Uncommonly localized cases of Echinococcosis (Report of 45 cases)

Abstract

Keywords

• -

Seyrek yerleşimli ekinokokkozis olguları (45 olgu)

Öz

Amaç: Ekinokokkozis, E. granulozus (uniloküler kist) ve E. alveolarisin (multiloküler kist) neden olduğu, insanlarda ve hayvanlarda kistler oluşturan, sık görülen paraziter hastalık olup yurdumuzda önemli sağlık sorunlarından biridir. Bu çalışmada Diyarbakır yöresinde seyrek yerleşimli ekinokokkozis olgularının dağılımını saptamak amacıyla retrospektif inceleme yapılmıştır. Gereç ve yöntem: 1980-2002 yıllarında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı’nda ekinokokkozis tanısı almış 243 olgu yeniden incelendi. Toplam 243 ekinokokkozis olgusunun, 196’sı E. granulosus, 47‘si E. alveolaristir. Bunların içinde saptanan toplam 45 (%18.5) ekinokokkozis olgusu nadir yerleşimdir. Bu seyrek yerle-şimli olguların 34 (%75.8)’si E. granulosus, 11 (%24.1)’i E. alveolaristir. Bulgular: 196 E. granulosus olgusunun 120 (%61.2)’si kadın, 76 (%38.7)’sı erkektir. Organ yerleşimleri yönüyle, 196 E. granulosus olgusu; 12 (%6.1) olgu beyin, 5 (%2.5) olgu böbrek, 3’er olgu dalak ve meme, 2’şer olgu omentum, mezenter ve safra kesesi, 1’er olgu tiroid, uyluk, femur, tibia ve aksilla içerisinde izlenmiştir. Erkeklerde yaş sınırı 7-61 arasında, ortalama 32, kadınlarda 6-72, ortalama 28’dir. 47 E. alveolaris olgusu içerisinde ise, 11 olguda karaciğer tutulumu ile birlikte 4 olgu akciğer, 3 olgu omentum, 1’er olgu da böbrek, dalak, meme ve periton tulumu izlenmiştir. Sonuç: Ekinokokkoziz ülkemizde ve dünyada, güncel olarak büyük önem taşımaktadır. Erken tanı ve sağaltımlar açısından seyrek yerleşimleri unutulmamalıdır

Anahtar Kelimeler

• E. granulosus, E. multilokularis, Ekinokokkozis, Kist hidatid

Kaynakça

1. Gutierrez Y. Diagnostic Pathology of Parasitic Infections with Clinical Correlations. Philadelphia: Lea and Febiger, 1990; 460-80.
2. Balık AA, Başoğlu M, Çelebi F, Ören D ve ark. Surgical treatment of hydatid disease of the liver: Review of 304 cases. Arc Surg 1999; 134: 166-69.
3. Eckert J, Deplazes P. Alveolar echinococcosis in humans: The current situation in central Europe and the need for countermeasures. Parasit Today 1999; 15: 315-19.
4. Craig PS, Giraudoux P, Shi D, Bartholomont B et al. An epidemiological study of human alveolar echinococcosis transmission in south Gansu, China. Acta Tropica 2000; 77: 167-77.
5. Altıntaş N, Yazar S, Yolasığmaz A, Şakru N ve ark. Tür- kiye’de 1980-1998 yılları arasında saptanan alveolar echino-coccosis olguları. T Parazitol Derg 1999; 23: 133-36.
6. Koru A. İntraabdominal hidatik kistlerde cerrahi tedavi. DÜ Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği. Uzmanlık tezi, 1992.
7. Kılınç N, Yılmaz HG, Uzunlar AK, Özaydın M. Nadir yer- leşimli bir hidatik kist: olgu sunumu. Çağdaş Cerr Derg 2003; 17: 61-62.
8. Akinoğlu A, Demiryürek H, Güzel C. Alveolar hydatid disease of the liver: a report on thirty-nine surgical cases in eastern Anatolia, Turkey. Am J Torp Med 1991; 45: 182-89.

9. Yolaş C, Keleş M, Gündoğdu C, Tahmazoğlu İ ve ark. Intracerebellar alveolar echinococccosis (a case report). Doğa-Tr J of Medical Scien 1993; 9: 423-27.
10. Raunch RL. Life cycle paterns and geographic distribution of echinococcus species. In: Thompson, RCA Lymbery AJ. (Eds). Echinococcous and Hydatid Disease. Wallingford: CAB International. 1995; 411-63.
11. Lee RG. Diagnostic Liver pathology. St. Louis: Mosby. 1994; 225-26.
12. Canda MŞ, Canda T. Türkiyede Ekinokokkozis Haritası ve Kaynakçası. Tr Ekopatol Derg 1995; 1: 59-69.
13. Torgerson PR, Budke CM. Echinococcosis - an internatio- nal public health challenge. Res Vet Sci 2003; 74: 191-202.
14. Temiz A, Özaydın M, Müderriszade M, Yaldız M ve ark. Diyarbakır Yöresinde Ekinokokkozis Sorunu (158 olgu). Tr Ekopatol Derg 1995; 1: 104-09.
15. Canda MŞ, Canda T. Ekinokokkozis: 47 olgunun sunumu ve Türkiye’nin ekinokokkozis sorunu. T Parazitol Derg 1995; 19: 64-82.
16. Mahmoud AAF. Echinococcosis. In: Berhman RE, ed. Nelson Textbook of Pediatrics. New York: Saunders Company. 1992; 907.
17. Canda MŞ, Canda T. Kisthidatik hastalığının patolojisi (22 olgu). T Parazitol Derg 1992; 16: 16-24.
18. Güngör A. Karaciğer ve akciger kist hidatiklerinin torakal yaklaşımla cerrahi tedavisi. Atatürk Göğüs Hastalıkları Mer- kezi Göğüs Cerrahisi Kliniği. Uzmanlık tezi, Ankara, 1994.
19. Canda MŞ. Ekinokokkozis Patolojisi (50 olgu) ve Türkiye’ de güncel ekinokokkozis sorunu. Tr Ekopatol Derg 1995; 1: 55-58.
20. Echenique Elizondo MM, Amondarain Arratibel JA. Mus- cular hydatid disease. J Am Coll Surg 2003; 197: 162.
21. Ndondo AP, Fieggen G, Wilmshurst JM. Hydatid disease of the spine in South African children. J Child Neurol 2003; 18: 343-6.
22. Di Cataldo A, Trombatore G, Greco R, Lanteri R, et al. Hydatid disease in a very unusual location: the adrenal gland. A case report. Chir Ital 2003; 55: 275-8.
23. Souhail H, Mahi M, Akjouj S, Elhassani MR, et al. A rare cause of exophthalmos, hydatid cyst of the orbit Presse Med 2003; 32: 457-9.
24. Schneppenheim M, Jerosch J.Echinococcosis granulosus/ cysticus of the tibia. Arch Orthop Trauma Surg 2003; 123: 107-11.
25. Rauhofer U, Prager G, Hormann M, Auer H, Kaserer K, Niederle B. Cystic echinococcosis of the thyroid gland in children and adults. Thyroid 2003; 13: 497-502.
26. Zergeroglu S, Kucukali T, Koc O. Primary ovarian echino- coccosis. Arch Gynecol Obstet 2003 Jun 18 (Epub ahead of print).
27. Daldal N, Özdemir N. Kist hidatik’in patogenezi. 7. Ulusal Parazitoloji Kongresi (1991, Girne-Kıbrıs), Özel Kitabı, Tür- kiye Parazitoloji Derneği Yayını, No: 10, Bornova: Ege Üniversitesi Basımevi. 1991; 65-76.
28. Djoshibaev S, Kudaiberdiev T, Maralov A, Shabraliev S, et al. Surgical treatment of isolated cardiac echinococciasis: report of five cases. Anadolu Kardiyol Derg 2003; 3: 137- 43.
29. Canda MŞ, Canda T. Uniloküler kistik ekinokokozisde sey- rek yerleşim (13 olgu). Tr Ekopatol Derg 1995; 1(3-4); 121- 124.
30. Eren N, Özgen G. Simultaneous operation for right pulmo- nary and liver echinococcosis. Scand J Thorac Cardiovas Surg 1990; 34: 131-34.
31. Dursun A, Sak SD, Üstün H, Atahan Ş ve ark. Ankara bölgesinde ekinokokkozis sorunu (1484 olgu). Tr Ekopatol Derg 1995; 1: 81-86.
32. Çiftçioğlu MA. Erzurum yöresinde ekinokokkozis sorunu (289 olgu). Tr Ekopatol Derg 1995; 1: 87-93.
33. Sherwani RK, Abrari A, Jayrajpuri ZS, Srivastava VK. Intracranial hydatidosis. Report of a case diagnosed on cerebrospinal fluid cytology. Acta Cytol. 2003; 47: 506-8.
34. Kocaman S, Erşahin Y, Mutluer S. Cerebral hydatid cysts in children. Neuro Science Nrses 1999; 31: 270-77.
35. Sözüer ME, Gülmez, Akgün E ve ark. Primer böbrek kist hidatiği. Ege Tıp Derg 1990; 29: 1086-88.
36. Çiftçioğlu MA, Keleş M, Gündoğdu C. Seyrek görülen eki- nokokküs lokalizasyonları (89 olgu). Tr Ekopatol Derg1995; 1: 125-27.
37. Altıntaş N. Cystic and alveolar echinococcosis in Turkey. Ann Tropic M Parasitol 1998; 92: 637-42.
38. Minkari T. Alveolar kist. Çağdaş Cerr Derg 1988; 2: 209-40.
39. Craig PS, Liu D, Macpherson CNL, Shi D et al. A large focus of alveolar echinococcosis in central China. Lancet 1992; 340: 826-31.
40. Brawick KW, Rosai J. Liver in : Rosai J, Ed. Ackermans Surgical Pathology, Vol: 1. The St. Louis: Mosby Company. 1996 ; 897-98.
41. Canda MŞ. Erzurum bölgesinde alveoler hidatid hastalığı. 1. Tıp Kongresi 1976, Erzurum, Özet Kitabı 1976; 255-260.
42. Canda MŞ, Canda T, Papuçcuoğlu HU, Akın MM ve ark. Ekinokokkus alveolarisin patolojisi (5 olgu). T Parazitol Derg 1992; 16: 25-30.
43. Altıntaş N. Past to present: echinococcosis in Turkey. Acta Trop. 2003; 85: 105-12.
44. Canda MŞ. Alveolar hydatid disease in Erzurum. The First Mediterranean Conference on Parasitology (1977, Turkey), Abstract Book, 1977; 60-61.
45. Emre A, Özden I, Bilge O, Arıcı C et al. Alveolar echino- coccosis in Turkey. Experience from an endemic region. Dig Surg 2003; 20: 301-305.
46. Canda MŞ, Güray M, Canda T, Astarcıoğlu H. The Pathology of Echinococcosis and the current Echinococcosis problem in Western Turkey (A report of Pathologic features in 80 cases).Turk J Med Sci 2003; 33: 369-374.