Evaluation of Endemic Goitre in Relation to Age and Sex ( 563 Cases)

Abstract

Keywords

• -

Endemik Guatrda Hiperplazi Derecesinin Yaş ve Cins Yönünden Araştırılması

Öz

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda 193T-1990 arasında incelenmiş olan 582 tiroidektomiden endemik guatr bulguları taşıyan 563 olgu yaş ve cins parametrelerinin hiperplazi derecesiyle bağlantısı yönüyle incelendi. Olguların 422'si (“fe ?5) kadin. 141'i {ea 25) erkekti. Yaş dağılımının 12-65 arasında olduğu. ortalama yaşın tüm olgularda 35i13 olduğu [erkeklerde sessize, kadınlarda 37.05.16) görüldü. En çok olgunun bulunduğu yaş kümesinin her iki cinste de üçüncü dekatta olduğu izlendi lE=91. K=1Cı4 olgu]. Hiperplazi derecesi, tiroid bezi ağırlıkları ya en uzun boyutun ölçülmesiyle saptandı. Tüm olgularda ağırlık 19-540 gr. arasında değişirken ortalama ağırlık 1064131 gr. idi (E=12?.5z9.'f gr. |

Anahtar Kelimeler

• Endemik guatr, yaş. cıns. hiperplazi

Kaynakça

1. 1ır'ıierner L The Thyroid. Hagerstovıin: Harper and Flow. 19?9.
2. Holoğlu S. Türkiye'de Endemik Guatr. Ankara: Elif lvlat— baacılık. 1994.
3. Malcof F. Wang CA. vickery AL. Montoxic goitre—diffuse or noduiar. Med Clin North An'ı 19?5; 59: 1221-92.
4. Flosai J. Aokerman's Surgical Pathology. Seventh Edition. St Louis: The CV lv'losby Company. 1999; 1591-41
5. Clements FW. Health significance of endemic goitre and related conditions in endemlo goitre. Monogr No: 44. Geneva: WHO. 1969.
6. ö. Elerghout A. Wiersinga WM. Smite NS. Touber JL. Intene- Iationship between age. thyroid volume. thyroid noduiarity. and- thyroid fonction in patients with sporadic nontoxic goitre- Am J Med 1999: ee: 592-1
7. ?. Kennedy JS: The pathology of dyshorrnonogerıetic goitre. ..l Pathol 19159: 99: 251-63.
8. E.. Meissner WA. Warren S. Tumor ot The Thyroid Gland. Bethesda. Maryland: Armed Forces institule of Pathology. 1959. 25

9. Türkiye Ekoparoioii Dergisi rear; 3 i 1 43,1: 24-25
10. e' “'- -..:—':=—:-5'-E>- ııı-“= at:-ıvır»: .. - .eu: ıı gif.-ıı gig .ı.ı
11. “ *:? H‘>$$.< “» ne sz'ş?“ ** .eu: ıı gif.-ıı gig .ı.ı- ı..
12. belirgin bir şekilde dikkati cekmesi de sorunun ne kadar
13. erken bir dönemde ortaya çıktığını vurgulamaktadır. 12
14. yaşın altında ve neonatal dönemde guatrlı olgu bulun
15. mayışı materyelimizin “endemik guatr" populasyonunu
16. yansıttığını göstermektedir (2. ?. 15].
17. Tiroid rezeksiyonundakl ağırlıklar. genelde olgularımız
18. da net bir şekilde fizyolojik sınırların üstüne çıkmak
19. tadır. Tiroid bezinin total ağırlığının eoeo gr arasında
20. olduğu kabul edilmektedir (2). Son yıllarda. iyot kulla
21. nımına bağlı ağırlıklarda düşüş görülmektedir (2. ü. 13).
22. Ülkemizde otopsiye yönelik 'i'l olguluk incelemede bezin
23. ortalama ağırlığı 27.7111] gr bulunmuatur {11). Yüksek irtifada 4D gramın üzerine çıktığı bildirilmiştir {5}. Ancak
24. ülkemizde bizin çalışmamıza uyan kıyaslanabilir bir
25. derleme bulunamamıştır. Yine de bulgularımız endemik
26. guatr gelişimi sırasındaki bulgularla paralellik göster—
27. mektedir {1. 5. Bi. Flezeksiyonlarda. boyutlarla ilgili araştırmalarımızda. cinslere göre büyük boyutun dağılımı istatistiksel olarak anlamlı olup erkeklerde ortalama ?.40:l:2.8? cm. kadın- larda 63316230 cm idi. Bunun yorumunu. estetik açıdan kadınların daha erken cerrahi kliniğe başvurmalarıyia yapabiliriz. 9-. Teuscher NJ. Peter HJ. Gerber H. Berchtold Ft. Studer H. Pathogenesis of noduiar goitre and its implications for surgical management. Surg 1999: 19311}: Bi'—93.
28. “lü- Palchefsky AS. Hoch WS. Psammoma bodies in diffuse toxic goitre. Am .] Clin Pathol 19?2; E?: 551-6.
29. Tümerdem Y. Ayhan B. Hapcıoğiu E. Tümerdem El. Tıroid bezi hiperplazisini etkileyen faktörler [Epidemiyolojik ve jeomorfolojik bir calışma]. Doğa: T Sağlık Elil Derg 1999: 14: 135—432
30. Eachtarzi H. Benmlloud lvl. TSH regulation and goitroge— nesis ln severe iodine deficiency. Acta Endocrinol 1993: 1113:2191
31. De lvlaeyer EM. Lowenstein FW. Thllly CH. The control of endemic goitre. Geneva: WHO. ters.
32. Murray TK, Prevalance of goitre in Canada. Am J Clin Nat “ESTİ-": EÜ: 15?3-?5.
33. Lamberg ElA. Congenital euthyroid goitre and partial peripheral rezistance to thyroid hormones. Lancet 1919; 1: 9545?.