ORTHOGNATIC SURGICAL TREATMENT OF SKELETAL CLASS III MALOCLUSION: CASE REPORT

Öz

In this case report a case is presented with skeletal class III malocclusion which were treated with proper planned orthognatic surgery and orthodontic treatment. Our patient was a girl with 16 years, 3 months of chronologic and Ru period of skeletal age. A concave soft tissue profile and Class III molar relation was detected in extraoral and intraoral examination. Cephalometric evaluation revealed a significant Class III skeletal discrepancy (ANBº= -6). Presurgical orthodontics involved decompensation of incisor inclinations. Surgical operation was performed under general anesthesia with Lefort I downfracture technique. Maxilla were advanced 8 mm and fixed with rigid internal fixation. Post-surgical orthodontic treatment involved final positioning of the teeth and settling the occlusion. At the end of the treatment, Class I dental and skeletal occlusion and a straight soft tissue profile were achieved.

Anahtar Kelimeler

• Orthognatic Surgery
• Class III
• Maloclusion

İSKELETSEL SINIF III MALOKLUZYONUN ORTOGNATİK CERRAHİ TEDAVİSİ: OLGU RAPORU

Öz

Bu olgu raporunda; kronolojik olarak 16 yıl 3 ay ve iskeletsel gelişim olarak Ru döneminde olan, iskeletsel sınıf III maloklüzyon gösteren kız hastaya uygulanan bir olguda ortognatik cerrahi ve ortodontik tedavinin uygun planlanması ile elde edilen sonuçlar gösterilmiştir. Hastamızın, extraoral muayenede konkav bir profile sahip olduğu, intraoral muayenede ise sağ ve sol kanin ve molar ilişkilerinin sınıf III olduğu görülmüştür. Sefalometrik incelemede şiddetli iskeletsel sınıf III uyumsuzluk tespit edilmiştir (ANBº= -6). Cerrahi tedavi öncesi ortodontik tedavi ile keser inklinasyonları dekompanze edilmiştir. Genel anestezi altında Lefort 1 downfracture tekniği ile yapılan cerrahi operasyon ile maksilla 8mm ileri alınmış ve rijit fiksasyonla sabitlenmiştir. Cerrahi sonrası yapılan ortodontik tedavi ile dişler uygun konumlarına getirilerek okluzyon düzeltilmi ve tedavi sonunda iskeletsel ve dişsel sınıf I ilişki ile düz bir yumuşak doku ilişkisi elde edilmiştir.

Anahtar Kelimeler

• Sınıf III malokluzyon
• Ortognatik cerrahi
• Ortodontik tedavi

Kaynakça

1. Bishara SE, Burbey PS, Kharouf JG. Dental and facial asymmetries: a review. Angle Orthod 1994; 64:89–98.
2. Bergamo AZN, Andrucioli MCD, Romano FL, Ferreira JTL, Matsumoto MAN. Orthodontic– surgical treatment of class III malocclusion with mandibular asymmetry. Braz. Dent. J. 2011; 22: 151–156.
3. Decker, JD. Asymmetric mandibular prognat- hism: a 30–year retrospective case report. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006; 129:436–443.
4. Fish LC, Ebker BN. Prevention of relaps in surgi- cal orthodontic treatment. Part 1 mandibular pro- cedures. J Clin Orthod 1986; 20:826–841.
5. Olmez H, Sağdıç D, Bengi O, Şengün O. İskeletsel sınıf III olgularda ortognatik cerrahi (iki olgu ne- deniyle). Türk Ortodonti Dergisi 1994; 7:213–216.
6. Haydar B, Enacar A. İskeletsel sınıf III maloklüz- yonlu iki olguda ortognatik cerrahi öncesi çekimli tedavi uygulaması. Türk Ortodonti Dergisi 1993; 6:178–183.
7. Delaire J. Maxillary development revisited: rele- vance to the orthopedic treatment of Class III ma- locclusions. Eur J Orthod 1997; 19:289–311.
8. Guven O. Sınıf III vakalarında ortognatik cerra- hi (vaka raporu). Türk Ortodonti Dergisi 1998; 1:245–248.

9. Enacar A, Aksoy AÜ.Ortognatik cerrahi uygulan- mış vakalarda profil değişiklikleri. Türk Ortodonti Dergisi 1988; 1:80–89.