The incidence of allergic rhinitis in children with otitis media with effusion

Yıl 2002, Cilt: 9 Sayı: 3, 184 - 187, 28.06.2002

Fatma Tülin Kayhan Ebru Ergez Ayşenur Meriç Orhan Gedikli Özgül Yiğit Mustafa Babalıoğlu Betül Sezgin Ayşe Hatipoğlu

Öz

Objectives: Many factors have been implicated in the etiopathogenesis of otitis media with effusion OME .İn this study, we investigated the role of allergy and the incidence of allergic rhinitis in patients with OME.Patients and Methods: The study included 22 chil­ dren 17 boys, 5 giriş; mean age 7.8 years; range 2 to 12 years with OME confirmed by findings of phys- ical examination and tympanometry. Patients with high IgE levels and symptoms of allergic rhinitis were further investigated by skin prick tests and nasal smears. The results were compared with those of an age- and sex-matched control group 13 boys, 8 giriş; mean age 7.8 years with no symptoms of oto- laryngological diseases.Results: Symptoms of rhinitis, serum IgE levels, prick test and nasal smear findings suggested a diagnosis of allergic rhinitis in five children with OME 23% , and in one child 4.8% in the control group. However, this difference did not reach significance p>0.05 .Conclusion: Identification and appropriate treatment of allergic rhinitis in patients with OME may increase the success rate of OME treatment.

Anahtar Kelimeler

Child, eosinophils/immunology, hypersensitivity/immunology, immunoglobulin E/immunology/analysis, nasal mucosa/immunology, otitis media with effusion/ physiopathology/complications, rhinitis, allergic, perennial/ immunology/complications

Efüzyonlu otitis medialı çocuklarda alerjik rinit görülme sıklığı

Öz

Ama ç : Efüzyonlu otitis medianın EOM etyopatogene- zinde pek çok faktör sorumlu tutulmufltur. Bu çalıflmada, etyopatogenezinde alerjinin etkisini değerlendirmek amacıyla, EOM’lu olgularda alerjik rinit sıklığı arafltırıldı. H astalar ve Yöntemler: Çalıflmaya fizik muayene ve timpanometrik inceleme ile EOM tanısı konmufl 22 çocuk alındı. Serum immünglobulin E IgE düzeyi yüksek bulunan veya klinik olarak tekrarlayan rinit semptom- ları gösteren çocuklara, prick testi ve nazal smear ile alerji ayırıcı tanısı yapıldı. Sonuçlar, herhangi bir KBB hastalığı bulunmayan, yafl ve cinsiyet açısından ben- zer kontrol grubuyla 13 erkek, 8 kız; ort. yafl 7.8 kar- fl ı l a fl t ı r ı l d ı . Bulg u l a r : Rinit semptomları, serum total IgE düzeyle- ri, cilt testi ve nazal smear bulguları ıflığında EOM’lu befl çocukta %23 , kontrol grubunda ise bir çocukta %4.8 alerjik rinit tanısı kondu. Bununla birlikte, bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı p>0.05 . Sonuç: Efüzyonlu otitis medialı olgularda karflılaflı- lan alerjik rinitin tedavisi, EOM tedavisindeki bafları- yı artırabilir

Anahtar Kelimeler

Çocuk, eozinofil/immünoloji, hipersensitivite/immünoloji, immünglobulin E/immünoloji/analiz, nazal mukoza/immünoloji, otitis media, efüzyonlu/fizyopatoloji/komplikasyon, rinit, alerjik, mevsimsel/immünoloji/komplikasyon

Kaynakça

• Maw AR. Otitis media with effusion. In: Adams DA, Cinnamond MJ, editors. Scott- Brown’s otolaryngol- o g y. 6th ed. Oxford: Butterworth-Heinemann; 1997. p . 6 : 1 - 2 3 .
• Gedikli O, Turan A. Isparta flehir merkezindeki ilko- kul çocukları arasında kulak burun boğaz hastalıkla- rı insidansı. KBB Bafl Boyun Cerrahi Dergisi 1991;2: 2 3 6 - 8 .
• Akyıldız AN, Kemaloğlu YK (editörler). Otitis Media. Ankara: Bilimsel Tıp Yayınevi; 2000.
• İmamoğlu M, Gedikli O, Muhtar H, Özel Z. İlkokul çağı çocuklarında seröz otitis media insidansı. T Klin Arafltırma 1991;9:474-6.
• Bluestone CD, Klein JO (editors). Otitis media in infants and children. Philadelphia: WB Saunders; 1995.
• Fireman P. Otitis media and eustachian tube dysfunc- tion: connection to allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol 1997;99:S787-97.
• Özmen H, Özflahinoğlu C, Kıroğlu F. Çocuklard a s e k retuar otitis media etiyolojisinde alerjinin ro l ü . Türk ORL Arflivi 1989;27:68-70.
• Bernstein JM. Observations on immune mechanisms in otitis media with effusion. Int J Pediatr Otorh i n o l a r y n g o l 1 9 8 4 ; 8 : 1 2 5 - 3 8 .
• Mogi G, Suzuki M. The role of IgE-mediated immuni- ty in otitis media: fact or fiction? Ann N Y Acad Sci 1997;830:61-9.
• Güngör A, Poyrazoğlu E, Büyüksoy V, Demirel D, Candan H. Efüzyonlu otitis media etyopatogenezinde adenoid mast hücrelerinin önemi. In: Kaytaz A, editör. 24. Ulusal Türk ORL ve Bafl-Boyun Cerrahisi Kongre Kitabı; 23-27 Eylul 1997; Antalya, Türkiye. İstanbul: TKBBV; 1998. s. 411-4.
• Becker S, Koch T, Philipp A. Allergic origin of recur- rent middle ear effusion and adenoids in young chil- dren. HNO 1991;39:182-4. [Abstract]
• Berger G, Hawke M, Ekem JK, Johnson A. Mast cells in human middle ear mucosa in health and in disease. J Otolaryngol 1984;13:370-4.
• Shapiro GG. Allergic rhinitis. In: Cotton RT, Myer CM, editors. Practical pediatric otolaryngology. 1st ed. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1999. p. 379-94.
• Wang D, Clement P, Smitz J, de Waele M, Derde MP. Monitoring nasal allergic inflammation by measuring the concentration of eosinophil cationic protein and eosinophils in nasal secretions. Allergy 1995;50:147-51.
• C a ff a relli C, Cavagni G, Giordano S, Savini E, Piacentini G. Increased nasal eosinophils in children with otitis media with effusion. Otolaryngol Head Neck Surg 1996;115:454-7.
• Fireman P. Otitis media and its relation to allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 1997;18:135-43.