Antenatal Care Receival, Initiation of Breastfeeding and Influential Factors Among Mothers Who Gave Birth at Turgut Özal Medical Center

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the status of receiving antenatal care and breastfeeding practice and some factors associated with the initiation of breastfeeding among women gave birth at Obstetrics and Gynaecology Clinic at Turgut Özal Medical Center in Malatya. Methods: One hundred two women were interwieved who gave birth during September 2004- January 2005 after delivery. They were questioned about sociodemographic characteristics, the birth order of child and the number of antenal care, fertility characteristics and breastfeeding practice. Adequate antenatal care was accepted if a woman received five or more antenatal care sessions. Results: Average age for mothers was 28.7 years. Of mothers, 48 % received five or more antenatal care sessions. Receiving adequate antenatal care was more commen among women at ages 20-34 comparing to other age groups (% 56.4). Receiving adequate antenatal care was 60 % among first children, 16.7 % among children of birth order four or more (p<0.05). The percentage of urban women who received adequate antenatal care was almost twice that of rural women. Education level was associated with the number of antenatal care sessions. Of mothers 54.9 % breastfed in the first hour, and 19.6 % had exclusively breastfed in the first month. The Initiation of breastfeeding within first hour was 82.9 % among mothers delivered by vaginal, 37.5 % among delivered by cesarean (p<0.05). The initiation of the breastfeeding within the first hour among mothers who had babies less than 2500 gr and 2500 gr and more were 40 % and 60 % respectively. The initiation of the breastfeeding within the first hour among mothers whose previous birth interval were less than two years and two or more years were 78.4 % and 49.1 % respectively (p<0.05). Conclusion: Mothers should be trained about the importance of receiving adequate antenatal care and early breastfeeding. Increasing the education level of women will be the most important intervention to increase the receival of adequate antenatal care Key words: Antenatal Care, Initiation of breastfeeding, Education level, Hospital

Keywords

• Antenatal Care, Initiation of breastfeeding, Education level, Hospital

Turgut Özal Tıp Merkezinde Doğum Yapan Annelerin Doğum Öncesi Bakım Alma Ve Emzirmeye Başlama Durumları Ve Etkileyen Faktörler+

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Turgut Özal Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisi'nde doğum yapan kadınların doğum öncesi bakım (DÖB) alma durumlarını ve anne sütü verme uygulamalarını ve bunların bazı faktörlerle ilişkilerini değerlendirmektir Yöntem: Eylül 2004- Ocak 2005 tarihleri arasında doğum yapan 102 anneye doğum sonrası anket uygulanmıştır. Sosyodemografik özellikleri, çocuğun doğum sırası, doğum öncesi bakım sayısı, doğurganlık özellikleri ve anne sütü verme uygulamaları sorgulanmıştır. Beş ve üzerinde doğum öncesi bakım alan kadın“Yeterli DÖB almış” olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Annelerin yaş ortalaması 28.7 idi. Yüzde 48'i yeterli sayıda DÖB almıştır. Yeterli DÖB alma, 20-34 yaş grubunda diğer yaş gruplarına göre daha fazladır ( % 56.4). İlk çocuklarda yeterli doğum öncesi bakım alma % 60.0, doğum sırası dört ve daha fazla olanlarda %16.7 bulunmuştur.(p<0.05). Kentsel kesimde yeterli DÖB alma, kırsal kesime göre iki kat fazladır. Eğitim durumu ile DÖB sayısı ilişkili bulunmuştur. Annelerin % 54.9'u ilk bir saatte, bebeğini emzirmiştir, % 19.6'sı ilk bir ayda sadece anne sütü vermiştir. Anne sütüne ilk saatte başlama, vajinal doğum yapan annelerde % 82.9, sezeryanla doğum yapanlarda % 37.5'dir (p<0.05). İlk saatte emzirmeye başlama, doğum ağırlığı 2500 gr'ın altında bebeği olan annelerde % 40, 2500 gr ve üstü bebeği olan annelerde % 60'dır. Doğum aralığı iki yıldan az olan annelerde ilk saatte emzirme % 78.4 iken, doğum aralığı iki yıl ve üzerinde olan annelerde % 49.1 bulunmuştur (p<0.05) Sonuç: Anneler DÖB ve anne sütünün önemi hakkında eğitilmelidirler. Kadınların eğitim düzeyinin yükseltilmesi yeterli DÖB almayı arttırabilecek en önemli girişimdir. Anahtar kelimeler: Doğum Öncesi Bakım, Anne Sütüne Başlama, Eğitim Düzeyi, Hastane

Anahtar Kelimeler

• Doğum Öncesi Bakım, Anne Sütüne Başlama, Eğitim Düzeyi, Hastane

Kaynakça

1. Dawn PM, Guyer B. Benefits and limitations of prenatal care: from counting visits to measuring content. JAMA 1998, 279:1661-2
2. Özvarış ŞB, Akın A.Türkiye’de Doğum Öncesi Bakım hizmetlerinden yararlanma. www.huksam.hacettepe.edu.tr/dob.htm 01.03.2005 tarihli erişim
3. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması-2003, Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü Ankara; 2004.
4. Maternal mortality in 2000: estimates developed by WHO, UNICEF and UNFPA. WHO. Geneva: 2003. http://www.who.int/reproductive- health/publications/maternal_mortality_2000/mme.pdf 25.07.2005 tarihli erişim
5. Coria-soto IL, Bobadilla JL, Notzon F. The effectiveness of antenatal care in preventing intrauterine growth retardation and low birth weight due to preterm delivery. Int J Qual Health Care 1996;8:13-20.
6. Ahmed, FU, Das AM.Beneficial effect: three ANC visits might be the divergent point in lowering low birth weight bebies, Bangladesh. Integration 1992; 33: 50-53
7. Paredes I, Hidalgo L, Chedraui P, Palma J, Eugenio J.Factors associated with inadequate prenatal care in Ecuadorian women..Int J Gynaecol Obstet. 2005;88:168- 72
8. Bulut A, Gökçay G, Neyzi O. Anne ve Çocuk Sağlığında Öncelikler, Nobel Tıp Kitabevi, İstanbul, 1994

9. Sandra L. Huffman, Elizabeth R. Zehner and Cesar Victora Can improvements in breast-feeding practices reduce neonatal mortality in developing countries?,Midwifery 2001; 17: 80-92
10. Duang DV, Binns CW, Lee AH. Breastfeeding initiation and exclusive breast feding in rural Vietnam. Public Health Nutr. 2004 ;7:795-9
11. Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, Naylor AJ , et al.Breastfeeding and use of human milk. Pediatrics 2005; 115: 496-506
12. Küçük E, Çan G, Topbaş M. Giresun 1 nolu sağlık ocağı bölgesinde doğum yapan kadınların doğum öncesi, doğum ve doğum sonu bakım alma sıklığı; 9. Ulusal halk sağlığı kongresi bildiri özet kitabı, 2004
13. Beşer E, Ergin F, Aydın merkezinde doğum öncesi bakım ve niteliği; 9. Ulusal halk sağlığı kongresi bildiri özet kitabı, 2004
14. Bozkur Aİ, Şahinöz S, Özçırpıcı B, Özgür S. G.Antep’te sağlık ocaklarında herhangi bir nedenle başvuran 15-49 yaş evli kadınların doğum öncesi, doğum ve doğum sonrası bakım alma durumunun ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi. Erciyes Tıp Dergisi 2001; 23: 59-67
15. Çiçeklioğlu M, Soyer MT, Ocek ZA. Factors associated with the utilization and content of prenatal care in a western urban district of Turkey. İnt J Qual Health Care. 2005 ;17: 533-9
16. İnce N. Annelerin emzirme konusundaki bilgileri. PTT Hastanesi Tıp Dergisi 2001; 23: 21-28
17. Bostancı M, Açık Y, Oğuzöncül F, Sezer E, Öztürk ŞZ, Bilgin N. Elazığ ilinde, gebe ve emzikli kadınların bebek beslenmesi ve anne sütü konusundaki bilgi, tutum ve uygulamalarını saptamak amacıyla yapılan odak grup görüşmeleri. Sürekli tıp eğitimi dergisi. 1996;5:199-202
18. Saka G, Ertem M, Musayeva A, Ceylan A,Kocturk T. Breastfeeding patterns, beliefs and attitudes among Kurdish mothers in Diyarbakir, Turkey. ActaPaediatr.2005;94:1303-9.