Yaşlılıkta Temporomandibuler Eklemde Görülen Değişiklikler

Yıl 2022, Cilt: 1 Sayı: 2, 75 - 78, 23.09.2022

Zerrin Ünal Erzurumlu , Peruze Çelenk

Öz

Çağımızda yaşlı nüfusun gittikçe artması, bu bireylere yönelik teşhis ve tedavi yöntemlerini ön plana çıkarmaktadır. Yaşlılıkta ağız mukozası ve kaslarda bazı değişikliklerin meydana geldiği bilinmektedir. Ayrıca, yaşlanmayla birlikte diş sayısında azalma olmaktadır. Bütün bunların sonucu olarak temporomandibuler eklem (TME)’ de bir takım yapısal ve fonksiyonel değişiklikler ortaya çıkabilir. Geriatrinin önemli konularından olan dejeneratif eklem hastalıklarının TME’yi de büyük oranda etkilediği bilinmektedir.
TME’ yi oluşturan kemik yapılardaki değişiklikler arasında glenoid fossanın ve artiküler eminensin düzleşmesi ile kondil yüzeylerindeki dejeneratif değişiklikler sayılabilir. Eklem diskinde yaşla birlikte incelme, deformasyon ve perforasyon olabilir. Diskteki değişikliklere bağlı olarak eklem sesleri (kliking) ortaya çıkabilir. TME sublüksasyonları ve dislokasyonlar görülebilir. Bazı kronik hastalıklar ya da inflamatuar olaylara bağlı olarak eklem ankilozları gelişebilir. Yaşlılıkta diş kaybı ve oklüzyon ilişkilerinin bozulması ile eklemin hem kas hem de kemik yapıları etkilenebilir.
Bu yazıda yaşlı bireylerde görülen TME hastalıkları sunularak, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verilmiştir.

Anahtar Kelimeler

TME, Yaşlılık, Dejenerasyon

Kaynakça

• - Csadó K, Márton K, Kivovics P. Anatomical changes in the structure of the temporomandibular joint caused by complete edentulousness. Gerodontology 2012;29:111-116. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00498.
• Avlund K, Holm-Pedersen P, Schroll M. Functional ability and oral health among older people: a longitudinal study from age 75 to 80. J Am Geriatr Soc 2001;49:954–962.
• Henriksen BM, Axell T, Laake K. Geographic differences in tooth loss and denture-wearing among the elderly in Norway. Community Dent Oral Epidemiol 2003;31:403–411.
• Haikola B, Oikarinen K, Söderholm AL, Remes-Lyly T, Sipila K. Prevalence of edentulousness and related factors among elderly Finns. J Oral Rehabil 2008;35:827-835.
• Helkimo M. Epidemiological surveys of dysfunction of the masticatory system. Oral Sci Rev 1976; 7: 54–69.
• Matsumoto MA, Bolognese AM. Bone morphology of the temporomandibular joint and its relation to dental occlusion. Braz Dent J 1995; 6: 115–122.
• Osterberg T, Carlsson GE. Symptoms and signs of mandibular dysfunction in 70-year-old men and women in Goethenburg, Sweden. Community Dent Oral Epidemiol 1979; 7: 315–321.
• Toller PA, Glynn LE. Degenerative diseases of the mandibular joint. In: Cohen B, Kramer IRH eds. Scientific Foundations of Dentistry. London: Heine-mann, 1976: 725–734.
• Granados JI. The influence of the loss of teeth and attrition on the articular eminence. J Prosthet Dent 1979; 42: 78–85.
• Hinton RJ. Changes in articular eminence morphology with dental function. Am J Phys Anthropol 1981; 54: 439–455.
• Raustia AM, Pirttiniemi P, Salonen MA, Pyhtinen J, Effect of edentulousness on mandibular size and condyle-fossa position. J Oral Rehabil 1998; 25: 174–179.
• Zerrin Unal Erzurumlu. Dişsizliğin temporomandibular eklem yapısı üzerindeki etkilerinin radyolojik olarak incelenmesi [Doktora Tezi]. Samsun: Ondokuz Mayıs Üniversitesi; Aralık-2014. Erişim linki: file:///C:/Users/Zerrin%20%C3%9CnalErzurumlu/Downloads/411959.pdf
• Taddei C, Frank RM, Cahen PM, Effects of complete denture wearing on temporomandibular joints: a histomorphometric study, J Prosthet Dent 1991; 65: 692-698.
• Choy E, Smith DE. The prevalence of temporomandibular joint disturbances in complete denture patients. J Oral Rehabil 1980; 7: 331–352.
• Divaris K, Ntounis A, Marinis A, Polyzois G, Polychronopoulou A, Loss of natural dentition: multi-level effects among a geriatric population, Gerodontology 2012;29:e192-199. doi: 10.1111/j.1741-2358.2010.00440.
• Yamada K, Tsuruta A, Hanada K, Hayashi T. Morphology of the articular eminence in temporomandibular joints and condylar bone change. J Oral Rehabil 2004; 31: 438–444.
• Toure´ G, Duboucher C, Vacher C, Anatomical modifications of the temporomandibular joint during ageing, Surg Radiol Anat 2005; 27: 51–55.
• Akerman S, Kopp S, Rohlin M, Macroscopic and microscopic appearance of radiologic findings in temporomandibular joints from elderly individuals. An autopsy study, Int J Oral Maxillofac Surg 1988; 17:58-63.
• Nannmark U, Sennerby L, Haraldson T, Macroscopic, Microscopic and radiologic assessment of the condylar part of the TMJ in elderly subjects. An autopsy study. Swed Dent J 1990;14:163-169.