Relationship between smoking history and functional capacity in patients with chronic obsructive pulmonary disease

Abstract

Keywords

• -

Kronik obstrüktif akciğer hastalarında sigara öyküsü ve fonksiyonel kapasite arasındaki ilişki

Öz

Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), solunum sistemi ve diğer vücut sistemleri üzerinde olumsuz etkileri olan, havayolu kısıtlanması ile karakterize bir sağlık sorunudur. Bu çalışmada, KOAH hastalarında sigara öyküsü ve fonksiyonel kapasite arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Klinik olarak stabil 21 erkek KOAH’lı çalışmaya alındı. Olguların fiziksel, demografik ve fizyolojik özellikleri, tanı süresi ve sigara öyküsü kaydedildi. Olgulara solunum fonksiyon testi ve altı dakikalık yürüme testi (6DYT) yapıldı. 6DYT öncesinde ve sonrasında pulse oksimetre ile oksijen satürasyonu değerleri ölçüldü ve modifiye Borg skalası kullanılarak dispne ve yorgunluk algılaması değerleri kaydedildi. Sonuçlar: KOAH’lı olguların yaş ortalaması 59.4±8.8 yıl idi. Olguların sigara öykülerinin 41.6±20.5 paket-yıl olduğu belirlendi. Sekiz olgunun (% 38.1) halen sigara içmeyi sürdürdüğü saptandı. Ortalama birinci saniyedeki zorlu ekspirasyon volümü değerleri % 40.1±13.2 ve ortalama 6DYT mesafesi 477.0±104.4 m olarak belirlendi. Sigara öyküsünün, 6DYT mesafesi (r=-0.47) ve egzersiz sırasındaki yorgunluk algılaması (r=0.52) ile istatistiksel olarak anlamlı ilişkili gösterdiği saptandı (p

Anahtar Kelimeler

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, Sigara, Fonksiyonel kapasite, Altı dakikalık yürüme testi

Kaynakça

1. Vurur S, Tunalı N, Arıkan H, et al. Kronik obstrüktif akciğer hastalarında ve sağlıklı bireylerde fiziksel uygunluğun değerlendirilmesi. Fizyoter Rehabil. 2006;17:152.
2. İnal İnce D, Arıkan H, Savcı S, et al. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında metabolik sendrom. Fizyoter Rehabil. 2006;17:182.
3. Kocabaş A. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı epidemiyolojisi ve risk faktörleri. In: Umut S, Erdinç E (eds). Toraks Kitapları: KOAH. İstanbul: Galenos Yayıncılık; 2008:10-22.
4. T.C. Sağlık Bakanlığı. Hastalık Yükü Maliyet Etkililik Çalışması. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü, Ankara; 2004.
5. Demirci Üçsular F, Kayık Demir A, Polat G, et al. KOAH’lı olguların sigara içme özellikleri. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi. 2004;18:107-112.
6. Bartal M. COPD and tobacco smoke. Monaldi Arch Chest Dis. 2005;63:213-225.
7. Kömüs N, Tertemiz KC, Sevinç C. KOAH riski altında olan (Evre 0) olguların önemi ve klinik farklılıkları. Tuberk Toraks. 2008; 56: 382-389.
8. Anthonisen NR, Connet JE, Kiley JP, et al. Effects of smoking intervention and the use of an inhaled anticholinergic bronchodilator on the rate of decline of FEV1. The Lung Health Study. JAMA. 1994;272:1497-1505.

9. Scanlon PD, Connet JE, Waller LA, et al. Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease. The Lung Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161:381-390.
10. Pelkonen M, Notkola IL, Tukiainen H, et al. Smoking cessation, decline in pulmonary function and total mortality: a 30 year follow up study among the Finnish cohorts of the Seven Countries Study. Thorax. 2001;56:703-707.
11. Eisner MD, Blanc PD, Yelin EH, et al. COPD as a systemic disease: impact on physical functional limitations. Am J Med. 2008;121:789-796.
12. Kuran G, Yeldan İ, İşsever H, et al. KOAH’lı hastalarda hastalık süresi ve şiddeti ile solunum fonksiyon testleri, yürüme ve BODE indeksi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. Solunum. 2009;11:22-25.
13. Geijer RMM, Sachs APE, Verheij TJM, et al. Quality of life in smokers: focus on functional limitations rather than on lung funvtion? Brit J Gen Pract. 2007;57:477-482.
14. ATS Committee on Proficiency Standarts for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:111-117.
15. Carter R, Holiday DB, Nwasuruba C, et al. 6-minute walk work for assessment of functional capacity in patients with COPD. Chest. 2003;123:1408-1415.
16. Pauwels RA, Buist AS, Ma P, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: National Heart, Lung, and Blood Institute and World Health Organization Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD): executive summary. Respir Care. 2001;46:798-825.
17. National Cancer Institute Definition of Pack Year. http://www.cancer.gov/Templates/db_alpha.aspx? CdrID=306510, 1 Kasım 2010.
18. Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, et al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. Eur Respir J Suppl. 1993;16:5-40.
19. Borg G. Psychophysical basis of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14:377-381.
20. Fox EL, Bowers RW, Foss ML. The Physiological Basis of Physical Education and Athletics. Dubuque: Wm C Brown Publishers, 1989; 435.
21. Enright PL, Sherill DL. Reference equations for the six-minute walk in healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158:1384-1387.
22. Green SB, Salkind NJ, Akey TM. Using SPSS for Windows: Analyzing and Understanding Data. 2nd ed. New Jersey: Prentice Hall; 2000.
23. Wagena EJ, van der Meer RM, Ostelo RJ, et al. The efficacy of smoking cessation strategies in people with chronic obstructive pulmonary disease: results from a systematic review. Respir Med. 2004;98:805- 815.
24. Celli BR, Cote CG, Marin JM, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004;350:1005-1012.