Pre-menopozdan Sonra Alt Ekstremite Eklemlerinde Hareket Açıklığı Değişimleri

Öz

Pre-menopozal dönemden sonra yaş ile ilgili fiziksel, ruhsal, mental durumlarda sorunlar görülmeye başlar. Özellikle ileri yaşlılık dönemlerinde kuvvet, esneklik ve hareket genişliliği kaybı düşme ve kırık riskini arttırır. Yürüme insanların en temel günlük etkinliğidir. Yaşlanma sürecinde alt ekstremite mekaniklerinin bozulması ile yürüyüş hızı, adım uzunluğu düşer ve adım genişliği artar. Bu araştırmanın amacı, 50-75 yaş aralığındaki sedanter kadınların bazı alt ekstremite eklem hareket açıklıklarını (EHA) incelemektir. Çalışmaya katılan kadınlar 50-54 yaş (n:18), 55-59 yaş (n:25) ve 60-75 yaş (n:21) olarak 3 gruba ayrılmıştır. Katılımcıların sağ ve sol alt ekstremite eklem hareket açıklıkları (kalça fleksiyon, ekstansiyon, abdüksiyon ve diz fleksiyon) Leighton fleksometre ile ölçülmüştür. Analiz sonuçlarına göre 50-54 ve 60-75 yaş grubunun sağ ve sol kalça fleksiyonu ile sağ kalça ekstansiyonu EHA ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı farka rastlanmıştır (P< 0,05). Geri kalan tüm ölçümlerde yaş grupları arasında istatistiksel olarak bir fark yoktur (p>0,05). Gerçekleştirilen bu araştırmada pre-menopozal dönemden post menopozal döneme kadar 50-54 yaş ile 60-75 yaş geçiş dönemleri arasında her iki ekstremitenin kalça eklemi fleksiyon ve ekstansiyon hareket açıları önemli derecede azalmıştır. Kalça sol ekstansiyon, sağ-sol kalça abdüksiyon ve sağ- sol diz fleksiyon eklem hareket açılarında da anlam taşımayan açısal düşüşler ortaya çıkmıştır. Pre-menapoz sonrasında kadınların yaşam kalitelerini korumak için bedensel etkinlik düzeylerini arttırmaları ve özellikle kuvvet, esneklik alıştırmaları içerikli egzersiz reçeteleri önerilebilir.

Anahtar Kelimeler

• Menopozal dönem,
• Yaşlı,
• Eklem
• Esneklik.

Changes of Range of Motion in Lower Extremity Joints after Pre-Menopause

Öz

After the pre-menopausal period, physical, mental and psychological problems in relation to age begin to appear. Especially in elderly periods, loss of strength, flexibility and width of movement increase the risk of falls and fractures. Walking is the most basic daily activity of people. Walking speed and step length decrease and step width increases with the deterioration of the mechanics of the lower extremities in the aging process. The aim of this study was to examine some lower limb joint range of motion (JROM) of sedentary women aged 50-75 years. The women who participated in the study were divided into 3 groups:50-54 years (n:18), 55-59 years (n:25), and 60-75 years (n: 21). Leighton flexometer was used to measure the right and left lower extremity joint range of motion (hip flexion, extension, abduction and knee flexion) of participants. According to the results of the analysis, a statistically significant difference was found in EHA measurements of right and left hip flexion and right hip extension of the 50-54 and 60-75 age group (P< 0.05). There is no statistical difference between age groups in the rest of measurements (p>0.05). In this study, hip joint flexion and extension angle of motion of both extremities decreased significantly between 50-54 years and 60-75 years of transition period from pre-menopausal to post-menopausal periods. There were meaningless angular decreases on left hip extension, right-left hip abduction and right - left knee flexion. Women may be advised to increase their level of physical activities and also exercise prescription which includes especially strength and flexibility practices may be suggested after pre-menopause.

Anahtar Kelimeler

• Menopausal period
• Elderly
• Joint
• Flexibility

Kaynakça

1. Albert, W., &Taylor, Johnson J M. (2007). Physiology of exercises and healthy aging, Human Kinetics, Uk, p: xx,- xxii
2. Carneiro, N.H., Ribeiro, A.S., Nascimento, M.A., Gobbo, L.A., Schoenfeld B.J., Júnior, A. A., Gobbi, S., Oliveira A.R., and Cyrino, E.S. (2015). Effects of different resistance training frequencies on flexibility in older women, Clin Interv Aging. (10) :531-538
3. Çelik A, Pasinliöğlu T. (2014). Klimatrik dönemdeki kadınların yaşadıkları menopozal semptomlar ve etkileyen faktörler, Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi,16 ( 29): 2014
4. Chin A Paw, A.P.M., Uffelen, J.G.Z.V., Riphageven, I., Mechelen, W.V. (2008). The functional effects of physical exercise training in frail older people, Sports Med. 38 (9): 781-793
5. Chung, M.J., & Wang, M.J.J. (2009). The effect of age and gender on joint range of motion of worker population in Taiwan, International Journal of Industrial Ergonomics. 39 :596–600
6. Daley, M.J., & Spinks, W. L. (2000) Exercise, mobility and aging. Sports Med. 29 (1): 1-12. ttps://doi.org/10.2165/00007256-200029010-00001
7. Dostanpor, A., Dobson, C.A., Vanicek, N. (2018). Relationships between walking speed, t-score and age with gait parameters in older post-menopausal women with low bone mineral density, Gait & Posture; (64): 230-237 https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2018.05.005
8. Ikezoe, T., Mori, N., Nakamura M., Ichihashi, N. (2011). Age-Related Muscle Atrophy in The Lower Extremities and Daily Physical Activity in Elderly Women, Archives of Gerontology and Geriatrics;53(2): e153-e157

9. Jamison, J.R. (2007). Healthcare for an aging population: meeting the challenge, Churchill Livingstone/Elsevier :28, ISBN: 9780443103278
10. Jawis, M.N., Singh, R., Singh, H. J., Yassin, M. N. (2005). Anthropometric and physiological profiles of sepak takraw players, Br J Sports Med. 39:825–829
11. Johnson, M.E., Mille, M. L., Martinez, K.M., Crombie, G., & Rogers, M.W. (2004). Age-related changes in hip abductorand adductor joint torques. Arch Phys Med Rehabil. (85):593-7.
12. Khan, K. M., Bennell, K., Matthews, S. Ng, B., Roberts, P., Nattrass, C., Way, S., and Brown, J. (2000). “Can 16–18-year-old elite ballet dancers improve their hip and ankle range of motion over a 12-month period?” Clinical Journal of Sport Medicine 10 (2): 98–103. doi:10.1097/00042752-200004000-00003
13. Ko, S.U., Stenholm, S., Metter, E.J., Ferrucci, L. (2012). Age-associated gait patterns and the role of lower extremity strength—results from the baltimore longitudinal study of aging. Arch Gerontol Geriatr. 55: 474–9
14. LaRoche, D. P., Millett, E. D., Kralian, R. J. (2011). Low strength is related to diminished ground reaction forces and walking performance in older women. Gait & Posture, (33): 668–672.
15. Leighton, J. R. (1955). An instrument and technique for measurement of range of joint motion. Arch Phys Med Rehabil. 36:571–578.(b)
16. Leighton, J.R. (1966). The leighton flexometer and flexibility test. Association for Physical and Mental Rehabilitation, 20:86–93.(c)
17. Leighton, J.R. (2000). Leighton fleksometre için kullanım ve bilgi kitapçığı :2-15-a
18. Linton, A.D.,& Lach, H.W.(2007). Gerontological nursing concepts and practice, 3. edith., Saunders Elsevier, 2007, p: 25,26
19. Muratlı, S., Kalyoncu, O. & Şahin, G. (2007). Antrenman ve müsabaka, Latin Matbası; Düzeltilmiş ve Geliştirilmiş 2. Baskı, İstanbul: 441- 443
20. Stathokostas, L., Mc Donald, M.W., Little, R.M., Paterson, D.H. (2013). Flexibility of older adults aged 55–86 years and the influence of physical activity. Journal of Aging Research; 2013:743843. http://dx.doi.org/10.1155/2013/743843
21. Steinberg, N., R. Adams., G. Waddington., J. Karin., O. Tirosh. 2017. “Is there a correlation between static and dynamic postural balance among young male and female dancers.” Journal of Motor Behavior 49(2):163-171. doi:10.1080/00222895.2016.1161595
22. Valenti, E. E., Valenti, V. E., Ferreira, C., Vanderlei, L. C., Moura Filho O. F., de Carvalho, T. D. Tassi, N. Petenusso, M., Leone, C., Fujiki, E.N., Junior, H. M., de Mello Monteiro, C. B., Moreno I. L., Gonçalves, A. C., and de Abreu, L. C. (2011). Evaluation of movements of lower limbs in non-professional ballet dancers: hip abduction and flexion. Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy & Technology 3 (1) : 16. doi:10.1186/1758-2555-3-16.
23. Van der Bij, AK., Laurant M.G., Wensing, M. (2002). Effectiveness of physicalactivity interventions for older adults. Am J Prev Med 2002; 22:120–33.
24. Waneen ,W. S. (1995). Physical dimensions of aging, Human Kinetics, Canada: 17,18
25. Weatherall, M. (2004). Prevention of falls and fall-related fractures in community-dwelling older adults: a meta-analysis of estimates of effectiveness based on recent guidelines. Internal Medicine Journal 2004, 34:102-108
26. Weirich, G, Bemben, D.A, Bemben, M.G. (2010). Predictors of balance in young, middle-aged and late middle-aged women. Journal of Geriatric Physical Therapy. (33):110–117
27. Wranker, L S., Elmståhl, S., Ekström, H. (2019). Physical performance in relation to birth cohort: a comparison of 60 year old swedish men and women born twelve years apart, Archives of Gerontology and Geriatrics. (82): 22–27
28. Wu, H.Y., Tsao, T.H., Hsu, C.H., Tu, J.H., Yang, C.B. (2011). The effects of low impact dance on knee torque and lower extremity mobility in middle-aged and older women. The Journal of Nursing Research, 19 (4):267- 274. doi: 10.1097/JNR.0b013e318236cfb
29. Yaman, H. (2003). Yaşlılarda sporun fonksiyon kaybına etkisi. Türk Geriyatri Dergisi 2003; 6(4): 142-146.