112 İLE ACİL SERVİSE GETİRİLEN VAKALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl 2012, Cilt: 6 Sayı: 3, 137 - 140, 25.12.2012

Gülhan Kurtoğlu Çelik

Öz

Giriş: Hastanemizin acil servisine 112 ile transferi yapılan hastaların demografik ve klinik özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık.

Materyal ve Metod: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi’ne bir aylık süre boyunca 112 ambulanslarıyla getirilen tüm erişkin hastaların demografik özellikleri, geliş tanıları ve klinik sonuçları 112 sevk kayıtlarından elde edildi.

Bulgular: Acil servisimize 112 ile toplam 385 hasta nakli yapılmış olup, bu dönemde acil servisimize başvuran toplam 9658 hastanın %3,7’ sini oluşturmaktadır. Hastaların %55.3’ü erkek idi ve tüm hastaların yaş ortalaması 54,16±20.1 idi. Hastalar triaj muayene gruplarına göre sınıflandırıldığında, %80,T i sarı alan, %4,5’ i kırmızı alan, %5,7’ si yeşil alandaydı. Hastalar en sık 12:00-18: 00 saatleri (%32,9) arasında, en az hasta ise 00:00-06:00 saatleri (%16,1) arasında getirildi. Getirilen hastaların semptomlarına bakıldığında ilk sırada travma hastaları olup (%28,5), bunu sırayla kardiyak ve pulmoner semptomlar (%27,5) ve nörolojik semptomlar (%13,2) ve gastrointestinal (%9,35) semptomlu hastalar izlemekteydi. Vakaların %16,6’sı adli olaydı. Tanısal amaçlı 180 hastadan (%46,7) konsültasyon istenmiş olup bu hastaların 54’ünden (%14,02) birden çok bölümden konsültasyon istendi. En çok konsültasyon kardiyoloji bölümünden (%12,2), sonrasında nöroloji (%11,9), göğüs hastalıkları (%9,35) ve ortopedi (%8,05) bölümünden istendi. Tetkik ve tedavi sonrasında hastaların %87,2’si şifa ile taburcu olurken, %11,9’u hastaneye yatırıldı, 3 hasta (%0,77) ex oldu. Bir aylık dönemde acil servisten toplamda 593 hastaya ilgili klinik tarafından servis veya yoğun bakım yatışı verilmiş olup tüm yatan hastaların %7,75’ini 112 vakaları oluşturmuştur. Ayaktan başvuran hastaların toplam yatış oranı ise %5,66’dır. Yatarak tedavi verilen 46 hastanın 30’u yataklı servise (%7,79), 16’sı (%4,15) yoğun bakım ünitesine yatırıldı.

Sonuçlar: Kritik hasta transferinde 112 etkin bir rol oynamakta olup daha çok yaşlı hastalar hastaneye ulaşımda 112’yi tercih etmektedirler. 112 ile getirilen hastaların yatış oranları ayaktan başvuran hastalara oranla daha yüksek olup, 112 hastanelere sevk zincirinin en önemli basamağını oluşturmaktadır.

Dr. Gülhan KURTOĞLU ÇELİK
Dr. Onur KARAKAYALI
Dr. Tuğba Atmaca TEMREL
Dr. Yunus Emre ARIK
Dr. Ferhat İÇME
Dr. Alp ŞENER

Anahtar Kelimeler

Acil servis, hastane, cankurtaranlar, hasta

Kaynakça

• 1. Atilla ÖD, Oray D, Akın Ş, Acar K, Bilge A. Acil Servisten Bakış: Ambulansla Getirilen Hastalar ve Sevk Onamları. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2010;10:175-180.
• 2. Dünyada acil sağlık hizmetleri. (Available at: http://turkacil.net/?p=3278/(ac-cesed at: 01.04.2011»
• 3. Memiş S, Tuğrul E, Evci ED; Ergin F. Multiple Causes for delay in arrival at hospital in acute stroke patients in Aydin, Turkey. BMC neurol 2008;8:15.
• 4. Aksoy F, Ergun A. Ambulance in emergency medicine. Ulus Travma Dergisi 2002;8:160-3.
• 5. Çakır ZG, Bayramoğlu A, Aköz Ayhan, Türkyılmaz ŞE, Emet M, Uzke-ser M. 112 Acil Yardım Ambulansları İle Getirilen Hastalar İçin Düzenlenen Formların İncelenmesi. JAEM 2012;11:23-6.
• 6. Brice JH, Friend KD, Delbridge TR. Accuracy of EMS-recorded patient demographic data. Prehosp Emerg Care 2008; 12: 187-91.
• 7. Downing A, Wilson R, Cooke M. Linkage of ambulance service and accident and emergency department data: a study of assault patients in the west midlands region of the UK. Injury 2005; 36: 738-44.
• 8. Ertan C, Akgün FS, Yücel N. Bir Üniversite Hastanesi Acil Servisine Yapılan Şevklerin İncelenmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2010; 10: 65-70.
• 9. Yıldız M, Durukan P. Acil Servise ambulansla transportu yapılan hastaların analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2004;4:144-8.
• 10. Kılıçaslan İ, Bozan H, Oktay C, Göksu E. Türkiye’de Acil Servise Başvuran Hastaların Demografik Özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005;5:5-13.
• 11. Gutterman JJ, Franaszek JB, Murdy D, Gifford M. The 1980 patient urgency study: Further analysis of the data. Ann Emerg Med 1985; 12:1191 -1198.
• 12. Karakaya Z, Gökel Y, Açıkalın A, Ka-rakaya O. Acil Tip Anabilim Dali’nda konsültasyon sisteminin işleyişi ve etkinliğinin değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009; 15:210-216.