Introduction of an Occupational Health Center and the Change at the Number of Patients who are Sent to Hospitals after the Application of Ideal Doctor - Patient Relationship

Abstract

This study has been designed to introduce an
Occupational Health Center which have been giving support
to Primary Health Services. And also, it was designed to find
out the effect of ideal doctor - patient relationship to the
number of the patients who have been sent to hospitals
(Secondary Health Units).
This research has been designed as a descriptive study.
Data were collected from ali of the patients who had come to
the policlinics of İzmir Security Department Health Center in
1993, 1994 and 1995. İn these years, the re have been no
change at the technical and physical conditions of this health
center. İn 1994 and 1995, health service s were given by
means of an ideal doctor - patient relationship which had
been designed by the help of a spesific protocol. İn 1993,
routine health services were given without ideal doctorpatient
relationship. Statistical analyses of this study were
made by using "T test".
Health services given by the occupational health units
should be at the comtemporary level. Even alone, application
of ideal doctor - patient relationship at these units, will
reduce the number of patients who are sent to secondary
health units (hospitals). This faet has been proved by means
of this study which has been designed and performed at
Health Center of İzmir Security Department. İn 1994 and
1995 the re have been statistically significant reductions at
the number of patients who have been sent to hospitals when
compared with 1993. İn 1994, the reduction was 5.5 percent
(965.5) when compared with 1993 (t = 15,27) (p < 0,01).
İn 1995, the reduction was 5.0 percent ( % 5.0 ) when
compared with 1993 (t = 15,15) (p < 0,01).

Keywords

• Occupational health, health services, doctor-patient relationship

Bir Kurum Hekimliğinin Tanıtımı ve İdeal Hekim-Hasta İlişkisinin Uygulanması Sonucunda Hastanelere Sevk Edilen Hastaların Sayısındaki Değişim

Öz

Bu araştırmada, Birinci Basamak Sağlık Hizmetlerine
önemli katkılarda bulunan bir Kurum Hekimliği tanıtılmış,
ve bu sağlık kuruluşunda sağlanan ideal hekim - hasta
ilişkisinin hastanelere sevk edilen hasta sayısına olan
etkisi ortaya konulmaya çalışılmıştır.
Bu araştırma, tanımlayıcı tipte bir çalışmadır. Araştırmanın
evrenini, 1993, 1994 ve 1995 yıllarında İzmir
Emniyet Müdürlüğü Başhekimliği isimli Kurum Hekimliği
Polikliniği'ne başvuran hastaların tümü oluşturmuştur.
Emniyet Başhekimliği'nin her türlü fiziki imkanlarında ve
teknik yapısında 1993, 1994 ve 1995 yıllarında
herhangibir değişiklik olmamıştır. 1994 ve 1995 yıllarında
belirlenen bir protokol çerçevesinde ideal düzeyde
hekim - hasta ilişkisi kurularak hizmetler yürütülmüştür.
1993 yılında bu uygulama yapılmamıştır. Bu araştırmada
oluşan verilerin istatistiksel analizleri sırasında ise " Bağımsız
Gruplarda İki Yüzde Arasındaki Farkın Önemlilik
Testi" uygulanmıştır.
Kurum Hekimliklerinin de verdikleri sağlık hizmet
leri çağdaş düzeyde olmalıdır. Bu kurumlarda, tek başına
ideal bir hekim - hasta ilişkisinin uygulanması bile, bi
rinci basamaktan ikinci basamağa (hastanelere) sevk olan
hastaların sayısını azaltmaktadır. Emniyet Başhekimiiği'nde
de bu azalma istatistiksel olarak anlamlı bir şekil
de gözlenmiştir. Çalışmayı yaptığımız bu kurumda, 1994
yılındaki hasta sevk oranı, 1993 yılına göre % 5,5 azal
mıştır ( t = 1 5,27 ) ( p < 0,01 ). 1 995 yılında da
hasta sevk oranı yine 1993 yılına göre % 5,0 azalmıştır (t
= 15,15 ) ( p < 0,01 ). Her iki sevk oranındaki azalma
istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.

Anahtar Kelimeler

• Kurum hekimliği, sağlık hizmetleri, hekim - hasta ilişkisi