Intramuscular Cavernous Hemangioma Localized on Forearm: Case Report

Yıl 2008, Cilt: 2 Sayı: 2, 339 - 341, 27.07.2008

Kaya Yıldız

Öz

Hemangiomas are considered hamartomatous malformations or benign neoplasms of normal vascular tissues. Capillary hemangiomas consist of capillaries communicating freely with the systemic circulation, whereas cavernous hemangiomas are made up of dilated endothelial cavities with minimal connection to systemic circulation. Intramuscular hemangiomas are rare benign tumors, making up 0.8% of all hemangiomas and they can arise within skeletal muscles from uncommonly described locations, presenting as a mass in 98% of cases and pain in 60%. Ultrasound and CT scans may be used to assess these lesions, but magnetic resonance imaging is the gold standard for diagnosis and accurately delinates the margins of extent. Treatment of intramuscular hemangiomas involves both medical and surgical modalities. Indications for surgical resection include accelerated growth, intractable pain, functional impairment, risk for local skin necrosis, thrombocytopenia, cosmetic deformity and suspicion for malignancy. Because of the infiltrative nature of intramuscular hemangiomas, normal muscle must be removed beyond the gross limits of the tumor to prevent recurrence. In this study; we aimed to present a rarely seen case at 22 years old female patient who had an intramuscular cavernous hemangioma localized on forearm.

Anahtar Kelimeler

Cavernous, hemangioma, forearm

Önkol Lokalizasyonlu Intramüsküler Kavernöz Hemanjiyom

Öz

Hemanjiyomlar; vasküler dokunun hamartomatöz malformasyonu yada benign tümörleri olarak tanımlanabilirler. Kapiller hemanjiyomlar sistemik dolaşımla direkt olarak bağlantısı olan kapillerlerden oluşurken kavernöz hemanjiyomlar sistemik dolaşımla bağlantısı sınırlı olan dilate endotelyal kavitelerden oluşur. Intramüsküler hemanjiyomlar bütün hemanjiyomlar içinde %0.8 gibi az bir görülme oranına sahiptir. Preoperatif olarak bu vakaların %90’mdan fazlasında doğru tanı konamamaktadır. Hastaların %98’inde kitle, %60’ında ağn ve daha az oranda da pulsasyon, görülen klinik semptomlar arasındadır. Tanıda ultrason ve bilgisayarlı tomografi gibi yardımcı görüntüleme yöntemleri kullanılabilmesine karşılık altın standart magnetik rezonans görüntülemedir. Tedavide medikal yöntemler kullanılabilir fakat optimal tedavi seçeneği cerrahi eksizyondur. Cerrahi tedavi endikasyonları; tümör büyüklüğünde artış, şiddetli ağrı, fonksiyon kaybı, lokal cildin nekroz riski, trombositopeni, kozmetik deformite ve malignite şüphesidir. Intramüsküler hemanjiyomların infiltratif özelliğinden dolayı postoperatif rekürrensi Önlemek amacıyla tümör çevresinden sağlam kas dokusunu da içerecek şekilde geniş marjinle eksizyon yapılmalıdır. Bu olgu sunumunda; 22 yaşında bir kadın hastada, önkolda ender görülen intramüsküler yerleşimli bir kavernöz hemanjiyom vakasını sunmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler

Kavernöz, hemanjiyom, önkol

Kaynakça

• 1.Chaudhary N, Jain A, Gudwani S, Kapoor R,
• 2. Montwani G. Intramuscular hemangioma of head and neck region. J Laryngol Otol
• 3. 1998;112:1199-201. Allen PW, Enzinger FM. Hemangioma of skeletal muscle. Cancer 1972;29:8-22.Wild AT, Raab P, Krauspe R. Hemangioma of skeletal muscle. Arch Orthop Trauma Surg 2000;120:139-43.
• 4..Clemis JD, Briggs DR, Changus GW. Intramuscular hemangioma in the head and neck. Canadian J Otolaryngology 1975;4:339-436.