Giriş: Büyük azı-keser diş
hipomineralizasyonu (BAKH), etkilenmiş dişin mine tabakasında inorganik içerik
ve mineralizasyon yetersizliğine bağlı olarak ortaya çıkan kalitatif bir defekt
olarak tanımlanmaktadır. Farklı boyuttaki opasite ve gözenekler ile karakterize
olup rengi beyazdan sarımsı kahverengiye değişebilmektedir. BAKH defektli
hastaların çoğunda, diş sürmesinden kısa süre sonra, dişlerde madde kayıpları,
plak birikimi, çürük oluşumunun başladığı ve hızlı ilerlediği görülmektedir.
Hastalar için estetik ve hassasiyet sorunlarına yol açmasının yanı sıra, diş
hekimleri için tedavi zorluklarını beraberinde getirmektedir. Dolayısıyla; BAKH
etiyolojisinin bilinmesi, oluşumunun engellenmesi açısından önemlidir.
Amaç: BAKH defekti ile
ilişkili etiyolojik faktörleri ortaya koyarak farkındalık yaratmak ve
alınabilecek tedbirleri belirlemektir.
Yöntem: Bir ve/veya daha fazla
sayıda daimi birinci büyük azı dişi içeren, daimi keser dişleri de
etkileyebilen BAKH defekti için olası etiyolojik faktörler ile ilgili literatür
araştırması yapıldı.
Bulgular: BAKH etiyolojisi
hakkında mevcut bilgiler sınırlıdır. Etiyolojik faktörleri belirlemeye yönelik
gözlemsel çalışmalar yapılmış, prenatal/perinatal/postnatal dönemlerde görülen
hastalıklar söz konusu olsa da postnatal dönemde ortaya çıkan hastalıkların
daha fazla etkili olduğu bildirilmiştir.
Literatürde; sistemik hastalıklar ve ilaç kullanımı, beslenme
bozuklukları, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı, uzun süreli emzirme ve
dioksinler, bisfenol A (BPA) gibi faktörler BAKH ile ilişkilendirilmiştir.
Solunum sistemi hastalıklarının, bazı antibiyotiklerin, kalsiyum eksikliğinin
ve bebeklerin temas
halinde olduğu materyallerde bulunan BPA’nın etkisi özellikle vurgulanmıştır. Bazı çalışmalarda, genetik faktörlerin rol oynadığı da
belirtilmiştir.
Sonuç: BAKH defektinin kesin etiyolojik
faktörlerini belirlemek için daha fazla çalışma yapılması gerekmektedir. Bu
çalışmalarda; prenatal/perinatal/postnatal dönemlerde meydana gelen sistemik
hastalıklar, uygulanan tedaviler, beslenme bozuklukları, maruz kalınan kimyasal
ajanlar, genetik faktörler ve olası diğer durumlar ayrıntılı olarak ele
alınmalıdır.
Mine defektleri Etiyoloji Büyük azı-keser diş hipomineralizasyonu
Introduction: Molar Incisor Hypomineralization (MIH) is defined as a qualitative
defect resulting from the decrease in inorganic content and lack of
mineralization in enamel layer of affected tooth. Its characterization is presence
of opacities/pores of varying sizes from white to yellowish brown in color. Loss
of tooth substance, plaque accumulation, caries formation started and progressed
rapidly short after tooth eruption in majority of patients with MIH. Additionally
to esthetics and sensitivity problems in patients, it presents treatment
challenges for dentists. Therefore, understanding its etiology is important to
prevent.
Aim: This study aims to raise awareness of etiologic
factors related to MIH and to determine necessary measures for prevention.
Method: We performed a literature review of potential
etiologic factors of MIH, which involve one or more permanent first molars, and
may also affect permanent incisors.
Results: Limited information is available
regarding etiology of MIH. Observational studies have been conducted to
determine etiological factors, and diseases occurring postnatally are found more
effective considering prenatal/perinatal/postnatal periods. Various factors
such as systemic diseases, drug use, malnutrition, preterm birth, low birth
weight, long-term lactation, dioxins, and bisphenol A (BPA) have been
associated with MIH. Respiratory tract diseases, certain antibiotics, calcium
deficiency, and BPA in materials in contact with infants have been particularly
emphasized. Genetic factors are also reported by some studies.
Conclusion: Further studies are required
to determine clear-cut etiologic factors for MIH. Systemic diseases, applied
treatments, malnutrition, chemical agents, genetic factors, and other possible conditions
occurring during prenatal/perinatal/postnatal periods should be discussed in
detail.
Birincil Dil | İngilizce |
---|---|
Bölüm | Makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 10 Eylül 2020 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2020 Cilt: 3 Sayı: 1 |