İdiyopatik Makula Deliği Tedavisinde 25 Gauge Pars Plana Vitrektomi Sonuçlarımız
Öz
Amaç: İdiyopatik makula deliği cerrahi tedavisinde uygulanan 25 gauge (G) pars plana vitrektomi (PPV) cerrahisinin anatomik ve fonksiyonel başarısını ve komplikasyonlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Mart 2005 – Mayıs 2008 tarihleri arasında hastanemizde makula deliği nedeniyle vitreoretinal cerrahi geçiren 28 hastanın 30 gözüne ait veriler retrospektif olarak incelendi ve olgular anatomik ve fonksiyonel başarı ile görülen komplikasyonlar açısından değerlendirildi.
Bulgular: Yasları 40 ile 84 arasında değişen (ortalama 65 ± 10,68 yıl) olguların 18’i (%64,2) kadın ve 10’u (%35,8) erkekti. 22 olguda (%73,3) evre 3, 6 olguda (%20) evre 4, 2 olguda ise (%6,7) evre 2 makuler delik mevcut idi. Cerrahi öncesi en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK) ortalama 0,12 ± 0,09 (logMAR 0,98 ± 0,33, 0,05 – 0,4 arası) olarak saptandı. Makula deliklerinin süresi ortalama 9,55 ± 8,97 ay idi. (1 – 24 ay) 25 G PPV cerrahisi sonrası ortalama 13,81 ± 9,44 ay (1-30 ay) takip edilen 30 gözün 29 ‘unda (%96,6) anatomik başarı elde edildi. Olguların cerrahi öncesi ve sonrası EDGK arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Ameliyat sonrası, 9 olguda (%30) retina pigment epiteli (RPE) değişiklikleri, 8 olguda (%26,67) katarakt, 3 olguda (%10) hipotoni ve 1 olguda (%3,34) retina dekolmanı gelişti.
Sonuç: İdiyopatik makula deliği cerrahi tedavisinde 25 G sütürsüz vitrektomi tekniği hem anatomik hem fonksiyonel iyileşme açısından etkili bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. David B. Nelson, R. Lee Grantham, Dennis M. Marcus: Traumatic Giant Macular Hole. Retina 2001; 21:677-678.
- 2. Morgan CM, Schatz H: Idiopathic macular holes. Am J Ophthalmol 1985; 99:437–444.
- 3. Gass JDM: Idiopathic senile macular hole: Its early stages and pathogenesis. Arch Ophthalmol 1988; 106:629–639.
- 4. Ryan SJ. Retina 5th ed. New York: Saunders 2013. Gaudric A, Tadayoni R. Macula Hole. Chapter 117, p.1969-75.
- 5. Kanski JJ, Bowling B, editor. Oftamologia clínica. 7th ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2012. p. 629.
- 6. Schepens CL. Fundus changes caused by alterations of the vitreous body. Am J Ophthalmol. 1955; 39:631.
- 7. Reese AB, Jones IS, Cooper WC. Macular changes secondary to vitreous traction. Trans Am Ophthalmol Soc. 1966; 64:123.
- 8. Worst JGF. Cisternal systems of the fully developed vitreous body in the young adult. Trans Ophthalmol Soc UK. 1977; 97:550–554.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Göz Hastalıkları
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Ziya Kapran
Bu kişi benim
0000-0001-9723-859X
Yayımlanma Tarihi
1 Mart 2020
Gönderilme Tarihi
18 Ekim 2019
Kabul Tarihi
17 Şubat 2020
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 2 Sayı: 1

