Hypervitaminosis D In An 36 Days Old Infant: A case report

Yıl 2014, Cilt: 2 Sayı: 1, 1 - 4, 23.03.2014

Resul Yılmaz , Ali Gül , Nurşen Çakan , Ayşe Aydın

Öz

Daha önceden sağlıklı olan 36 günlük kız hasta 20 gün süre ile 3 çay kaşığı D vit 3 damla verilme sonrası kliniğimize getirildi.  Önceki 20 gün içersinde günde 12500 Ü(1 çay kaşığı 1,25ml , 15ml=50000 IU=1,25 mg) toplamda 250000 IU vitamin D verilmişti.  Laboratuvar testlerinde Serum Ca: 11,2 mg/dl (8,0- 10,2), 25(OH) VİT D : 112,2 ng/ml, PTH (Paratiroid hormon): 60,02 pg / ml (9- 65) bulundu. IV sıvı tedavisi, furosemid, kalsiyum ve vitamin D den kısıtlı diyet ile tedavi edildi. 23 gün sonra serum vitamin D düzeyi güvenli düzeye indi. Vitamin D yağda çözünen bir vitamin olduğu için etkileri aylar sonra sonlanabilir. Kalsiyum ve vitamin D den kısıtlı diyet tedavinin süresini kısaltabilir. Bu olgu sunumunda proflaksi amaçlı rutin ilaç uygulamalarında yanlış anlama ve ilaç verilmesinin aşırı dozda ilaç alımına veya zehirlenmeye yol açabileceği ve konvansiyonel uygun tedavi ile kısa sürede olumlu cevap alınabileceği vurgulanmıştır.

Anahtar Kelimeler

süt çocuğu, hipervitaminoz d, vitamin d, intoksikasyon

36 GÜNLÜK SÜTÇOCUĞUNDA HİPERVİTAMİNOZ D: OLGU SUNUMU

Öz

Daha önceden sağlıklı olan 36 günlük kız hasta 20 gün süre ile 3 çay kaşığı D vit 3 damla verilme sonrası kliniğimize getirildi. Önceki 20 gün içersinde günde 12500 Ü(1 çay kaşığı 1,25ml, 15ml=50000 IU=1,25 mg) toplamda 250000 IU vitamin D verilmişti. Laboratuvar testlerinde Serum Ca: 11,2 mg/dl (8,0- 10,2), 25(OH) VİT D : 112,2 ng/ml, PTH (Paratiroid hormon): 60,02 pg / ml bulundu. IV sıvı tedavisi, furosemid, kalsiyum ve vitamin D den kısıtlı diyet ile tedavi edildi. 23 gün sonra serum vitamin D düzeyi güvenli düzeye indi. Vitamin D yağda çözünen bir vitamin olduğu için etkileri aylar sonra sonlanabilir. Kalsiyum ve vitamin D den kısıtlı diyet tedavinin süresini kısaltabilir. Bu olgu sunumunda proflaksi amaçlı rutin ilaç uygulamalarında yanlış anlama ve ilaç verilmesinin aşırı dozda ilaç alımına veya zehirlenmeye yol açabileceği ve konvansiyonel uygun tedavi ile kısa sürede olumlu cevap alınabileceği vurgulanmıştır

Anahtar Kelimeler

süt çocuğu, hipervitaminoz d, vitamin d, intoksikasyon

Kaynakça

• Hatun S, Ozkan B, Bereket A. Vitamin D deficiency and prevention: Turkish experience. Acta Paediatr. 2011 Sep;100(9):1195-9.
• Döneray H, Özkan B, Özkan A, KOŞAN C, Orbak Z, KARAKELLEOĞLU C. The clinical and laboratory characteristics of Vitamin D intoxication in children. 2009;39(1):1-4. of Medical Sciences.
• Ozkan B, Hatun S, Bereket A. Vitamin D intoxication. The Turkish journal of pediatrics. 2012 Mar- Apr;54(2):93-8.
• Barrueto F, Jr., Wang-Flores HH, Howland MA, Hoffman RS, Nelson LS. Acute vitamin D intoxication in a child. Pediatrics. 2005 Sep;116(3):e453-6.
• Ketha H, Wadams H, Lteif A, Singh RJ. Iatrogenic vitamin D toxicity in an infant - a case report and review of literature. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015 Apr;148:14-8.
• Misra M, Pacaud D, Petryk A, Collett-Solberg PF, Kappy M. Vitamin D deficiency in children and its management: review recommendations. Pediatrics. 2008 Aug;122(2):398-417. current knowledge and
• Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. The American journal of clinical nutrition. 2008 Aug;88(2):582S-6S.
• Ozer I, Ozcetin M, Yilmaz R. The Importance of Dietary Therapy in Acute Vitamin D Intoxication. Hong Kong J Paediatr. 2011 Jul;16(3):180-3.
• Makin HL, Seamark DA, Trafford DJ. Vitamin D and its metabolites in human breast milk. Archives of disease in childhood. 1983 Sep;58(9):750-3.