Examining the Effects of Leap Motion Assisted Games and Ergonomic Interventions on the Caregivers in Children with Physical Disabilities

Öz

This study was conducted to increase the effect of technology-based occupational therapy intervention enhanced using ergonomic intervention and Leap Motion in physically disabled children on children's functional independence, activity performance and hand functions, and to reduce caregiver burden. A total of 25 children aged 5-12 with physical disabilities were included in the study. Study groups were randomized. In the intervention group, technology-based occupational therapy intervention was applied for 6 weeks, 2 sessions per week, for a total of 12 sessions. Functional Pediatric Independence Scale (WeeFIM), Canadian Activity Performance Measure (COPM) and Jebsen Taylor Hand Function Test (JHFT) were applied to physically disabled children as data collection tools. Zarit Caregiver Burden Scale (ZCBS) and Short Form-36 (SF- 36) were applied to caregivers. In the control group, the first evaluation was taken with the data collection tools applied to the intervention group and the final evaluation was taken 6 weeks later. A significant difference emerged in the data obtained from COPM, which evaluates individuals' post-intervention activity performance, and WeeFIM, which evaluates functional independence (p<0.05). A crucial difference was found in the data obtained from ZCBS, which evaluates the caregiver's quality of life, SF-36 and burden (p<0.05). There was no significant difference in the JHFT evaluation results, which evaluates individuals' hand functions (p>0.05). In the study, individuals' activity performance, functional independence and caregivers' quality of life increased, and the care burden decreased. Technology-based occupational therapy practices have a positive effect on the rehabilitation of physically disabled children and more research is required in this field.

Anahtar Kelimeler

• Activity
• Caregiver
• Occupational therapy
• Physical disability
• Functional independence

Fiziksel Engelli Çocuklarda Leap Motion Destekli Oyunların ve Ergonomik Müdahalelerin Bakım Veren Üzerindeki Etkisinin İncelenmesi

Öz

Bu çalışma, fiziksel engelli çocuklarda ergonomik müdahale ve Leap Motion kullanılarak zenginleştirilmiş teknolojik temelli ergoterapi müdahalesinin çocukların fonksiyonel bağımsızlık, aktivite performansı ve el fonksiyonları üzerindeki etkisini arttırmak ve bakım veren yükünü azaltmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya fiziksel engele sahip 5-12 yaş aralığında toplam 25 çocuk dahil edildi. Çalışma grupları randomize edildi. Müdahale grubunda teknoloji temelli ergoterapi müdahalesi 6 hafta, haftada 2 ve toplam 12 seans uygulandı. Veri toplama araçları olarak fiziksel engelli çocuklara Fonksiyonel Pediatrik Bağımsızlık Ölçeği (WeeFIM), Kanada Aktivite Performans Ölçütü (KAPÖ) ve Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi uygulandı. Bakım verenlere ise Zarit Bakıcı Yük Ölçeği (ZBYÖ) ve Kısa Form-36 (KF-36) uygulandı. Kontrol grubunda, müdahale grubuna uygulanan veri toplama araçları ile ilk değerlendirme ve 6 hafta sonra son değerlendirme alındı. Bireylerin müdahale sonrası aktivite performansını değerlendiren KAPÖ’den ve fonksiyonel bağımsızlığını değerlendiren WeeFIM’den elde edilen verilerde anlamlı fark bulundu (p<0,05). Bakım verenin yaşam kalitesini KF-36 ve yükünü değerlendiren ZBYÖ’den elde edilen verilerde anlamlı fark bulundu (p<0,05). Bireylerin el fonksiyonlarını değerlendiren Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi değerlendirme sonuçlarında anlamlı fark görülmedi (p>0,05). Çalışmada bireylerin aktivite performansı, fonksiyonel bağımsızlığı ve bakım verenin yaşam kalitesi artmış olup, bakım yükü azalmıştır. Fiziksel engelli çocukların rehabilitasyonunda teknoloji temelli ergoterapi uygulamalarının olumlu bir etkisi olduğu ve bu alanla ilgili daha çok sayıda çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Aktivite
• Bakım veren
• Ergoterapi
• Fiziksel engel
• Fonksiyonel bağımsızlık

Kaynakça

1. Abaoğlu, H. (2019). Toplumsal katılım ve ergoterapi. Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi, 7(3), 187-192. https://doi.org/10.30720/ered.526937
2. Demirci, N., Gül, G., & Demirdel, S. (2023). Engelli bireye bakım veren ebeveynlerin kas-iskelet sistemi rahatsızlığının incelenmesi. Journal of Innovative Healthcare Practices, 4(1), 54. https://doi.org/10.58770/joinihp.1250510
3. Demirci, Ş. (2018). Sağlık hizmetlerinde sanal gerçeklik teknolojileri. İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Dergisi, 6(1), 35-46.
4. Durualp, E., Kara, F. N., Yılmaz, V., & Alabeyoğlu, K. (2010). Kronik hastalığı olan ve olmayan çocukların ve ebeveynlerinin görüşlerine göre yaşam kalitelerinin karşılaştırılması. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 63(2), 55–63.
5. Girgin, B. A., & Balcı, S. (2015). Fiziksel engelli çocuk ve ailesinin evde bakım gereksinimi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(2), 307-313.
6. Gök, D., & Kınalı, G. (2022). İnme sonrası dönemde erişilebilir ev düzenlemelerinin etkinliği. Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi, 10(1), 1-10. https://doi.org/10.30720/ered.818984
7. İnci, F., & Erdem, M. (2008). Bakım verme yükü ölçeği’nin Türkçe’ye uyarlanması geçerlilik ve güvenilirliği. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 11(4), 85-95.
8. Jebsen, R. H. (1969). An objective and standardized test of hand function. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 50, 311-319.

9. Kişioğlu, Ş., Kalan, P., Çetin, G., Akçay, B., & Mutlu, A. (2007). Serebral paralizili çocuklarda fizyoterapi sonuçları: Pilot çalışma. Fizyoterapi Rehabilitasyon, 18(1), 42-46.
10. Koçyiğit, H. (1999). Reliability and validity of the Turkish version of short form-36 (SF-36): A study in a group of patients with rheumatic diseases. Turkish Journal of Drugs and Therapy, 12, 102-106.
11. Kontson, K. L., Wang, S., Barovsky, S., Bloomer, C., Wozniczka, L., & Civillico, E. F. (2020). Assessing kinematic variability during performance of Jebsen-Taylor Hand Function Test. J Hand Ther, 33(1), 34-44. https://doi.org/10.1016/j.jht.2018.10.002 Köse, B., & Akı, E. (2019). Bakım veren bireylere yönelik geliştirilen bireysel ergoterapi eğitim programının yaşam kalitesine ve bakım veren yüküne yönelik etkinliğinin incelenmesi. Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi, 7(2), 71-78. https://doi.org/10.30720/ered.425970
12. Larner, A. J. (2014). Effect size (Cohen's d) of cognitive screening instruments examined in pragmatic diagnostic accuracy studies. Dement Geriatr Cogn, 4(2), 236-241. https://doi.org/10.1159/000363735
13. Law, M., Baptiste, S., McColl, M., Opzoomer, A., Polatajko, H., & Pollock, N. (1990). The Canadian occupational performance measure: An outcome measure for occupational therapy. Canadian Journal of Occupational Therapy, 57(2), 82-87.
14. Law, M., Hanna, S., Anaby, D., Kertoy, M., King, G., & Xu, L. (2014). Health-related quality of life of children with physical disabilities: A longitudinal study. BMC Pediatrics, 14(1), 26. https://doi.org/10.1186/1471-2431-14-26
15. Lins, L., & Carvalho, F. M. (2016). SF-36 total score as a single measure of health-related quality of life. Scoping Review, 4(4). https://doi.org/10.1177/2050312116671725
16. Msall, M. E., Ottenbacher, K., Duffy, L., Lyon, N., Heyer, N., Phillips, L., ... & Granger, C. (1996). Reliability and validity of the WeeFIM in children with neurodevelopmental disabilities. Pediatric Research, 39(4), 378.
17. Mülayim, A. (2017). İç mekân düzenlemesinde engellilere yönelik çözüm önerileri. Kırklareli University Journal of Engineering and Science, 3(1), 68-94.
18. Oliveira, J. M., Fernandes, R. C. G., Pinto, C. S., Pinheiro, P. R., Ribeiro, S., & Albuquerque, V. H. C. (2016). Novel virtual environment for alternative treatment of children with cerebral palsy. Computational Intelligence and Neuroscience, 2016, 8984379. https://doi.org/10.1155/2016/8984379
19. Önal, G., & Yılmaz, G. (2021). Optik disk hipoplazili bir çocukta Kanada Okupasyonel Performans Modeli’ne göre ergoterapi müdahalesinin etkinliğinin incelenmesi: Olgu çalışması. Sosyal Araştırmalar ve Davranış Bilimleri Dergisi, 7(13), 387-399. https://doi.org/10.52096/jsrbs.6.1.7.13.19
20. Özcan, H., Kaya, F., Altuncu, M. A., Kaya, S., Topuz, G., & Şahin, S. (2019). Çocuklarda el ve bilek hareketlerini geliştirmeye yönelik Leap Motion temelli bir mobil oyun tasarımı. 4th International Symposium on Innovative Approaches in Engineering and Natural Sciences, 4(6), 211-219. https://doi.org/10.36287/setsci.4.6.061
21. Özlü, A., Yıldız, M., & Aker, T. (2009). Zarit Bakıcı Yük Ölçeğinin şizofreni hasta yakınlarında geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Archives of Neuropsychiatry/Nöropsikiyatri Arşivi, 46.
22. Sağlamoğlu, E. (2023). Kanada Okupasyonel Performans Ölçeği’nin serebral palsili çocuklarda geçerlilik-güvenilirlik ve kullanım talimatlarının Türkçeleştirilmesi (Yüksek lisans tezi). Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü.
23. Sığırtmaç, İ. C., & Öksüz, Ç. (2021). Investigation of reliability, validity, and cutoff value of the Jebsen-Taylor Hand Function Test. Journal of Hand Therapy, 34(3), 396-403.
24. Şahin, S., Köse, B., Kaya, Ö., & Huri, M. (2020). Serebral palsili çocuklarda bireyselleştirilmiş ergoterapi programının motor beceri ve aktivite performansı üzerine etkisi. Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi, 8(1), 23-30. https://doi.org/10.30720/ered.496091
25. Tur, B. S., Küçükdeveci, A. A., Kutlay, Ş., Yavuzer, G., Elhan, A. H., & Tennant, A. (2009). Psychometric properties of the WeeFIM in children with cerebral palsy in Turkey. Developmental Medicine & Child Neurology, 51(9), 732-738.
26. Üstün, K., Kıvrak, K., Körtelli, O., Bingölbali, Ö., Taşkaya, C., & Sarı, Z. (2022). Engelli çocuğa sahip ebeveynlerin bakım yükü ve fiziksel aktivite seviyesi arasındaki ilişkinin araştırılması. Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 6(3), 488-498. https://doi.org/10.46237/amusbfd.1000616
27. Yang, Y. R., Tsai, M. P., Chuang, T. Y., Sung, W. H., & Wang, R. Y. (2008). Virtual reality-based training improves community ambulation in individuals with stroke: A randomized controlled trial. Gait Posture, 28(2), 201-206. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2007.11.007
28. Zade, R. J., Raghumahanti, R., Udhoji, S. P., Raghuveer, R., & Udhoji Jr, S. P. (2025). Efficacy of Leap Motion Device on Fine Motor Function and Handwriting in Children With Developmental Coordination Disorder: A Randomized Control Trial. Cureus, 17(1).
29. Zarit, S. H., Reever, K. E., & Bach-Peterson, J. (1980). Zarit burden interview. Health & Social Care in the Community.