Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon

Cilt: 11 Sayı: 4 1 Ağustos 2004
  • M. Hacer Ülger
  • Semra Demirbilek
  • Ahmet Köroğlu
  • Hale Borazan
  • M.özcan Ersoy
PDF İndir
EN TR

Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon

Öz

Amaç: Ortakulak cerrahisinde, deksmedetomidin ve nitrogliserinin intraoperatif kontrollü hipotansiyon, cerrahi alan kalitesi, karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Olgular, tiyopental 5-7 mg. kg-1, fentanil 1 μg. kg-1 ve vekuronyum 0.1 mg. kg-1 ile anestezi indüksiyonundan sonra iki gruba ayrıldı: Deksmedetomidin grubunda (n=20), deksmedetomidin 1μg. kg-1 yükleme dozunu (10 dk'da) takiben 0.1-0.7 μg.kg-1.s-1; nitrogliserin grubunda (n=20), nitrogliserin 0.25-1 μg.kg-1.dk-1 infüzyon olarak uygulandı. İlaç dozları ortalama arter basıncı (OAB) 65-75 mmHg olacak şekilde ayarlandı. Anestezi idamesinde, %4-6 desfluran ve % 60 O2-hava karışımı kullanıldı. Kontrollü hipotansiyon süresince arteriyel kan gazı, operasyondan önce ve sonra, postoperatif 3. günde AST, ALT, BUN, kreatinin değerleri için kan alındı. Bulgular: Kontrollü hipotansiyondan 15 dk ve ekstübasyondan sonra OAB ve KH, nitrogliserin grubunda (95.15 ±16.88 ve 96.10 ± 22.76) deksmedetomidin grubuna (84.90 ± 14.26 ve 82.65 ± 18.82) göre daha yüksekti. Deksmedetomidin grubunda, kontrollü hipotansiyondan 15 dk sonra OAB'ı indüksiyon öncesine göre düşüktü. Nitrogliserin grubunda ise ekstübasyondan sonraki OAB ve KH indüksiyon öncesine göre anlamlı yüksekti. Nitrogliserin grubunda, iki olguda refleks taşikardi gözlendi. Deksmedetomidin grubunda, üç olguda bradikardi gelişti. Cerrahi alan kalite skoru, deksmedetomidin grubunda (0.1±0.31) nitrogliserin grubuna (0.65 ± 0.67) göre düşüktü (p<0.05). Her iki grubun AST, ALT, BUN ve kreatinin değerleri normal sınırlardaydı. Sonuç: Deksmedetomidinin nitrogliserine göre daha stabil hemodinami ve iyi cerrahi görüş alanı sağlaması, refleks taşikardi ve rebound hipertansiyon oluşturmaması nedeniyle kontrollü hipotansiyon için uygun olduğu kanısına varıldı. Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarına yan etkisinin olmaması güvenle kullanılabileceğini düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: Kontrollü hipotansiyon, Deksmedetomidine, Nitrogliserin, Böbrek ve karaciğer fonksiyonu

Anahtar Kelimeler

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

M. Hacer Ülger Bu kişi benim

Semra Demirbilek Bu kişi benim

Ahmet Köroğlu Bu kişi benim

Hale Borazan Bu kişi benim

M.özcan Ersoy Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Ağustos 2004

Gönderilme Tarihi

20 Şubat 2015

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2004 Cilt: 11 Sayı: 4

Kaynak Göster

APA
Ülger, M. H., Demirbilek, S., Köroğlu, A., Borazan, H., & Ersoy, M. (2004). Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon. Journal of Turgut Ozal Medical Center, 11(4). https://izlik.org/JA96CT54BW
AMA
1.Ülger MH, Demirbilek S, Köroğlu A, Borazan H, Ersoy M. Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon. J Turgut Ozal Med Cent. 2004;11(4). https://izlik.org/JA96CT54BW
Chicago
Ülger, M. Hacer, Semra Demirbilek, Ahmet Köroğlu, Hale Borazan, ve M.özcan Ersoy. 2004. “Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon”. Journal of Turgut Ozal Medical Center 11 (4). https://izlik.org/JA96CT54BW.
EndNote
Ülger MH, Demirbilek S, Köroğlu A, Borazan H, Ersoy M (01 Ağustos 2004) Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon. Journal of Turgut Ozal Medical Center 11 4
IEEE
[1]M. H. Ülger, S. Demirbilek, A. Köroğlu, H. Borazan, ve M. Ersoy, “Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon”, J Turgut Ozal Med Cent, c. 11, sy 4, Ağu. 2004, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA96CT54BW
ISNAD
Ülger, M. Hacer - Demirbilek, Semra - Köroğlu, Ahmet - Borazan, Hale - Ersoy, M.özcan. “Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon”. Journal of Turgut Ozal Medical Center 11/4 (01 Ağustos 2004). https://izlik.org/JA96CT54BW.
JAMA
1.Ülger MH, Demirbilek S, Köroğlu A, Borazan H, Ersoy M. Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon. J Turgut Ozal Med Cent. 2004;11. Available at https://izlik.org/JA96CT54BW.
MLA
Ülger, M. Hacer, vd. “Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon”. Journal of Turgut Ozal Medical Center, c. 11, sy 4, Ağustos 2004, https://izlik.org/JA96CT54BW.
Vancouver
1.M. Hacer Ülger, Semra Demirbilek, Ahmet Köroğlu, Hale Borazan, M.özcan Ersoy. Orta Kulak Cerrahisinde Dexmedetomidin ile Kontrollü Hipotansiyon. J Turgut Ozal Med Cent [Internet]. 01 Ağustos 2004;11(4). Erişim adresi: https://izlik.org/JA96CT54BW