Kuduz Riskli Teması Olan Çocuk Hastaların Değerlendirilmesi

Abstract

Kuduz sıklıkla kuduz olan hayvanın ısırmasıyla insanlara geçen virusun yol açtığı ölümle sonuçlanan ensefalomiyelit oluşturan zoonotik bir hastalıktır. Dünyada ve ülkemizde halen önemini koruyan bir halk sağlığı sorunudur. Ülkemiz için hayvan ısırığı sıklığı bilinmese de, Amerika Birleşik Devletleri’nde tüm acil servis başvurularının %1’ini oluştururken, gelişmekte olan bir ülke olan Hindistan’da hastaneye yapılan çocuk hasta başvurularının %4,6’sını hayvan ısırıkları oluşturduğu bildirilmiştir. Korunma yaklaşımları hayat kurtarıcıdır ve kuduz riskli teması olan herkese temas sonrası profilaksi uygulanmalıdır. Kuduzda inkübasyon süresi çok değişken olduğundan, riskli temas sonrasında aradan geçen süreye bakmaksızın temas kategorize edilerek uygun profilaksiye başlanmalıdır. Erken ve önerilere göre uygulanan temas sonrası profilaksi %100 etkindir. Kuduz riskli temas profilaksisinde en önemli adım yara bakımıdır. Tüm riskli ısırıklarda antibiyotik profilaksisi verilmelidir. Tetanoz ve kuduz aşısı / immünglobulini güncel rehberlerin önerdiği şemaya uygun yapılmalıdır. Bu çalışmada, hastanemiz Çocuk Acil Kliniğine kuduz riskli teması ile başvuran olguların klinik,demografik özellikleri ve aşılama şemalarını araştırmak amaçlanmıştır.

Keywords

• Kuduz Riskli

References

1. Kaynaklar 1. Ellis R, Ellis C. Dog and cat bites. Am Fam Physician 2014;90:239–43. 2. Samanta M, Mondal R, Shah A, Hazra A, Ray S, Dhar G et al. Animal bites and rabies prophylaxis in rural children: Indian perspective. J Trop Pediatr 2016;62:55–62. 3. Temiz H, Akkoç H. Evaluation of 809 cases applicated to a rabies vaccination center of Diyarbakır Government Hospital. Dicle Tıp Dergisi 2008;35:181–4. 4. Söğüt Ö, Sayhan MB, Gökdemir MT, Kara HP. Türkiye’nin Güneydoğusunda önlenebilir bir halk sağlığı sorunu: Kuduz riskli temas olguları JAEM 2011;1:14–7., 5. Derinöz O, Akar T. Bir üniversite hastanesi çocuk acil servisine başvuran hayvan ısırıkları olguları. J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2017;4:22–6. 6. Aksoy M, Demirbaş B, Maden F ve ark. Ankara İlinde 2005– 2009 yılları arasında görülen şüpheli ısırıkların ve kuduz aşılamasının değerlendirilmesi 3. EKMUD Kongresi, Ankara 12–16 Mayıs 2010, Kongre Özet Kitabı s:199. 7. World Health Organization. Rabies. Fact sheet. http://www.who. int/mediacentre/factsheets/fs099/en/. [accessed 16.09.2017]. 8. Willoughby Jr RE. Rabies virus. In: Long S. S., Pickering L. K., Prober C. G. eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 4th ed. Churchill Livingstone: Pennsylvania, 2012:1145–9