ÇOCUK AMPUTELER İÇİN GELİŞTİRİLEN FONKSİYONEL DÜZEY BELİRLEME ÖLÇEĞİ VE ÖN SONUÇLARI

Yıl 2015, Cilt: 26 Sayı: 3, 0 - 0, 11.06.2016

Özlem Ülger

Öz

Amaç: Çocuk amputelerde protez ile fonksiyonel düzeyin belirlenmesi amacıyla bir ölçek ge- liştirmek ve çocukların protezleri ile fonksiyonel seviyelerini belirlemekti.

Yöntem: Çalışmaya 6-12 yaş ve en az 1 yıldır protez kullanan, çocuk amputeler (n=20) dahil edildi. Aynı yaş grubu sağlıklı çocuklar (n=25) ve fiziksel engeli olan ve özel eğitime devam eden fiziksel engelli çocuklar (n=22) kontrol grubunu oluşturdular. Tüm çocuklarda fonksiyonel düzey, araştırmacılar tarafından geliştirilen ve 6-12 yaş için dizayn edilen Fonksiyonel Düzey Belirleme Ölçeği (FDBÖ) ile değerlendirildi.

Sonuç: Aynı yaş grubu tüm çocukların yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi gibi demografik özellik- leri benzerdi (p>0.05). Çocuk amputeler fonksiyonel düzey belirleme ölçeğine göre sağlıklı ço- cuklar ile benzer skorlar elde ederken (p>0.05), fiziksel engeli olan çocuklara göre daha yüksek skorlar aldılar (p<0.05). Çocuk amputeler edinsel ve konjenital olarak iki gruba ayrıldığında, konjenital olan çocukların daha fonksiyonel olduğu (p>0.05), protez kullanma yılı fazla olan çocukların da diğerlerine göre aktivitelerde daha başarılı olduğu belirlendi (p>0.05). Ölçeğin, istatistiksel olarak fark çıkmamakla birlikte hıza bağlı aktivitelere hassas olduğu kaydedildi.

Tartışma: Amputasyonun nedeni veya seviyesi ne olursa olsun diğer fiziksel engellere göre fonksiyonel düzeyi daha az etkilediği, çocuklarda protez uygulamalarının ise fonksiyonel düze- ye katkı sağladığı ortaya çıkmıştır. Bu sonuç, geliştirilen ölçeğin fonksiyonel düzeyi belirleme açısından katkı sağlayabileceğini düşündürmektedir. 

Kaynakça

• Coster W, Khetani MA. Measuring participation of child- ren with disabilities: issues and challenges. Disabil Rehabil. 2008;30(8):639–48.
• Varni JW, Setoguchi Y, Rappaport LR, Talbot D. E ects of stress, social support, and self-esteem on depression in children with limb deficiencies. Arch Phys Med Rehabil. 1991;72(13):1053–8.
• Wetterhahn KA, Hanson C, Levy CE. E ect of participation in physical activity on body image of amputees. Am J Phys Med Rehabil. 2002;81(3):194–201.
• Korkmaz M, Erbahçeci F, Ulger O, Topuz S. Evaluation of functio- nality in acquired and congenital upper extremity child ampute- es. Acta Orthop Traumatol Turc. 2012;46(4):262-8.
• Pruitt SD, Varni JW, Setoguchi Y. Functional status in children with limb deficiency: development and initial validation of an outcome measure. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77(12):1233–8.
• Ulger O, Sener G. Functional outcome a er prosthetic rehabili- tation of children with acquired and congenital lower limb loss. J Pediatr Orthop B. 2011 May;20(3):178-183.
• Mayfield JA, Reiber GE, Maynard C, Czerniecki JM, Caps MT, Sangeorzan BJ. Trends in lower limb amputation in the Veterans Health Administration, 1989-1998. JRRD 2000;37(1): 1-9.
• Roche AJ, Selvarajah K. Traumatic amputations in children and adolescents: demographics from a regional limb-fitting centre in the United Kingdom. J Bone Joint Surg Br. 2011;93(4):507-9.
• Büyüköztürk Ş. Anket Geliştirme. Türk Eğitim Dergisi, 2005;3(2):133-51.
• Sümbüloğlu K, Sümbüloğlu V. Biyoistatistik. Ankara: Özdemir Ya- yıncılık; 1994
• Huizing K, Reinders-Messelink H, Maathuis C, Hadders-Algra M, van der Sluis CK. Age at first prosthetic fitting and later functio- nal outcome in children and young adults with unilateral conge- nital below-elbow deficiency: a cross-sectional study. Prosthet Orthot Int. 2010;34(2):166-74.
• Pruitt SD, Varni JW, Seid M, Setoguchi Y. Functional status in limb deficiency: development of an outcome measure for pres- chool children. Arch Phys Med Rehabil 1998;79(4):405–11.
• Varni JW, Setoguchi Y. Self-perceived physical appearance in children and adolescents with congenital/acquired limb defi- ciencies. JACPOC 1991;26(2):56-8.
• Alcaide-Aguirre RE, Morgenroth DC, Ferris DP. Motor control and learning with lower-limb myoelectric control in amputees. J Re- habil Res Dev. 2013;50(5):687-98.
• Heim M, Warshavsky M, Siev-Ner I, Azaria M. Successful fitting of a prosthesis for a child amputee su ering from scleroderma. Disabil Rehabil. 2001:23(10):448-50.
• Pruitt SD, Varni JW, Seid M, Setoguchi Y. Prosthesis satisfaction outcome measurement in pediatric limb deficiency. Arch Phys Med Rehabil 1997;78(7):750-4.
• Bu art LM, Roebroeck ME, Heijiningen VG, Pesch-Batenburg JM, Stam HJ. Evaluation of arm and prosthetic functioning in child- ren with a congenital transverse reduction defiency of the upper limb. J Rehabil Med. 2007;39(5):379-86.
• Pruitt SD, Seid M, Varni JW, Setoguchi Y. Toddlers with limb deficiency: Conceptual basis and initial application of a fun- ctional status outcome measure. Am J Phys Med Rehabil. 1999;80(7):819-24.