Sifiliz enfeksiyonlarının tanısında kullanılan Rapid Plasma Reagin RPR ve Treponema pallidum Hemaglutinasyon Assay TPHA test sonuçlarının 2005-2010 yılları arasındaki değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Sifiliz semptomatik ve asemptomatik evreleri ile yıllarca süren, kronikleşme eğilimi ile birlikte sistemik özellik gösteren enfeksiyöz bir hastalıktır. Bu çalışmada; klinik sifiliz şüpheli, kan donörü ve ameliyat öncesi tarama testi yaptırmak amacıyla İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Seroloji/ELISA laboratuvarına başvuran olguların serumlarında yapılan RPR ve TPHA test sonuçlarının dağılımı ve bu sonuçların demografik verirlerle ilişkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Klinik olarak sifiliz şüpheli 1.366 olgu ile kan donörü olan veya ameliyat öncesi tarama testi yapılan 68.704 olgu çalışmaya alınmıştır. Bu olguların yaşları 0-82 arasında olup, yaş ortalamaları 47 olarak saptanmıştır. Klinik yada latent sifilizin in vitro serolojik tanısına yönelik olarak nontreponemal yöntemlerden RPR, treponemal yöntemlerden TPHA testleri kullanılmıştır. TPHA testinde 1/80 ve üzeri dilüsyonda saptanan pozitiflik anlamlı olarak değerlendirilmiştir

Anahtar Kelimeler

• Sifiliz, Treponema pallidum, RPR, TPHA

Evaluation of Rapid Plasma Reagin RPR and Treponema pallidum Hemagglutination Assay TPHA test results, which used in diagnosis of syphilis infections between 2005 - 2010

Abstract

Objective: Syphilis is a systemic infectious disease, which has a tendency to become chronic and can last for years with symptomatic and asymptomatic periods. In this study, we aimed to evaluate the RPR and TPHA test results retrospectively in relation of these tests with demographic data. Serum samples derived from potential blood donors or patients during pre-operation routine testing were examined for syphilis. The examinations took place in the Serology/ELISA Laboratory, Department of Microbiology and Clinical Microbiology, Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul University.Method: Clinically suspected 1.366 cases with syphilis and 68.704 cases from prospective blood donors or pre-operation blood examination were included to the study. The age of the patients was between 0-82 years and average age was 47. For the in vitro diagnosis of latent or clinical syphilis, serological methods were performed; RPR was the non-treponemal and TPHA the treponemal test. Positivity at 1/80 dilution and more was evaluated as meaningful

Keywords

• Syphilis, Treponema Pallidum, RPR, TPHA

Kaynakça

1. 1. Elmi Ş. HIV/AIDS, HBV, HCV, Sifiliz ve Genital Herpes‘in Toplumda ve Riskli Davranış Modeli Gösteren Seks İşçilerinde Karşılaştırılması. Uzmanlık tezi. T.C. Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği. İstanbul. 2007; 25-54
2. 2. Singh AE, Romanowski B. Syphilis: Review wih emphasis on clinical, epidemiologic and some biologic feaures. Clin Microbiol Rev, 1999; 12:187
3. 3. Poyraz Ö, Bakıcı MZ, Yalçın AZ, Bakır M. Genelev kadınlarında ve düşük yapan kadınlarda sifiliz antikorlarının araştırılması. İnfeksiyon Derg, 1994; 8: 139-41.
4. 4. Wicher K, Horowitz HW, Wicher V. Laboratory methods of diagnosis of syphilis for the beginning of the third millenium. Microb Infect, 1999; 1: 1035-49.
5. 5. Greer L, Wendel GD Jr. Rapid diagnostic methods in sexually transmitted infections. Infect Dis Clin North Am, 2008; 22(4): 601-17.
6. 6. Baysal B: Treponemalar “Ustaçelebi Ş (ed). In: Temel ve Klinik Mikrobiyoloji”, Chapter: 31, p: 681- 691, Güneş Kitabevi, Ankara, 1999.
7. 7. Durusoy R, Karababa AO. Sağlık Bakanlığı Eğitim Hastaneleri bulaşıcı hastalıkları daha yüksek oranda bildiriyor. Turk Hij Den Biyol Derg, 2010; 67(1):1-12
8. 8. Adışen E, Öztaş M, Gürer M.A. 1994-2006 yılları arasında izlediğimiz sifilizli hastaların demografik bulguları. Türkderm, 2008; 42: 9-12

9. 9. Orak S, Yücel A, Erol G, Felek S, Kökçam İ: Elazığ’daki risk gruplarında sifiliz antikorları prevalansı. İnfeksiyon Derg, 1992; 6: 41-3.
10. 10. Ağaçfidan A, Badur S. İstanbul’da izinsiz çalışan hayat kadınlarında sifiliz prevalansı. İnfeksiyon Derg, 1994; 8(3-4):143-5.
11. 11. Şaşmaz S, Çalka Ö, Altınyazar C. Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti’nde görev yapan askerlerde cinsel yolla bulaşabilen hastalıkların sıklığı. Çukurova Üniversitesi Tıp Fak Derg, 2003; 28(3):88-93
12. 12. Mollah AH, Siddiqui MA, Anwar KS, Rabbi FJ, Tahera Y, Hassan MS, Nahar N: Seroprevalence of common transfusion-transmitted infections among blood donors in Bangladesh. Public Health, 2004; 118: 299-302.
13. 13. Willand L, Ritter S, Reinhard B, Offergeld R, Hamouda O. HIV, HCV, HBV and syphilis infections among blood donors in Germany 2006. Report from the Robert Koch Institute in accordance with Article 22 of the Transfusion Act. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 2008; 51(8):902-14.
14. 14. Uzun C. Kan donörlerinde HbsAg, anti-HCV, antiHIV ve RPR sonuçlarının değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg, 2008; 38 (3-4):143-6.
15. 15. Yılmaz E, Baltalı H, Erdoğan E. Ocak 1990-Ekim 1994 döneminde CTF kan merkezinde saptanan HIV ve sifiliz enfeksiyonlarının görülme sıklığı. Bezmi Alem Valide Sultan Vakıf Gureba Hast Tıp Derg, 1995; 20: 67.
16. 16. Aydın F, Çubukçu K, Yetişkul S, Yazıcı Y, Kaklıkkaya N. Trabzon Farabi Hastanesi kan donörlerinde HBsAg, anti-HCV, anti-HIV ve sifiliz reaginik antikor seropozitifliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Mikrobiyol Bul, 2002; 36:85-90.