Nazal Kavite ve Paranazal Sinüs Tümörlerinde Radyoterapinin Sağkalıma Etkisi
Öz
Amaç: Nazal kavite ve paranazal bölge tümörleri nadir görülen ve genellikle ileri evrede tanı konulan tümörlerdir. Bu çalışma sinonazal bölge tümörlerinde histopatolojik tanının, boyun lenf nodu tutulumunun ve tedavi modalitelerinin sağkalıma etkisini araştırmak amacıyla retrospektif olarak yapılmıştır.
Materyal ve metod:1991-2002 yılları arasında kliniğimize paranazal sinüs kanseri tanısıyla başvuran ve tedaviye alınan 47 hastadan 37’si çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların 24’ü erkek, 13’ü kadındır. Medyan yaş 55’tir.Hastaların histopatolojik tanılarının çoğunluğunu sırasıyla yassı hücreli kanser, adenoidkistik karsinom ve baş – boyun sarkomu oluşturmaktadır.T3-T4 hasta sayısı 23 (%76.6)’dü. Beş hastanın boyun lenf nodu tutulmuştur. Hastaların 16’sına (%43.24) cerrahi + postoperatif radyoterapi(port), 6’sına (%16.21) cerrahi + port + kemoterapi (kt), 11’ine (%29.72) definitif radyoterapi (rt), 4 hastaya (10.81) rt ardından kt uygulanmıştır.
Sonuçlar: Takip süremiz 22 aydır. 5 yıllık sağkalım oranı % 43.69 olarak bulunmuştur.Çalışmamızda boyun lenf nodu tutulumunun sağkalımı olumsuz etkilediğini (p=0.03) , adenoidkistik karsinomun yassı hücreli kanser ve baş boyun sarkomuna göre sağkalımı arttırdığını gösterdik (sırasıyla p=0.01, p=0.03 ). İstatistiksel anlam içermese de seçilen tedavi modalitesinin sağkalıma etkili olduğunu düşündürecek sonuçlara vardık.
Tartışma: Çalışmamızın tek merkezli bir çalışma olması zaten paranazal sinüs kanserli hasta sayısının az olmasıyla birleştiğinde yeterli hasta sayısına ulaşmayı ve homojen hasta dağılımını engellemiştir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Referans1Francesco Perri, Raffaele Addeo, Manuel Conson, Adriana Faiella, Giuseppina Della Vittoria Scarpati, Gabriella Tore. Locally advanced paranasal sinus carcinoma: A study of 30 patients. Oncol Lett. 2017 Mar; 13(3): 1338–1342.
- Referans 2 C.P.Sudheer, T. Dinesh Singh. Squamous cell carcinoma of maxillary sinus: a comparison of clinico-radiological staging with pre-operative staging. International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery Sudheer CP et al. Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2018 Sep; 4 (5) : 1229-1232
- Referans 3 Périé S, Meyers M, Mazzaschi O, De Crouy Chanel O, Baujat B, Lacau St Guily J Bull. Epidemiology and anatomy of head and neck cancers. Cancer. 2014 May 1; 101(5):404-10.
- Referans 4 Jose Luıs Liorente, Fernando Lopez, Carlos Suarez and Mario A. Hermsen. Sinonasal carcinoma :clinical, patological, genetic and therapeutic. advances Nat.Rev.Clin.Oncol. 2014 Aug;11(8):460-72
- Referans 5 Bradford S. Hoppe M.D, Lauren D. Stegman M.D., Ph.D, Michael J. Zelefsky M.D., Kenneth E. Rosenzweig M.D., Suzanne L. Wolden M.D., Snehal G. Patel M.D. Treatment of nasal cavity and paranasal sinus cancer with modern radiotherapy techniques in the postoperative setting—the MSKCC experience.International Journal of Radiation Oncology,Biology ,physics.Volume 67,Issue 3, 1 March 2007, pages 691-702
- Referans 6 Jhon H. Isaacs Jr.MD, Spencer Mooney MD, William M. Mendenhall M.D, James T. Parsons M.D. Cancer of the Maksillary sinus treated with surgery and/or radition therapy. The American Surgeon May 1990 vol:16 pp 327-330
- Referans 7 Pierre Lavertu M.D, Jay K. Roberts M.D,Dennis H. Kraus M.D, Howard L. Levine M.D, Benjamin G. Wood M.D, Sharon V. Medendrop MPH. Squamous cell carcinoma of the paranasal sinuses. The Cleveland Clinic Experience 1977-1986.Laryngoscope 99: November 1989
- Referans 8 Edwin P.M. Jansen M.D,Ronald B. Keus M.D, frans J.M. Hilgers M.D,Ph.D., Rick L.M. Haas M.D,I Bıng Tan M.D,Ph.D.,And Harry Bartelınk M.D.Ph.D.Int. J. Radiation Oncology Bıol. Phys. Vol.48,No:1,pp27-35, 2000
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Rahşan Habiboğlu
*
Türkiye
F. İlknur Kayalı
Bu kişi benim
Türkiye
Ferdi Aksaray
Bu kişi benim
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Haziran 2020
Gönderilme Tarihi
2 Nisan 2019
Kabul Tarihi
12 Haziran 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 27 Sayı: 2