The Effects Of Nigh t Duty And Long Duty Hours On Auditory And Visual Reaction Times Of Physicians In Post-Graduate Education

Öz

Background: Sleeplessness, fatigue and stress are the main causes that impair the reaction time. Physicians are obliged to work for long hours mostly without sleep, fatigued and under extensive stress, and have to make fast and critical decisions. In this investigation, it was aimed to determine how the reaction times of physicians are affected by long duty hours and night duties. Methods: Thirty male right-handed residents working at the Başkent University Medical Faculty Ankara Hospital were included in the study. Reaction time (RT) measurements were made using the computer-based finger-tapping test developed by Kiziltan et al. The tests were repeated at the initial hour, 24th and 32nd hours separately for auditory and visual stimuli in the period when the physicians’ work continued uninterruptedly for 32 hours. Results: The mean visual RT was found to be 442.90±121.76 msec at the initiation hour and was not significant at the 24th and 32nd hours. The mean auditory RT was determined to be 483.13±113.65 msec at the initiation hour and significantly increased at the 24th and 32nd hours. Conclusion: This study showed that duty hours of up to 32 hours and long duty hours did not impair the auditory and visual RT of physicians in post- graduate education.

Anahtar Kelimeler

• Reaction time; physicians; duty hours

MEZUNİYET SONRASI EĞİTİMDE NÖBET TUTMA ve UZUN ÇALIŞMA SÜRESİNİN DOKTORLARIN GÖRSEL VE İŞİTSEL REAKSİYON ZAMANI ÜZERİNE ETKİSİ

Öz

Amaç: Uykusuzluk, yorgunluk ve stres reaksiyon zamanını olumsuz etkileyen başlıca nedenlerdendir. Doktorlar, çoğu kez uykusuz, yorgun ve yoğun stres altında uzun süre çalışıp, hızlı ve kritik karar vermek zorundadırlar. Bu araştırmada, uzun çalışma süresi ve nöbet tutmanın, doktorların reaksiyon zamanını (RZ) ne şekilde etkileyeceğini belirlemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesinde çalışan, sağ elini kullanan, 30 erkek asistan doktor dâhil edilmiştir. Reaksiyon zamanı (RZ) ölçümleri, Kızıltan ve ark. geliştirdiği dijital parmak vuru testi ile gerçekleştirilmiştir. Testler, işitsel ve görsel uyaranlar için ayrı ayrı olmak koşuluyla, doktorların hastanede aralıksız olarak 32 saat boyunca çalıştığı periyot içerisinde 0, 24 ve 32. saatlerde tekrarlanmıştır. Bulgular: Görsel RZ, 0. saatte ortalama 442,90±121,76 msn olarak tespit edilmiş olup 24. ve 32. saatin sonunda istatistiksel olarak anlamlı değişiklik bulunmamıştır. İşitsel RZ, 0. saatte ortalama 483,13±113,65 msn olup 24. ve 32. saatte elde edilen RZ, gittikçe hızlanmış ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma, mezuniyet sonrası eğitimde 32 saate kadar olan nöbet tutma ve uzun çalışma süresinin, doktorlarda görsel ve işitsel RZ’yi olumsuz etkilemediğini göstermiştir.

Anahtar Kelimeler

• Reaksiyon zamanı; tıp doktoru

Kaynakça

1. Kiziltan E, Barut C, Gelir E. A High-Precision, Low Cost System For Evaluating Finger-Tapping Task. Intern J. Neuroscience 2006;116 (12):1471-80.
2. Luce RD. Trials and Reaction Time. In: Response Times: Their Role in Inferring Elementary Mental Organization. 1st ed. New York: Oxford University Press; 1986. p 52-7.
3. Jobbagy A, Harcos P, Karoly R, Fazekas G. Analysis of Finger-tapping Movement. Journal of Neuroscience Methods 2005;141(1):29-39.
4. Furnée EH, Jobbágy Á. Precision 3-D motion analysis system for real-time applications. Microproc and Microsys 1993;17(4):223–31.
5. Patston LL, Hogg SL, Tippett LJ. Attention in musicians is more bilateral than in non-musicians. Laterality 2007;12(3):262-72.
6. Philip P, Taillard J, Quera-Salva MA, Bioulac B, Akerstedt T. Simple reaction time, duration of driving and sleep deprivation in young versus old automobile drivers. J Sleep Res 1999;8(1):9-14.
7. Dane S, Hazar F, Tan U. Correlatıons Between Eye-Hand Reactıon Tıme And Power Of Varıous Muscles In Badmınton Players. Intern J Neuroscience 2008;118(3):349–54.
8. Eckner JT, Kutcher JS. Richardson JK. Between-seasons test-retest reliability of clinically measured reaction time in national collegiate athletic association division I athletes. Journal of Athletic Training 2011:46(4):409–14.

9. Montes MR, Bueno I, Candel J. Pons AM. Eye hand and eye foot visual reaction times of young soccer players. Spain Optomtry 2000;71(12):775-80.
10. Madanmohan, Bhavanani AB, Dayanidy G, Sanjay Z, Basavaraddi IV. Effect of yoga therapy on reaction time, biochemical parameters and wellness score of peri and post-menopausal diabetic patients. Int J Yoga 2012;5(1):10–15.
11. van den Berg J, Neely G. Performance on a simple reaction time task while sleep deprived. Percept Mot Skills 2006;102(2):589-99.
12. Philip P, Sagaspe P, Moore N, Taillard J, Charles A, Guilleminault C, et al. Fatigue, sleep restriction and performance in automobile drivers: a controlled study in a natural environment. Sleep 2003;26(3):277– 80.
13. Wlodarczyk D, Jaskowski P, Nowik A. Influence of sleep deprivation and auditory intensity on reaction time and response force. Percept Mot Skills 2002;94(3 Pt 2): 101–12.
14. Veasey S, Rosen R, Barzansky B, Rosen I, Owens J. Sleep Loss and Fatigue in Residency Training. JAMA 2002;288(9):1116-24.
15. Inal MT, Memiş D, Buyukkiranyelken B, Demirkiran M, Dikmen Y, Yosunkaya A, Tuglu C, Sut N. The
16. Effects of Night Duty on Anxiety Levels of Anesthesia Residents. Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2011;9(3):184-9.
17. Philip P, Sagaspe P, Prague M, Tassi P, Capelli A, Bioulac B, Commenges D, Taillard J. Acute versus chronic partial sleep deprivation in middle-aged people: differential effect on performance and sleepiness. Sleep. 2012;35(7):997-1002.
18. Lamberg L. Long hours, little sleep: bad medicine for physiciansin-training? J. Am. Med. Assoc 2002;287(3):303–6.
19. Namita, Ranjan DP, Shenvi DN. Effect of shift working on reaction time in hospital employees. Indian J Physiol Pharmacol 2010;54(3):289-93. TEŞEKKÜR
20. Bu çalışma, Helsinki Deklerasyonu 2008 prensiplerine uygun olarak,Başkent Üniversitesi
21. Tıp ve Sağlık Bilimleri Araştırma Kurulu ve Etik Kurulu tarafından onaylanmış (Proje
22. no:KA11/233) ve Başkent Üniversitesi Araştırma Fonunca desteklenmiştir.
23. Doç. Dr. Erhan KIZILTAN’a geliştirdiği Parmak Vuru Testi’nin kullanımı ve verilerin
24. değerlendirilmesindeki katkılarından dolayı teşekkür ederiz.