The Penetration Aspiration Scale: an interrater reliability study

Abstract

Keywords

• -

Penetrasyon Aspirasyon Skalası: kişiler arası güvenlik çalışması

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, yutma problemlerinin videofloroskopik değerlendirilmesinde kullanılan Penetrasyon Aspirasyon Skalasının (P-AS) kişiler arası güvenirliğini test etmekti. Yöntem: Yutma bozukluğu şikayeti ile başvuran 55 hastanın 173 yutma görüntüsü üç farklı fizyoterapist tarafından değerlendirildi. Kişiler arası güvenirlik düzeyinin hesaplanmasında Intraclass correlation coefficient (ICC) değeri kullanıldı. Sonuçlar: Çalışmaya yaş ortalaması 3,88±3,36 yıl olan 33 çocuk hasta ile yaş ortalaması 54,91±14,59 yıl olan 22 yetişkin hasta dahil edildi. Doksan iki tane sıvı, 65 tane puding ve 16 tane katı baryum kaydı olmak üzere 173 yutma görüntüsü izlendi. Sıvılar için çocuk grupta ICC değeri 0,988, yetişkinde ise ICC 0,998, puding kıvamı için çocukta ICC değeri 0,953, yetişkinde ise ICC değeri 0,992, katılar için yetişkinde ICC değeri 0,999 bulundu. Tartışma: P-AS, her yaş grubundaki hastalar için tüm kıvamlarda güvenilir ve klinik uygulanabilirliği yüksek bir skaladır

Anahtar Kelimeler

• Yutma bozukluğu, Aspirasyon, mekanik, Penetrasyon Aspirasyon Skalası

Kaynakça

1. Demir N. Nörojenik yutma güçlüklerinde fizyoterapinin etkinliği. Doktora tezi, Hacettepe Üniversitesi, Ankara; 2008. Neurophysiology of swallowing: effects of age and bolus type. NeuroImage. 2009;44:982-991.
2. Logemann JA. Evaluation and treatment of swallowing disorders. 2nd ed. Austin/Texas: Pro-ed; 1998:71-132.
3. Robbins JA, Coyle J, Rosenbek J, et al. Differentiation of normal and abnormal airway protection during swallowing using the Penetration– Aspiration Scale. Dysphagia. 1999;14:228-232.
4. Bingjie L, Tong Z, Xinting S, et al. Quantitative videofluoroscopic analysis of penetration-aspiration in post-stroke patients. Neurol India. 2010;58:42-47.
5. Splaingard ML, Hutchins B, Sulton LD, et al. Aspiration in rehabilitation patients: videofluoroscopy vs bedside clinical assessment. Arch Phys Med Rehabil. 1988:69:637-640.
6. Groger, ME. Dysphagia. 3rd ed. USA:Butterworth- Heinemann; 1997:191-222.
7. Salassa JR. A functional outcome swallowing scale for staging oropharyngeal dysphagia. Dig Dis. 1999;17:230-234.
8. O'Neil KH, Purdy M, Falk J, et al. The Dysphagia Outcome and Severity Scale. Dysphagia. 1999;14:139-145.

9. Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, et al. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996;11:93- 98.
10. McCullough GH , Robbins J, Coyle JL, et al. Ordinality and intervality of a penetration-aspiration scale. J Med Speech-Lang Pa. 1998;6:65-72.
11. Stoeckli SJ., Huisman TA., Seifert B,et al. Interrater reliability of videofluoroscopic swallow evaluation. Dysphagia. 2003;18:53-57.
12. Gillespie MB, Brodsky MB, Day TA, et al. Laryngeal penetration and aspiration during swallowing after the treatment of advanced oropharyngeal cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;131:615- 619.
13. Colodny N. Interjudge and intrajudge reliabilities in fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (fees) using the penetration-aspiration scale: a replication study. Dysphagia. 2002;17:308-315.