Bir Kadavra Çalışmasında İnterstisyel Termoterapi Etkisi

Abstract

Keywords

• -

Cadaveric Study for the Effects of Interstitial Thermotherapy

Öz

Beynin merkezinde yer alan tümürter interstisyel düşük lazer enerjisi ile koagüle edilebilirler. Ancak salı— nan lazer enerjisi sadece tümür içerisinde değil aynı zamanda yakın nöral yapılarda da yerel ısı artışına yol açabilmektedir. Bu çalışmadaki amaçlarımızda denatüre edilecek beyin hacmi ile uygulanması gereken lazer enerjisi arasındaki ilişkiyi ve zaman içinde komşu nöral dokularda gelişebilecek sıcaklık artışlarını araştırmaktı. Bunun için dana kadavrası beyinlerine değişik çıkış güçlerinde. sürelerinde ve zaman dilimlerinde lazer uyguladık. Denatüre olan hacimler [çapları 1.5 ile 8 mm arasında değişmekteydi] ile beyin yüzeyi ısı yayılımları tterrnogratik olarak 35.1“Cia karşılık gelen belgelerin çapları 15 ile 30 mm arasında değişmekteydi] arasında belirgin bir farklılık mevcuttu. Yine 350 ile 3000 jtil arasında lazer enerjisi uygulandığında lazer grubunun ucuna 1 cm kadar uzak olan dokulardaki sıcaklık artışları 5.1 ile 16.1 0 arasında değişmekteydi. Bu bulguların, klinikte interstisyel tennoterapiye olan katkıları tartışılmıştır

Anahtar Kelimeler

• Lazerler, yerel hipertermi. sterctaksik termoterapi. Nd—YAG lazer—tümör denatürasyonu

Kaynakça

1. Eiecif. 0.3. Clinical Use of the hid—YAG Laser In Neurosurgery. Neurosurg Fiew 1934: ?: 151-153.
2. Yonezawa T. Dnomura T. Kasai-1a Fl. et al. The System and Procedures of Peroutaneous lntradiscal Laser Nucleotomy. Spine 1990: 15: HTS—1155.
3. Ascher PW. Justich E. and Schrottner Ü. A New Surgical but less Invasive Treatment of Central Brain Tumours. Preliminary Hep-ort. Acta Neurochirurgica 1991: 52: Turbo (Suppl).
4. Cummins L. Nauenberg M. Thermal effects of laser radiation in biological tissue. Biophys J 1953: 42: eo-1os. 5. Mang TS. Dougherty TJ. Use of the Nd: YAG laser for hyperthermia Induction as an adjunct to photodynamic therapy. Laser Surg Med 1956; El: 23?.
5. B. Bettag M, Ulrich F. Schrober Fl et al. Stereotactic Laser Therapy in Cerebral Gliomas. Acta Neurochlrurgica 1991: 52: 81—33 [Suppl].
6. If a lesion in the brain is to be denaturated in a single stage operation. in which the probe is placed in the center of it without changing its position. a large area of adjacent normal neural tissue will be heated. However. if the volume of the lesion is divided into smaller volumes. it may be denaturated portion by portion by moving the stereotacticalIy-piaced probe and varying the irradiating conditions. In this manner. heat distribution to surround— ing tissues may be minimized. and potential complica- tions avoided.