Endoscopic management of cerebrospinal fluid fistulas and clinic outcomes

Yıl 2013, Cilt: 23 Sayı: 3, 135 - 142, 19.08.2013

Gürkan Keskin Kadri İla Mete İşeri Murat Öztürk Murat Topdağ

Öz

Objectives: This study aims to evaluate the efficacy of endoscopic repair of cerebrospinal fluid CSF fistulas. Patients and Methods: Between January 2005 and December 2012, 10 patients 7 females, 3 males; mean age 36.1 years; range 1 to 52 years who were diagnosed with CSF fistulas in Kocaeli University, Faculty of Medicine, Ear Nose and Throat Clinic were retrospectively analyzed. Complaints of the patients on admission and the characteristics of CSF fistulas etiology, location, and stage were recorded. Treatment modalities based on the characteristics of CSF fistulas and treatment outcomes were analyzed. Results: The etiology of the fistula was encephalocele in six, iatrogenic trauma following functional endoscopic sinus surgery FESS in three, and spontaneous CSF rhinorrhea in one patient. The mean follow-up was 32.4 months range, 12 to 84 months postoperatively. None of the patients had recurrent disease. Conclusion: The endoscopic surgery is an effective modality with low morbidity and high success rate in the management of CSF fistulas.

Anahtar Kelimeler

Encephalocele, endoscopic, surgery

Beyin omurilik sıvısı fistüllerine endoskopik yaklaşım ve klinik sonuçları

Öz

Amaç: Bu çalışmada, beyin omurilik sıvısı BOS fistüllerinin onarımında endoskopik yöntemin etkinliği değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2005 - Aralık 2012 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz kliniğinde BOS fistülü tanısı konulmuş 10 hasta 7 kadın, 3 erkek; ort. yaş 36.1 yıl; dağılım 1-52 yıl retrospektif olarak incelendi. Hastaların kliniğe başvuru yakınmaları ve BOS fistülünün özellikleri etyoloji, yer ve evre kaydedildi. Beyin omurilik sıvısı fistülünün özelliğine göre seçilen tedavi yöntemi ve sonuçları analiz edildi.Bulgular: Fistül etyolojisi altı hastada ensefalosel, üç hastada fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi FESS sonrası iyatrojenik travma ve bir hastada spontan BOS rinore idi. Ameliyat sonrası ortalama takip süresi 32.4 ay dağılım, 12-84 ay idi. Hastaların hiçbirinde nüks izlenmedi. Sonuç: Beyin omurilik sıvısı fistüllerinin tedavisinde endonazal endoskopik cerrahi, düşük morbidite ve yüksek başarı oranı ile etkin bir yöntemdir

Anahtar Kelimeler

Ensefalosel, endoskopik, cerrahi