İntraoral Bölgeye Uygulanan Girişimsel İşlemler ile İlaç Kullanımına Bağlı Çenelerde Görülen Osteonekroz Arasındaki İlişki Konusunda Diş Hekimliği Öğrencilerinin Bilgi Düzeylerinin ve Farkındalığının Ölçülmesi

Abstract

Amaç: Osteonekroz kavramı, intravenöz bisfosfonatlarla tedavi edilen hastaların maksillofasiyal bölgelerinde iyileşmeyen ve açığa çıkmış nekrotik kemik ile karakterize bir durum olarak ilk kez 2003 yılında tanımlanmıştır. Multiplmyelom, kemik metastazları, osteoporoz ve paget hastalığı gibi birçok hastalığın tedavisinde kullanılan bisfosfonatlar, kemik rezorpsiyonunu inhibe eder. Bisfosfonat gibi antirezorptif ilaçlarla tedavi edilen hastalarda oral kontroller ve tedaviler önemli olup tıp ve diş hekimlerinin söz konusu hastalarda dental risk faktörlerinin değerlendirilmesi konusunda iş birliği sağlamaları gerekmektedir. Çalışmamızın amacı, diş hekimliği öğrencilerinin ilaç kullanımına bağlı osteonekroz hakkındaki bilgi düzeyleri ve farkındalığını ölçmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza üniversitemizin diş hekimliği fakültesinde eğitim gören 4. ve 5. sınıf öğrencilerinden toplam 188 kişi dahil edilmiştir. Anket soruları, demografik bilgiler (yaş ve cinsiyet vb.), bisfosfonat ve osteonekroz ile ilgili bilgiler (ilacın kullanıldığı hastalıklar, osteonekroza neden olabilecek diğer ilaçlar vb.) ve örnek vaka üzerinden osteonekroz hastalarına ve bu hastalardaki dental tedavi yaklaşıma ilişkin sorulardan oluşmaktadır. Alınan cevaplar istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Ankete yaş ortalamaları 21,96±0,995 olan 4.sınıflardan 114 öğrenci(81 kadın (%71.10); 33 erkek (%28.90)) ve yaş ortalamaları 22,99±0,972 olan 5.sınıflardan 74 öğrenci (51 kadın (%68.90); 23 erkek (%31.10)) olmak üzere toplam 188 öğrenci dahil olmuştur. Sonuç: Çalışmamızdan elde ettiğimiz bulgulara dayanarak verilen eğitimin müfredatlarında bu konuyla ilgili güncellemelerin yapılması önerilmektedir.

Keywords

• Çenenin bifosfonat ilişkili osteonekrozu
• Eğitim diş hekimliği lisans
• Osteonekroz

Supporting Institution

--

Project Number

--

Thanks

Bu çalışmanın hazırlanmasında katkıda bulunan tüm çalışma arkadaşlarımız ve araştırmaya katılan gönüllülerimize teşekkür ederiz.

Measuring the Knowledge Level and Awareness of Dentistry Students on the Relationship Between Interventional Procedures Applied to the Intraoral Region and Osteonecrosis in the Jaws Due to Medication Use

Abstract

Aim: The concept of osteonecrosis was first defined in 2003 as a condition characterized by unhealed and exposed necrotic bone in the maxillofacial regions of patients treated with intravenous bisphosphonates. Bisphosphonates used in the treatment of many diseases such as multiple myeloma, bone metastases, osteoporosis and paget's disease inhibit bone resorption. Oral controls and treatments are important in patients treated with antiresorptive drugs such as bisphosphonates, and medical and dentists need to cooperate in evaluating dental risk factors in these patients. The aim of our study is to measure the knowledge and awareness of dentistry students about drug-induced osteonecrosis. Material and Methods: A total of 188 students from 4th and 5th grade studying at the Faculty of Dentistry of our university were included in our study. Questionnaire questions consist of demographic information (age and gender, etc.), information about bisphosphonates and osteonecrosis (diseases where the drug is used, other drugs that may cause osteonecrosis, etc.) and questions about osteonecrosis patients and the dental treatment approach in these patients. The answers received were evaluated statistically. Results: 114 students (81 females (71.10%); 33 males (28.90%)) from 4th grades with a mean age of 21.96 ± 0.995 and 74 students from 5th grades (51 females (%) with a mean age of 22.99 ± 0.972. 68.90); 23 male (31.10%)), a total of 188 students were included. Conclusion: Based on the findings of our study, it is recommended to update the curricula of the education provided on this subject.

Keywords

• Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw
• Education Dental Graduate
• Osteonecrosis

Project Number

--

References

1. Marx, R.E., Pamidronate (Aredia) and zoledronate (Zometa) induced avascular necrosis of the jaws: a growing epidemic. J Oral Maxillofac Surg, 2003. 61(9): p. 1115-7.
2. Ruggiero, S.L., B. Mehrotra, T.J. Rosenberg, S.L.J.J.o.o. Engroff, and m. surgery, Osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates: a review of 63 cases. 2004. 62(5): p. 527-534.
3. Rosella, D., P. Papi, G. Pompa, M. Capogreco, F. De Angelis, and S.J.E.j.o.d. Di Carlo, Dental students' knowledge of medication-related osteonecrosis of the jaw. 2017. 11(4): p. 461.
4. Escobedo, M., L. García-Consuegra, S. Junquera, S. Olay, G. Ascani, L.J.J.o.s. Junquera, oral, et al., Medication-related osteonecrosis of the jaw: A survey of knowledge, attitudes, and practices among dentists in the principality of Asturias (Spain). 2018. 119(5): p. 395-400.
5. Ruggiero, S.L., T.B. Dodson, L.A. Assael, R. Landesberg, R.E. Marx, B.J.J.o.O. Mehrotra, et al., American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws—2009 update. 2009. 67(5): p. 2-12.
6. Kolarov, R., D. Rachev, D. Dobrev, and B.J.M. Toncheva, Medication-related osteonecrosis of the jaws–a retrospective study. 2017. 4(2): p. 632-640.
7. Hamadeh, I.S., B.A. Ngwa, and Y.J.C.t.r. Gong, Drug induced osteonecrosis of the jaw. 2015. 41(5): p. 455-464.
8. Pickett, F.A., Update on Medication Related Osteonecrosis of the Jaw. 2015.

9. Escobedo, M.-F., L. García-Consuegra, S. Gay, L. Álvarez, S. Olay, G. Ascani, et al., Influence of the teaching program on the learning in knowledge and practice of osteonecrosis of the jaws produced by antireasorptives in dental students of the Principality of Asturias (Spain). 2017. 9(12): p. e1402.
10. Kim, J.-W., S.-R. Jeong, S.-J. Kim, and Y.J.B.o.h. Kim, Perceptions of medical doctors on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. 2016. 16(1): p. 92.
11. Aksoy, M.Ç., G. Koçer, M. Koçer, and T.J.I.J.C.E.M. Baykul, Medication related osteonecrosis of the jaws: a case serial study. 2017. 10(11): p. 15672-15679.
12. Ruggiero, S.L., T.B. Dodson, J. Fantasia, R. Goodday, T. Aghaloo, B. Mehrotra, et al., American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw—2014 update. 2014. 72(10): p. 1938-1956.
13. Rahman, Z., S. Nayani, H. Anstey, and M.J.O.S. Murphy, A survey evaluating the awareness of MRONJ within the Birmingham GMP community. 2018.
14. Tanna, N., C. Steel, S. Stagnell, and E. Bailey, Awareness of medication related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) amongst general dental practitioners. Br Dent J, 2017. 222(2): p. 121-125.
15. López‐Jornet, P., F. Camacho‐Alonso, F. Molina‐Miñano, and F.J.J.o.e.i.c.p. Gomez‐Garcia, Bisphosphonate‐associated osteonecrosis of the jaw. Knowledge and attitudes of dentists and dental students: a preliminary study. 2010. 16(5): p. 878-882.
16. Khosla, S., D. Burr, J. Cauley, D.W. Dempster, P.R. Ebeling, D. Felsenberg, et al., Bisphosphonate‐associated osteonecrosis of the jaw: report of a task force of the American Society for Bone and Mineral Research. Journal of bone and mineral research, 2007. 22(10): p. 1479-1491.
17. Edwards, B.J., M. Gounder, J.M. McKoy, I. Boyd, M. Farrugia, C. Migliorati, et al., Pharmacovigilance and reporting oversight in US FDA fast-track process: bisphosphonates and osteonecrosis of the jaw. The lancet oncology, 2008. 9(12): p. 1166-1172.
18. Ahmadov, R., F. Karacaoğlu, and M. Akkaya, Diş Hekimlerinin Bifosfonatlar ve Bifosfonat İlişkili Çene Nekrozu Hakkında Bilgi, Düşünce ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri. Dishekimligi Bilimleri Dergisi, 2018. 24(2): p. 114-122.
19. Vandone, A., M. Donadio, M. Mozzati, M. Ardine, M. Polimeni, S. Beatrice, et al., Impact of dental care in the prevention of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw: a single-center clinical experience. Annals of Oncology, 2011. 23(1): p. 193-200. Lo, J.C., F.S. O'Ryan, N.P. Gordon, J. Yang, R.L. Hui, D. Martin, et al., Prevalence of osteonecrosis of the jaw in patients with oral bisphosphonate exposure. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2010. 68(2): p. 243-253.
20. McGowan, K., S. Ivanovski, and C.J.A.d.j. Acton, Osteonecrosis of the jaws: a 14‐year retrospective survey of hospital admissions. 2018. 63(2): p. 202-207.
21. Reid, I.R., Osteonecrosis of the jaw—who gets it, and why? Bone, 2009. 44(1): p. 4-10.