Comparison of pain features and the factors that affects quality of life central and peripheric neurpathic pain

Yıl 2013, Cilt: 24 Sayı: 3, 169 - 176, 01.12.2013

Öz

Purpose: The aim of this study, was to analyse the features of pain, QoL and the effects of age, gender and pain duration in patients with central neuropathic pain (CNP) and peripheral neuropathic pain (PNP).Methods: Fourty patients were included in the study. The charactheristics and detailed pain history of patients were recorded. Visual analog scale (VAS) was used to evaluate pain intensity and nottingham health profile (NHP) was used to evaluate QoL of patients.Results: The mean age of patients with PNP were 51.75±18.23, and CNP were 48.5±18.74 years. There were no significance differences between the two group according to NSP and VAS results. The increase of age has negative effects on the physical activity in PNP group and energy level, emotional reactions, social isolation, physical activity and total quality of life level in CNP group (p<0.05). The increase of pain duration has negative effects on sleep, physical activity and total NHP results on PNP group however the duration of pain has no effects on CNP group. Furthermore gender has no effect on QoL of patients in the two groups.Discussion: For the treatment of neuropathic pain, the improvement of QoL is the main expectation of clinicans and patients. It is considered that, the results of our study, which included the detailed analysis of QoL in patients with PNP and CNP, will be useful for clinicians

Anahtar Kelimeler

Central neuropathic pain; peripheral neuropathic pain; quality of life

Santral ve periferik nöropatik ağrıda ağrı özellikleri ve yaşam kalitesini etkileyen faktörlerin karşılaştırılması

Öz

Amaç: Bu çalışma Santral Nöropatik Ağrı (SNA) ve Periferik Nöropatik Ağrılı (PNA) hastalarda; ağrı özellikleri ve yaşam kalitesinin incelenmesi ve yaş, ağrı süresi ve cinsiyetin yaşam kalitesi üzerine etkisinin araştırılması amacıyla planlandı.Yöntem: Çalışmaya SNA ve PNA tanıları ile izlenen 40 hasta dâhil edildi. Hastaların demografik özellikleri kaydedildi ve ağrı ile ilgili detaylı hikâyeleri alındı. Hastaların ağrı şiddetleri Görsel Analog Skalası (GAS) ile yaşam kaliteleri ise Nottingham Sağlık Profili (NSP) ile değerlendirildi.Sonuçlar: PNA’lı hastaların yaş ortalaması 51.75±18.23, SNA’lı hastaların ise 48.5±18.74 yıl olarak bulundu. Sonuçlar incelendiğinde NSP alt parametreleri ve toplam puanı ile ağrı şiddetinin gruplar arasında farklılık göstermediği bulundu. PNA grubunda hastaların yaşı ilerledikçe yaşam kalitesinde fiziksel aktivite seviyelerinin, SNA grubunda ise enerji seviyesi, emosyonel reaksiyonlar, sosyal izolasyon, fiziksel aktivite ve toplam yaşam kalitesi seviyelerinin azaldığı bulundu (p<0.05). Ağrı süreleri incelendiğinde ise süre uzadıkça PNA grubundaki hastaların uyku, fiziksel aktivite ve toplam yaşam kalitesi puanları anlamlı bir şekilde artarken (p<0.05) SNA grubunda ağrı süresinin yaşam kalitesi üzerinde bir etkisinin olmadığı görüldü. İki grupta da cinsiyetin yaşam kalitesi üzerine etkisi olmadığı bulundu.Tartışma: Nöropatik ağrıya yönelik tedavilerin hastaların yaşam kalitelerinde iyileşmeye neden olması hem klinisyenlerin hem de hastaların en önemli beklentileridir. SNA ve PNA‘lı hastalarda yaşam kalitesini detaylı şekilde analiz eden çalışmamızın sonuçlarının klinisyenlere ışık tutacağı düşünülmektedir

Anahtar Kelimeler

Santral nöropatik ağrı; Periferik nöropatik ağrı; Yaşam kalitesi

Kaynakça

• Karlı N. Nöropatik ağrı semptomları. In: Tan E, eds. Nöropatik ağrı. Ankara: Nobel yayıncılık;2009:87-90.
• Schmader KE. Epidemiology and impact on quality of life of postherpetic neuralgia and painful diabetic neuropathy. Clin J Pain. 2002;18(6):350–354.
• Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, et al. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008;101(1):17-24.
• Selçuki D. Nöropatik Ağrı skalaları ile klinik değerlendirme. In: Tan E, eds. Nöropatik ağrı. Ankara: Nobel Yayıncılık;2009:99-108.
• Kücükdeveci AA, McKenna SP, Kutlay S, et al. The development and psychometric assessment of the Turkish version of the Not- tingham Health Profile. Int J Rehabil Res. 2000;23(8):31-38.
• Rosberg KM, Burckhardt CM, Huizar K, et al. A comparison of the SF-36 and Nottingham Health Profile in patients with chro- nic neuropathic pain. Eur J Pain. 2001;5(4):391-403.
• Hurley RW, Adams MC, Benzon HT. Neuropathic pain: treatment guidelines and updates. Curr Opin Anaesthesiol. 2013; DOI: 10.1097/ACO.0b013e328363b4bf.
• Ciaramitaro P, Mondelli M, Logullo F, et al. Traumatic peripheral nevre injuries: epidemiological findings, neuropathic pain and qu- ality of life in 158 patients. J Peripher Nerv Syst. 2010;15(2):120- 127.
• Rosberg KM, Kvarnström A, Kinnman E, et al. Peripheral neuro- pathic pain: a multidimensional burden for patients. Eur J Pain. 2001;5(4):379-389.
• McCarberg R, Billington R. Consequences of neuropathic pain: quality of life issues and associated costs. Am J Manag Care. 2006;12:263-268.
• Rowbotham MC, Twilling L, Davies PS, et al. Oral opioid therapy for chronic peripheral and central neuropathic pain. N Engl J Med. 2003;348(13):1223-1232.
• Valdes AM, Suokas AK, Doherty SA, et al. History of knee surgery is associated with higher prevalence of neuropathic pain-like sy- mptoms in patients with severe osteoarthritis of the knee. Semin Arthritis Rheum. 2013;DOI: 10.1016/j.semarthrit.2013.10.001.
• Başaran S, Güzel R, Sarpel T. Yaşam kalitesi ve sağlık sonuçlarını değerlendirme ölçütleri. Romatizma. 2005;20(1):55-63.