Üst Çene Defektinin Obturatör ile Rehabilitasyonu

Öz

Sonradan kazanılmış maksiller defektler hastalarda estetik, fonksiyon ve konuşmada ciddi problemlere yol açmaktadır. Bu defektlerin rehabilitasyonunda cerrahi yaklaşım yapılamaz veya hasta istemezse , protetik tedavi bir seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır. Obturatörler bu defektlerin rehabilitasyonunda başarılı sonuçlar vermektedir.Bu olgu sunumunda diş çekimi sonrasında görülen osteomyelite bağlı maksiller defektin obturatörle rehabilitasyonunu anlatılmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Obturator
• Protetik rehabilitasyon
• Üst çene defektleri

Rehabilitation of Maxillary Defect with Obturator: Case Report

Öz

Acquired maxillary defects cause serious problems in aesthetics, function and speech in patients. Surgical repair or prosthetic
treatment is an option in the rehabilitation of these defects. Obturators give successful results in the rehabilitation of these defects.
In this case report, it was aimed to rehabilitate the maxillary defect due to osteomyelitis seen after tooth extraction with obturator.
The patient was covered with vaseline gauze to prevent tissue irritation in the defect area and prevent the impression material from
escaping to the defect area before the maxillary impression was taken. Then, using standard edentulous impression trays the
anatomical dimensions of the lower and upper jaws were taken and personal impression trays were prepared. The size of the upper
jaw was taken with polyether impression material and the size of the lower jaw with zinc oxide augenol impression material. The
relationship between the lower and upper jaw of the patient was recorded with the base plates, and after the tooth alignment was
done, a rehearsal was made. After the rehearsal, finishing processes were started. Oroantral relationship may be impaired due to
defects in the maxillofacial area. The task of the maxillofacial prostodontist is to rehabilitate these problems in patients.

Anahtar Kelimeler

• Obturator
• Prosthetic rehabilitation
• Maxillary defects

Kaynakça

1. Yazdanie N, Mandersen RD (1989). Prosthetic management and rehabilitation of an extensive intraoral and facial defect. Int J Prosthodont 2: 550-554.
2. Adisman IK (1990). Prosthesis serviceability for acquired jaw defects. Dent Clin North Am 34: 265- 283.
3. Korkmaz FM (2008) Maksiller defektlerde kuvvet dağılımının uygulanan implantların tip ve lokalizasyonlarına göre sonlu elemanlar analizi yöntemiyle değerlendirilmesi. Doktora Tezi. Ankara: Gazi Üniversitesi
4. Yaluğ S,Nalbant L (1998). Bir bukkal uzantılı obtüratör yapımı. Cumhuriyet Ünv. Diş Hek Fak Dergisi 1: 78-80.
5. Günay Y, Atay A, Karayazgan B, Oruç S. (2009) Yüz protezlerinin kullanım süresinde etkili olan klinik faktörler: iki olgu sunumu. Gülhane Tıp Derg 51: 182-185.
6. Okay DJ, Genden E, Buchbinder D, Urken M. (2001) Prosthodontic guidelines for surgical reconstruction of the maxilla: a classification system of defects. Journal Prosthet Dent 200186(4): 352-363.
7. Sipahi C. (2006) İmplant destekli çene-yüz protezlerinde retansiyon prensipleri. Gülhane Tıp Derg 48: 119-124.
8. Keyf F (2001). Obturator prostheses for hemimaxillectomy patients. Journal of Oral Rehabilitation 28(9): 821-9.

9. Buckner H (1974). Construction of a denture with hollow obturator, lid, and soft acrylic lining. J Prosthet Dent 31: 95-9.
10. İslamoğlu İ (1984). Patolojik veya travmatik sebeplerle kazanılmış maksiller defektlerde protezist açısından preoperalif ve postoperatif uygulamalar. Oral Derg 1: 16-8.
11. Hasanreisoğlu U, Gürbüz A (1984). Üst Çene rezeksiyonlarında uygulanan protezler. Ankara Üniv Diş Hek Fak Derg 11: 110-27.
12. Şeker E, Kayış M. (2016) Parsiyel maksillektomi vakalarının implantüstü ber ve doğal diş destekli bukkal flanj obturatörler ile rehabilitasyonu: 2 Vaka raporu. A.Ü. Diş Hek. Fak. Derg. 43(3):179-185.
13. Aramany MA (1978) Basic principles of obturator design for partially edentulous patients. Part I: Classification.J Prosthedent, 40(5):554-57.
14. Yazıcıoğlu H (2001). Adheziv ve adheziv temizleme ajanının yumuşak akril ve silikonların bazı fiziksel özelliklerine etkisi. T Klin Diş Hek Bil Derg 7:35-40.
15. Shimodaira K, Yoshida H, Mizukami M, Funakubo T (1994). Obturator prosthesis conforming to movement of the soft palate: a clinical report. J Prosthet Dent 71: 547-51.
16. Özdemir AK, Coşkun A, Tunalı A, Yaluğ S (1998). Maksiler rezeksiyonların protetik obturasyonu. Cumhuriyet Üniv Diş Hek Fak Derg 1: 73-7.
17. Chalian AV, Drane JB, Standish SM (1971). Maxillofacial Prosthetics. Multidisiplinary practice. The Williams& Wilkins Co, Baltimore, 133-148.
18. Aladağ Lİ, Güngör H, Ahmetoğlu F, Holoğlu B, Aras MH (2009). Kısmi maksillektomi yapılmış hastaların hollow bulb obturatör ile protetik rehabilitasyonu: İki vaka raporu. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg. 19(2):105- 110,
19. Albrektsson T, Zarb G, Wortrhington P,et al (1986). The long-term efficacy of currently used dental implants: A review and proposed criteria of success. Int J Oral Maxillofac Implants 1:11
20. Sing K, Sing S.V,Mishra N, Aagrawal K. K (2013). Manage- ment of maxillectomy defect with a hybrid hollow bulb obturator. BMJ. Case Reports. 10: 1.