Negative Pressure Pulmonary Edema Due to Acute Upper Airway Obstruction: Case Report

Öz

The increase in negative intrathoracic pressure due to upper airway obstruction after postextubation laryngospasm may cause pulmonary edema. The probable mechanism is pulmonary edema and alveolar hemorrhage related laryngospasm and high negative pressure during respiratory effort due to glottic obstruction. This presentation concludes a case of pulmonary edema following acute upper airway obstruction in a young patient. Key words: Pulmonary Edema, Airway Obstruction, Laryngospasm

Anahtar Kelimeler

• Pulmonary Edema, Airway Obstruction, Laryngospasm

Akut Üst Solunum Obstrüksiyonunu Takiben Gelişen Negatif Basınçlı Pulmoner Ödem: Olgu Sunumu

Öz

Ekstübasyon sonrası laringospazmın neden olduğu üst havayolu obstrüksiyonuna karşı yapılan zorlu inspirasyona bağlı negatif intratorasik basınçtaki belirgin artış pulmoner ödeme yol açabilir. Olası mekanizma; pulmoner ödem ve alveoler hemorajiye neden olan laringospazm ve kapalı glottis ile birlikte solunum eforu sırasında akciğerlerde yüksek negatif basıncın oluşmasıdır. Bu sunuda ekstübasyonu takiben üst hava yolu tıkanıklığının neden olduğu negatif basınçlı pulmoner ödem gelişen olgunun tanı ve tedavisi irdelenmiştir. Anahtar kelimeler: Pulmoner Ödem, Havayolu Obstrüksiyonu, Laringospazm

Anahtar Kelimeler

• Pulmoner Ödem, Havayolu Obstrüksiyonu, Laringospazm

Kaynakça

1. Morgan GE, Mikhail MS, MurrayMJ. Klinik Anesteziyoloji; dördüncü baskı. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri Ltd Şti. 2008: 1040-2.
2. Deepika K, Kenaan CA, Barrocas AM, Fonseca JJ, Bikazi GB. Negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction. J Clin Anesth 1997; 9: 403–8.
3. Louis PJ, Fernandes R. Negative pressure pulmonary edema. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2002; 93: 4– 6.
4. Papaioannou V, Terzi I, Dragoumanis C, Pneumatikos I. Negative-pressure acute tracheobronchial hemorrhage and pulmonary edema. J Anesth 2009; 23: 417-20.
5. Zulueta JJ, Gerblich AA. Upper airway obstruction due to inhalation of a tracheal T-tube resulting in pulmonary edema. Chest 1992; 102: 644–5.
6. Gotta AW, Ferrari LR, Sullivan CA. Anesthesia for otolaryngologic surgery. In: Barash PG. Clinical Anesthesia, 4th edition, Philadelphia: 2001: 991-3.
7. Lorch DG, Sahn SA. Post-extubation pulmonary edema following anesthesia induced by upper airway obstruction: are certain patients at increased risk? Chest 1986; 90:802–5.
8. Timby J, Reed C, Zeilender S et al. “Mechanical” causes of pulmonary edema. Chest 1990; 98: 973-9.

9. Omar H, Kolla J, Anand A, Nel W, et. al. Negative pressure edema in the prone position: a case report. Case Journal 2009, 2: 8584.
10. Willms D, Shure D. Pulmonary edema due to upper airway obstruction in adults. Chest 1988; 94: 1090-5.
11. Türker G, Sayan E, Yavascaoglu B, Kutlay O. Erişkinde üst hava yolu obstruksiyonu sonrası gelişen negatif basınçlı pulmoner ödem. Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği Dergisi 2004; 32: 234–8.
12. Goldenberg JD, Portugal LG, Wenig BL, Weingarten RT. Negative pressure pulmonary edema in the otolaryngology patient. Otolaryngol Head Neck Surg 1997; 117 (1): 62-6.