır. Akut myokard infarktüsü hastalarının kardiyak spesifik biyobelirteçler ile tanı ve takibi esnasında bu belirteçlerin düzeyleri de kontrol edilmelidir. Bu çalışma ile hemogram, biyokimya, inflamatuar belirteçler ve elektrolit düzeylerinin akut myokard infarktüslü hastaların tanısındaki ve yönetimindeki yerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışma tanımlayıcı tipte bir epidemiyolojik araştırmadır. Çalışma kapsamında retrospektif olarak 01.01.2022 – 31.07.2022 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servis’inde ve Kardiyoloji bölümünde akut myokard infarktüsü tanısı almış 18 yaş ve üstü tüm hastalar dahil edildi. Akut myokard infarktüsü hastalarında hemogram biyokimya, serum elektrolit ve inflamatuar belirteç düzeyleri incelendi. Bulgular: Akut myokard infarktüslü hastalarda lökosit, nötrofil, prokalsitonin, C-reaktif protein değerleri anlamlı derecede yüksek saptandı. Platelet/lenfosit oranlarının yüksek çıkmasına rağmen anlamlılık saptanmadı. Akut myokard infarktüslü hastalarda stres anında ölçülen glikoz değerleri yüksek (hiperglisemi) saptandı. Akut myokard infarktüslü hastaların serum laktat düzeylerini incelediğimizde anlamlı derecede yüksek saptandı. Sonuç: Akut myokard infarktüsü hastalarında hemogram, biyokimya, serum elektrolit ve inflamatuar belirteç düzeylerinde değişiklikler olmaktadır. Akut myokard infarktüsü hastalarının kardiyak spesifik biyobelirteçler ile tanı ve takibi esnasında bu belirteçlerin düzeyleri de kontrol edilmelidir. Akut miyokard infarktüslü hastalarda hemogram, biyokimya, inflamatuar belirteçler ve elektrolit düzeylerinin erken dönem ciddi komplikasyonları önceden belirlemede katkılarının olabileceği kanısındayız.

Anahtar Kelimeler

• Myokard Infarktüsü
• Hemogram
• Biyokimya
• Elektrolit Düzeyleri
• İnflamatuar Belirteçler

Kaynakça

1. AHA Statistical Update Heart Disease and Stroke Statistics. A Report From the American Heart Association. 2012 Update.
2. AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. 2022 Update.
3. Bassand JP, Christian WH, Diego A, Eric B. ST Segment Yükselmesi Olmayan Akut Koroner Sendromların Tanı ve Tedavi Kılavuzu. European Heart Journal. 2007; 28: 1598–1660. doi:10.1093/eurheartj/ehm161
4. Macdonald JE, Struthers AD. What is the optimal serum potassium level in cardiovascular patients? J Am Coll Cardiol. 2004 Jan 21;43(2):155-61. doi: 10.1016/j.jacc.2003.06.021.
5. Young B, Lin H, Mc Cabe RD. American Journal of Physiology - Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 1995: 68(4); 825.
6. Eisner D, Bode E, Venetucci L, Trafford A. Calcium flux balance in the heart. J Mol Cell Cardiol. 2013: 58; 110–7.
7. Cohen HW, Hailpern SM, Alderman MH. Sodium intake and mortality follow-up in the Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Gen Intern Med. 2008; 23: 1297–1302.
8. Murat K, Çiğdem E, Nizameddin K. Stres Hiperglisemisinin Akut Miyokard Enfarktüsünün Prognozuna Etkisinin Değerlendirilmesi. Metabolik Sendrom Derneği: XVII. Metabolik Sendrom Sempozyumu; 24-28 Kasım 2020, SS-09.

9. Zeynep A, Yusuf T. Acute Coronary Syndrome and Cardiac Markers. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016: 5(1); 67-73
10. Özmen Ç, Akray A, İltaş A, Özmen Yıldız P, Yıldız İ, Aktaş H. “Primer perkütan koroner girişim uygulanan ST-segment yükseklikli miyokard infarktüslü hastalarda platelet/lenfosit oranı ile no-reflow oluşumu arasındaki ilişki”. Cukurova Medical Journal. 2021: 46; 1441-1448.
11. Boyacı F, Akçay M, Gökdeniz T. Neutrophil/Lymphocyte Ratio and Platelet/Lymphocyte Ratio in Predicting Chronic Total Occlusion in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2022; 19(2): 277-283.
12. Coşkun A, Soysal D, Kılavuz A, Yalçın H, Atay A, Ildız B, et al. İdiopatik dilate kardiyomyopati ve akut myokard infarktüsünde serum bakır, çinko ve demir düzeylerinin hemodinamik parametrelerle ilişkisi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 1997; 3(1): 46-50.
13. Park IH, Cho HK, Oh JH, Chun WJ, Park YH, Lee M, et al. Clinical Significance of Serum Lactate in Acute Myocardial Infarction: A Cardiac Magnetic Resonance Imaging Study. J Clin Med. 2021 Nov 13;10(22):5278. doi: 10.3390/jcm10225278.
14. Chebl RB, Tamim H, Dagher GA, Sadat M, Enezi FA, Arabi YM. Serum Lactate as an Independent Predictor of In-Hospital Mortality in Intensive Care Patients. J Intensive Care Med. 2020; 35 :1257–1264. doi: 10.1177/0885066619854355.