Diffüz idiyopatik iskelet hiperostozu (DISH) 5. dekattan sonra erkeklerde daha fazla görülen, etiyolojisi bilinmeyen, ligament ve tendon yapışma noktalarında kemik hipertrofisi ve klinikte
omurgada ağrı ve sertlik, hareket kısıtlılığı ile karakterize bir hastalıktır. Radyolojik görünüm ankilozan spondilite (AS) benzeyebilir ve ayırıcı tanıda mutlaka düşünülmesi gerekir. Bu
yazıda DİSH tanısı konulan iki erkek olgu sunulmuştur ve görüntüleme bulguları eşliğinde bu hastalığın ankilozan spondilit ve osteoartritten ayrılan yönleri literatür eşliğinde ele alınmıştır.
ABSTRACT
Diffuse idiopathic skeletal hyperosteosis (DISH) is a disease of unknown etiology which is more commonly seen in males after the 5th decade and characterized by bone hypertrophy
in enthesis points of ligaments and tendons and pain, stiffness and limitations in motion, clinically. Radiological appearance may resemble ankylosing spondylitis and it should necessarily be considered in differential diagnosis. In this report, two male patients diagnosed as DISH syndrome were presented and the differential diagnosis from ankylosing spondylitis and osteooarthritis were discussed with imaging findings and review of literature.
1. Mader R. Proliferative Bone Diseases. In: Firestein GS, Budd RC, Harris ED, McInnes IB, Ruddy S, Sergent JS, eds. Kelley’s Textbook of Rheumatology. 8th ed. Philadelphia: Saunders; 2009. p. 1601-1610.
2. Resnick D, Shaul SR, Robins JM. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) Forestier’s disease with extraspinal manifestations. Radiology
1975; 115: 513-524.
3. Eser O, Aslan A, Coşar M, Albayrak R. Yaygın İdiopatik İskelet Hiperostozu (DISH): Olgu Sunumu. Van Tıp Dergisi 2006; 13(3): 103-105.
4. Cammisa M, De Serio A, Guglielmi G. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Eur J Radiol 1998; 27 Supply 1: 7-11.
5. Atay MB. Osteoartrit. Beyazova M, Kutsal YG, editörler. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Cilt 2. Ankara: Güneş Kitabevi; 2000:1805-1830.
6. Çağavi F, Kalaycı M, Uğur MB, Uzun L, Asil K, Açıkgöz B. Disfaji ve Diffüz İdiopatik İskelet Hiperostozu: Olgu Sunumu. Türk Nöroşirürji Dergisi 2004; 14(2): 146-150.
7. Çeliker R. Ankilozan Spondilit: Klinik Özellikler. Romatizma 2000; 1: 15-21.
8. Altuntaş EE, Mısır M, Atalar M, Uysal İÖ, Müderris S. Geriatrik Yaş Grubunda Görülen Diffüz İdiopatik İskelet Hiperostozisi: Olgu Sunumu. Cumhuriyet Tıp Dergisi 2010; 32: 362-367.
10. Başak M, Değirmenci H, Uysal E. Disfaji ile ortaya çıkan yaygın idiopatik iskelet hiperostozu (Forestier Hastalığı). Diagnostic and Interventional Radiology (Türk Tanısal ve Girişimsel Radyoloji Dergisi 2003; 9 (3) 393-395.
11. Epstein NE. Simultaneous cervical diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ossification of the posterior longitudinal ligament resulting in dysphagia or myelopathy in two geriatric. North Americans Surg Neurol 2000; 53: 427-431.
13. Mader R. Clinical manifestations of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis of the cervical spine. Semin Arthritis Rheum 2002; 32: 130-135.
14. Griffiths ID, Fitzjohn TP. Cervical myelopathy, ossification of the posterior longitudinal ligament and diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: problems in investigation, case report. Ann
Rheum Dis 1987; 46: 166-168.
15. Resnick D, Niwayama G. Radiographic and pathologic features of spinal involvement in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Radiology 1976; 119: 559-568.
Fidan, F. (2011). Diffüz İdiyopatik İskelet Hiperostozu (DISH): İki Olgu Sunumu Ve Literatürün Gözden Geçirilmesi. Turkish Medical Journal, 5(2), 66-70.